犬類健康——瞭解軟骨病

早期干預是治療肌骨骼疾病的關鍵作者：Beverly Stanley

Kevin養了一條純種的邊境柯利犬，

名叫Zac, 九個月大，有一天，它突然開始舔舐自己的右腿。Kevin發現後，將Zac帶去新澤西州普林斯頓的Nassau動物醫院，Christopher Garruba醫生對它進行了檢查。Kevin被告知，Zac可能只能進行小幅度的奔跑或追趕，慢慢得會變得走路困哪，甚至是休息的時候都會感到疼痛。Garruba 醫生認為：“Zac正處於急速發育的階段，連帶有一些週期性的症狀出現。我認為這不僅僅是簡單的扭傷。”他把Zac的X光照片拿給Kevin看，指出右肱骨（腿骨上端）頂端的一條小小的軟骨“片”狀物。Garruba醫生將Zac診斷為患有肩關節分離性骨軟骨炎（簡稱OC），這種病症可以通過手術迅速有效地治療解決。

骨軟骨病（也錯誤地被稱之為分離性骨軟骨炎）是一種影響處於發育階段的軟骨的病症，這在很多動物中都非常常見。

它往往發生在某些體型大，發育快，經歷旺盛的犬種中，通常在犬4至18個月齡時出現病症。這種疾病不僅影響肩關節的活動，同時也會對膝關節，肘關節以及跗關節產生不同程度的連帶影響。諾維奧斯陸國家獸醫學院的Bjornar Ytrehus認為，

OC最主要的損傷區域是在生長的軟骨和位於關節軟骨之下的骨頭之間。

當幼犬發育成長時，軟骨在被骨頭完全覆蓋前，其特殊性成長會增加骨頭的尺寸和長度。犬患有OC後，軟骨和新增長的骨頭之間的狹小凹槽中的毛細血管會由於擠壓致使迴圈遭到破壞，導致生長軟骨內的細胞壞死。隨著組織損傷的不斷加劇和擴大，下層的生長軟骨骨骼就會變得非常脆弱，讓上方的關節（外層）軟骨極易受到損傷，與原有關節部分脫離。軟骨組織瓣形成後，常常會在活動期間脫落在關節中，引起犬的跛行和疼痛。Ytrehus認為，OC最主要的因素可能是與遺傳性結構關節形狀有關，過度的運動練習，營養不均衡或是缺乏，肥胖或是其他一些因素都會加劇疾病的發展。

一種新型的OC保守治療方法就是減少運動量，然後觀察病症是否有減退的跡象，但是往往仍然需要手術來切除受損的軟骨，如果耽誤治療時期，可能會引起肌肉萎縮，導致終身跛行及永久性骨關節炎。如果實施開腹手術，切口大概有兩英尺長左右。外科醫生無法看見整個關節，因此有可能遺漏掉導致犬疼痛的軟骨，且恢復期比非常規關節鏡手術治療長。來自華盛頓州芒特萊克泰勒斯城Mayo獸醫服務的獸醫學博士（DVM, Dipl ABVP）Jeff Mayo建議說：“我個人認為，關節鏡檢查是對患有OC病症犬最有效的治療方式。有限的治療方法，連同關節查看技術的更新，大大增加了患病犬手術後迅速恢復的能力。”

在關節鏡手術中，有手術專用針插入關節，而後注入無菌溶液沖洗，以更好地幫助醫生看清關節。開出一個微小切口，將內部裝有關節內窺鏡的管子插入其中。與管子相連的攝像機對病症處的拍攝，然後通過放大到顯示幕來進行手術。內窺鏡的使用可以讓醫生在關節內部進行操作，取出關節內已碎裂的軟骨，或者通過插入另外一個微小切口的精密儀器，將粗糙凹凸的區域恢復平整。這個修復法產生的創口極小，犬往往在手術後到家之前就能走路了，但是運動聯繫必須要到六到八個月後才能恢復進行，在此期間，犬不能做奔跑或是跳躍的動作，只能用繩子牽引隨行。而後，待到腿部功能完全恢復後，便可逐漸增加運動量了。預後恢復的效果非常理想。

現在，Zac已經完全康復了。通過關節鏡手術的治療方式，治癒率能達到90%，但是手術操作過程中醫生必須非常仔細謹慎。如果你發現你的幼犬在運動過程中有跛行的現象出現，隨後又伴有柔韌性缺乏及疼痛，或者在攀爬樓梯時行動不便，那麼就該立即帶它去看獸醫，做進一步深入的檢查。早起干預性治療，能最大程度地為患有OC及其他肌骨骼疾病的犬提高治癒的幾率。

作者簡介：Beverly Stanley，醫學類編輯及寫作者，繁殖絲毛梗及蝴蝶犬長達30餘年，並參加各類賽事。目前，她正致力於玩具獵狐梗的比賽。

如果耽誤治療時期，可能會引起肌肉萎縮，導致終身跛行及永久性骨關節炎。如果實施開腹手術，切口大概有兩英尺長左右。外科醫生無法看見整個關節，因此有可能遺漏掉導致犬疼痛的軟骨，且恢復期比非常規關節鏡手術治療長。來自華盛頓州芒特萊克泰勒斯城Mayo獸醫服務的獸醫學博士（DVM, Dipl ABVP）Jeff Mayo建議說：“我個人認為，關節鏡檢查是對患有OC病症犬最有效的治療方式。有限的治療方法，連同關節查看技術的更新，大大增加了患病犬手術後迅速恢復的能力。”

在關節鏡手術中，有手術專用針插入關節，而後注入無菌溶液沖洗，以更好地幫助醫生看清關節。開出一個微小切口，將內部裝有關節內窺鏡的管子插入其中。與管子相連的攝像機對病症處的拍攝，然後通過放大到顯示幕來進行手術。內窺鏡的使用可以讓醫生在關節內部進行操作，取出關節內已碎裂的軟骨，或者通過插入另外一個微小切口的精密儀器，將粗糙凹凸的區域恢復平整。這個修復法產生的創口極小，犬往往在手術後到家之前就能走路了，但是運動聯繫必須要到六到八個月後才能恢復進行，在此期間，犬不能做奔跑或是跳躍的動作，只能用繩子牽引隨行。而後，待到腿部功能完全恢復後，便可逐漸增加運動量了。預後恢復的效果非常理想。

現在，Zac已經完全康復了。通過關節鏡手術的治療方式，治癒率能達到90%，但是手術操作過程中醫生必須非常仔細謹慎。如果你發現你的幼犬在運動過程中有跛行的現象出現，隨後又伴有柔韌性缺乏及疼痛，或者在攀爬樓梯時行動不便，那麼就該立即帶它去看獸醫，做進一步深入的檢查。早起干預性治療，能最大程度地為患有OC及其他肌骨骼疾病的犬提高治癒的幾率。

作者簡介：Beverly Stanley，醫學類編輯及寫作者，繁殖絲毛梗及蝴蝶犬長達30餘年，並參加各類賽事。目前，她正致力於玩具獵狐梗的比賽。