做哪些檢查才能早期發現糖尿病併發症

糖尿病的併發症較多，往往以心腦血管病變為嚴重且至死致殘率較高。糖尿病患者的心臟病變由於神經病變多無胸痛表現，甚至心肌梗死亦為無痛性。

微血管病變是糖尿病特異性的併發症，

主要為糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病。

視網膜病變早期往往不影響視力。當視力下降了多數已經發展至中、後期病變了。糖尿病視網膜病變已經成為中國成年人致盲的首位原因。

糖尿病腎病早期尿蛋白時期多無任何症狀，若不通過尿檢極難發現臨床糖尿病腎病。當出現浮腫、高血壓、噁心、嘔吐等表現了，往往是已經發展至腎衰竭或尿毒癥時期。如果早期行腎小球濾過率(GFR)測定則可以較早期發現受損害，

趁早發現、及早干預、規範用藥，效果常常較好。

糖尿病神經病變早期往往無任何表現，到了一定時期，多數糖尿病周圍神經病變患者具有“麻”、“涼”、“疼 ”特點。此時此刻，已經相對較晚。治療效果往往欠佳，甚至容易發生糖尿病足部潰爛而至截止致殘。

糖尿病的腫瘤風險亦明顯增加。早期腫瘤性病變往往很難發現，從未做過體檢的人們通常腫瘤性病變晚期才得以發現，

錯過最佳治療時機，如手術等，等到腫瘤晚期通常花費較大的人力、物力及財力，療效甚微，甚至個別家庭因此而傾家蕩產、負債累累。留下的除了遺憾，就是後悔。

為早期及時發現糖尿病常見慢性併發症及合併症，

初診或複診糖尿病患者應定期做如下專案檢查：

肝腎功能、血脂、血壓、尿蛋白/肌酐、24小時尿蛋白定量、心電圖、心臟及血管彩超、腎小球濾過率(GFR)測定、10克尼龍絲、肌電圖、就診眼科行眼底檢測、必要時眼底螢光造影、頭顱CT或核磁共振(MRI)、24小時動態心電圖等。

每年做常見腫瘤標記物檢查，如ESR、AFP、CEA、PSA、NSE、AKP等。

不檢查不等於沒病，當你不能吃、不能動、不能喝、不能玩的時候往往是糖尿病的晚期併發症了，

諸如：尿毒癥、心肌梗死、腦中風、糖尿病足病、糖尿病視網膜病變(雙目失明)等等。

因此，糖尿病患者每年的體檢一定不能忘。

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