今天你“手腳脫皮“了嗎？

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2017年

剝脫性角質松解症俗稱“手足脫皮”，又名層板狀出汗不良，家族性連續性皮膚剝落，是一種淺表的手足角質剝脫性皮膚病，以掌蹠部無水皰性點片狀表淺角質剝脫為臨床特徵，常伴有出汗功能不全。

多發于春夏或秋冬季節氣候轉換之時，可以自愈，但常復發，常伴多汗症。

嚴重者可有手指皸裂、疼痛等症。本病男女之間無明顯差異，好發于兒童及青少年，有明顯遺傳傾向。

病因病機

本病病因病機較為複雜。中醫認為本病主要由脾濕內蘊，外感風邪，風濕之邪鬱阻肌膚；或脾虛日久，氣血生化不足，血虛生燥，肌膚失養。

1.風濕鬱阻脾濕內蘊，外感風邪，風濕之邪鬱阻肌膚而發病。

2.脾虛血燥脾虛日久，氣血生化不足，血虛生燥，肌膚失養而發病。

西醫認為，

本病病因尚未明確，可能與遺傳、手足多汗等因素有關。

臨床表現

1.好發部位

好發於掌指、足趾部，常對稱分佈。

2.皮損特點

掌蹠部無水皰性點片狀表淺角質剝脫為臨床特徵。

初起皮損均為很小的白色斑點，以後逐漸擴大像乾癟的水皰皰壁，中央容易自然破裂及被撕落成薄紙樣的鱗屑，

多數損害可互相融合成大片狀表皮剝脫，鱗屑下皮膚幾乎完全正常，沒有炎症表現，反復多次剝脫者皮膚乾燥、微紅、起皺，個別形成小皺裂。

接觸水或肥皂後，局部刺激後以及多汗時加重病情。

3.病程特點

容易復發。

常經2~3周鱗屑自然脫落而痊癒，但有些病例一年可復發多次。

治療

辨證論治

1.風濕鬱阻

治則：祛風止癢，燥濕消疹。

方藥：消風散加萆薢勝濕東加減。

2.脾虛血燥

治則：補氣健脾，養血潤燥。

方藥：八珍東加味。

外治法

1.紫草膏外塗，每日2次；

2.皮炎水外洗，每日1次；

3.熏藥捲煙熏，每週2次。

預防調攝

1.勿搽刺激性大的藥物，勿用肥皂外洗。平時可應用一些潤膚霜外搽。

2.多食富含維生素的蔬菜、水果。

3.應讓其自然脫屑，切勿撕剝。