[共識解讀]兒童膠質瘤常見問題
神外前沿訊，由中華醫學會放射腫瘤治療學分會主辦，
中國醫大一院放射治療科主任李光教授在CSTRO2017會議上做學術報告
《中國2017膠質瘤放射治療專家共識-老年和兒童膠質瘤患者常見問題》，共識中的老年與兒童膠質瘤部分的撰寫專家組成員包括：李光、盛曉芳、閻英、郭豔紅、陳媛媛、康靜波、劉士新、蔡林波。
李光教授的發言我們只摘錄了兒童膠質瘤部分。（參考報導：[演講]香港瑪麗醫院陳志峰:兒童高級別膠質瘤化療不能再採用被視為經典的PCV方案；[演講要點]北京協和醫院王裕: 兒童膠質瘤分子病理與成人有巨大差異 所以對替莫唑胺不敏感 小分子藥物有前景）
發言要點如下
本稿件未經發言者審核修改，如有不宜之處，請聯繫vip@vipyiyi.com，進行修改或刪除
兒童膠質瘤的研究文獻比較少，
為什麼要劃分兒童年齡段，因為兒童膠質瘤在流行病學和分子病理學上和成人膠質瘤還是有一定區別的。所以治療時要有特殊的治療方法和注意事項。分子標記物上，MGMT啟動子甲基化和預後也是有相關性的。
兒童膠質瘤的治療原則是，一般情況下不再區分低級別和高級別，
兒童膠質瘤的放射治療還是存在一定爭議的，因為兒童放射治療過程中容易引起神經系統的損傷，包括認知功能障礙，所以盡可能還是不要採取放射治療。
化療兒童也有一定的受益，
兒童膠質瘤的放射治療一定要主要保護危及器官，其照射劑量應該是低於成人的，多項兒童膠質瘤治療的回顧性研究發現，如果降低下丘腦和垂體軸的照射劑量時，放療引發認知功能障礙和內分泌影響的幾率會明顯降低。另外是腦幹損傷的情況，如果採用成人的標準，兒童腦幹損傷的發生幾率是比較低的。此外，心理學在兒童膠質瘤放療中是很有作用的，
現場討論：
現場專家：臨床中兒童膠質瘤的放療基本我們都不敢碰，第一是因為放療過程中實施困難；第二是風險比較高，放療對兒童的生長發育和神經認知功能的影響特別大。
發言專家簡介
李光，主任醫師，教授，中國醫大一院放射治療科主任、首席專家，中國醫科大學腫瘤研究所放射生物學研究室主任，醫學博士。中華醫學會放射腫瘤學專業委員會常委，中華醫學會遼寧省放射腫瘤學專業委員會 副主任委員，中國抗癌協會遼寧省放射腫瘤學專業委員會 副主任委員，中國抗癌協會遼寧省淋巴瘤專業委員會 副主任委員，遼寧省生命科學學會老年腫瘤學會 副主任委員等。從事肺癌、食管癌及縱隔等胸部惡性腫瘤的放射治療和同步放、化療工作二十餘年，積累了豐富的臨床經驗。特別是對X-刀及適形調強放射治療有較深入的研究。獲得國家科技部“863”科技攻關專項子課題和省部級多項科研基金資助，開展了腫瘤放射敏感性預測、自我調整放射治療等研究工作。
相關報導：
[共識解讀]成人低級別腦膠質瘤放療專家共識要點解讀 | 石梅 CSTRO2017
[共識解讀]中國第一個高級別膠質瘤放療專家共識誕生 解答臨床熱點問題 | 郎錦義 馮梅 | CSTRO2017
神外前沿-中國神經外科新媒體；郵件gouxinyu@vipyiyi.com
李光，主任醫師，教授，中國醫大一院放射治療科主任、首席專家，中國醫科大學腫瘤研究所放射生物學研究室主任，醫學博士。中華醫學會放射腫瘤學專業委員會常委，中華醫學會遼寧省放射腫瘤學專業委員會 副主任委員，中國抗癌協會遼寧省放射腫瘤學專業委員會 副主任委員，中國抗癌協會遼寧省淋巴瘤專業委員會 副主任委員，遼寧省生命科學學會老年腫瘤學會 副主任委員等。從事肺癌、食管癌及縱隔等胸部惡性腫瘤的放射治療和同步放、化療工作二十餘年，積累了豐富的臨床經驗。特別是對X-刀及適形調強放射治療有較深入的研究。獲得國家科技部“863”科技攻關專項子課題和省部級多項科研基金資助，開展了腫瘤放射敏感性預測、自我調整放射治療等研究工作。
相關報導：
[共識解讀]成人低級別腦膠質瘤放療專家共識要點解讀 | 石梅 CSTRO2017
[共識解讀]中國第一個高級別膠質瘤放療專家共識誕生 解答臨床熱點問題 | 郎錦義 馮梅 | CSTRO2017
神外前沿-中國神經外科新媒體；郵件gouxinyu@vipyiyi.com