六歲男童自小踮腳走路,竟因……
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【 河南大學附屬鄭州頤和醫院 邢璐 / 文 】
近日,我國著名神經肌病與神經電生理學家,河南大學附屬鄭州頤和醫院名醫堂專家宋新光教授等,確診了一例罕見肌病。
患者為一名六歲男童,自小就只能踮腳走路,給日常生活造成了極大困擾,父母曾帶他到多家醫院就診,但均未能得到確診。經人介紹,此次前往鄭州頤和醫院找到了宋新光教授。宋新光教授通過系統查體,發現該患兒雙側踝關節固定,
該患兒曾在北京某醫院就診,通過肌肉活檢,電鏡診斷:病理改變較輕微且不具有疾病特異性。排除包涵體肌炎、線粒體肌病、脂質沉積病及糖原累積病。基因檢測也不支持Duchenne型假肥大型肌營養不良症。但該患兒肌酶高,其中肌酸激酶是正常人的3倍以上,乳酸脫氫酶是正常人的4倍。
宋新光教授及鄭州頤和醫院神經電生理檢查室的醫生,
那麼,為什麼基因檢測結果為陰性呢?
經過宋教授及多名專家會診,建議給患兒及其父母做“亞外顯子基因檢測”,內含44個基因。檢測結果顯示,患兒的LMNA基因發現一處雜合突變,而其父母均無此突變,提示該患兒是單一位點的從頭突變,
Emery-Dreifuss肌營養不良,主要是性連鎖隱性遺傳,少數可為常染色體顯性或隱性遺傳。該病最主要特點是早期出現嚴重的關節攣縮,累及頸椎、肘、踝、腰椎等關節,使患者出現特殊的行走姿勢。另一個特點是心臟受累早,表現嚴重的傳導阻滯,心動過緩,心房纖顫,需要安裝起搏器。
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