孩子頭痛,是感冒了?罪魁禍首可能是它!
頭痛這事可大可小,臨床上經常會碰到這樣一些小兒患者家長:在孩子說頭痛的時候,家長以為孩子為逃避學習而說的謊話亦或是有的家長認為孩子是感冒了在小診所開點藥或自行根據經驗給孩子吃點治療感冒的藥。
殊不知,孩子喊頭痛,可能並不是逃避學習或是感冒,而是患上了顱咽管瘤!!!
顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘餘的上皮細胞發展起來的一種常見的胚胎殘餘組織腫瘤,為顱內最常見的先天性腫瘤。
顱咽管瘤可發生在任何年齡,但大部分病例發生在15歲以下。大多數顱咽管瘤呈間歇性生長,故總體上看腫瘤生長較慢,其症狀發展也慢;少數顱咽管瘤生長快速,其病情進展亦較快。其臨床表現包括以下幾個方面:
1、顱內壓增高:多因腫瘤阻塞室間孔引起梗阻性腦積水所致,巨大腫瘤本身的占位效應也是顱內壓增高的原因之一。表現為頭痛、嘔吐、視訊光碟水腫或繼發性視神經萎縮。
2、視力視野障礙:腫瘤壓迫視交叉可有視神經原發性萎縮及雙顳側偏盲;顱內壓增高時可引起視訊光碟水腫,晚期可見視神經繼發性萎縮、視野向心性縮小。少數腫瘤向前顱窩發展而出現Foster-Kennedy綜合征。
3、內分泌功能紊亂:因壓迫腺垂體使其分泌的生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素及促性腺激素明顯減少,
可是孩子為啥會得顱咽管瘤這個病呢?
一、先天性剩餘學說
這是被人們比較廣泛接受的組織發生學說。在正常情況下,胚胎7~8周顱咽管即逐漸消失,在發育過程中常有上皮細胞小巢遺留,即成為顱咽管瘤的組織來源。因此顱咽管瘤可發生於咽部、蝶竇、鞍內、鞍上及第三腦室,有的可侵入顱後窩。
二、鱗狀上皮化生學說
有學者認為鱗狀上皮細胞巢是垂體細胞化生的產物,
通常臨床上借助CT、MRI等影像學檢查確診為顱咽管瘤後,主要會通過手術切除顱咽管瘤,對於全切難度較大的患者,臨床上多建議患者先進行腫瘤的部分切除,之後再使用放射治療。
唐都醫院小兒神經外科亞專業組組長王超博士提醒:小兒顱咽管瘤腫瘤區密佈著重要的神經、血管等結構,手術的難度較高、風險較大,因此,建議家長在治療的時候能夠選擇專業的兒童醫院或大型三甲醫院的小兒神經外科進行治療。
臨床上多建議患者先進行腫瘤的部分切除,之後再使用放射治療。唐都醫院小兒神經外科亞專業組組長王超博士提醒:小兒顱咽管瘤腫瘤區密佈著重要的神經、血管等結構,手術的難度較高、風險較大,因此,建議家長在治療的時候能夠選擇專業的兒童醫院或大型三甲醫院的小兒神經外科進行治療。