≥130/80診斷為高血壓！剛剛，高血壓被重新定義！
作者 | Gcplive
來源 | 藥評中心，參考自“中國迴圈雜誌”
新版美國高血壓指南將高血壓定義為≥130/80 mmHg，
北京時間11月14日6時，由美國心臟病學會和美國心臟學會（ACC/AHA）等制定的《2017成人高血壓預防、檢測、評估和管理指南》正式頒佈。新版指南重新定義了高血壓和分類、啟動降壓藥物治療的時機和血壓控制目標值！
一、重新定義高血壓
新版指南將高血壓定義為≥130/80 mmHg，取代了之前的≥140/90 mmHg的高血壓標準。這一新定義，
新版指南的這一變化主要影響的是年輕人，估計小於45歲的男士診斷為高血壓者將增加2倍，小於45歲的女士被診斷為高血壓者將增加1倍。
研究發現，與正常血壓的人相比，血壓超過130/80 mmHg，其心血管風險已經加倍。在130/80 mmHg就開始干預，可以預防更多的高血壓併發症（心臟病、腦卒中、腎病等）。
二、血壓測量“新方法”
早上服藥前和晚餐前應至少測量2次血壓，間隔1分鐘，
目前常用的降壓藥，如氨氯地平、氯沙坦、培哚普利等，口服2~4周後才能達到最大降壓效應。如果更換降壓藥物，應在藥物變動2周後獲取1周的血壓值，並交醫生判斷。
三、啟動降壓藥物治療的“新時機”
1、已確診心血管病的患者，或10年動脈粥樣硬化性心血管病風險≥10%的患者，當血壓≥130/80 mmHg時，就應考慮應用降壓藥物。
2、無心血管病的患者，且10年動脈粥樣硬化性心血管病風險＜10%的患者，
3、選擇藥物治療的策略
一線藥物：利尿劑、ACEI、ARB或CCB；
高血壓1期：首選1種藥物，並逐漸調整劑量；
高血壓2期或血壓超過目標值20/10：首選2種一線藥物。
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四、新的降壓目標值
對於>65歲老年人，新版指南是上一版指南的大翻轉。
2017版指南稱，對於能自己活動的>65歲老年人降壓目標是130 mmHg，但如果是有多種疾病並存和預期壽命有限的>65歲老年人，可根據臨床情況決定降壓治療和目標值。
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