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流感來襲十娃九咳,快收藏這份止咳清單!

醫院,是家長最不願意踩的“雷”。這一波來勢兇猛的流行病毒,讓家長們避讓不及,浙大兒院的日門診量已經突破1萬3千人次,杭州市兒童醫院的日門診量也接近2400人次,家長帶寶寶看病,

在醫院耗上半天是常態。

“這波來醫院看病的,多數以呼吸道疾病的患兒為主,而他們中98%都有咳嗽的症狀。”杭州市兒童醫院小兒呼吸內科主任吳素玲說,“短期咳嗽,大家還能接受,但是反反復複咳嗽在小兒也是常見,我在門診經常聽到的一句話是:吳主任,我們又來了。”

為什麼會反復咳嗽?

是什麼原因讓咳嗽反反復複,沒完沒了?咳嗽不是疾病,而是多種疾病共有的症狀,它是身體的一種保護性反射,可有效清除呼吸道分泌物、異物和病原菌。孩子不停地咳嗽,提示孩子呼吸系統可能有狀況。

“咳嗽可能是生病的信號,但咳嗽並不是一件壞事。”吳主任特別強調,如果咳嗽沒有影響到休息、日常生活,2歲以下的幼兒不建議使用止咳藥,

“盲目止咳,只是把生病警報解除了,隱患仍然存在。所以,找到咳嗽的病因才是關鍵。”

摸清咳嗽的病根

咳嗽按照發作時間可以分為急性(<2周)、遷延性(2~4周)和慢性(>4周)。急性咳嗽一般是上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染疾病引起的,多數在1~2周好轉。持續4周以上的咳嗽,是慢性咳嗽,這也是最讓家長心塞的持久戰。

“根究慢性咳嗽的原因,變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征和呼吸道感染後咳嗽占87%以上。

”吳主任說,咳嗽病因有很大隱蔽性,不少家長在這個問題上走了彎路,一咳嗽就當感冒來治,或者咳嗽了立馬吃止咳藥,甚至消炎藥(抗生素),不僅治不好,也讓孩子受盡了折磨。

想要醫生明確診斷孩子咳嗽的原因,吳主任建議家長平時多留心孩子咳嗽的表現,“如孩子大哭大笑時、運動後咳嗽是否加重?咳嗽出現的時間有無規律性?有無晨起、夜間明顯?有無平素鼻塞、鼻涕、摳鼻子、打噴嚏、揉眼睛?白天咳嗽或是夜間咳嗽?是乾咳還是有痰的咳嗽?是清噪單聲咳或是連續性咳嗽?咳嗽有無越說越咳,

注意力轉移時咳減輕甚至不咳?若夜間劇烈咳嗽有無伴有吞咽動作?咳嗽後服用消炎藥(抗生素)是否減輕?發病前有無出現服用食物等嗆咳情況?過去患病有無出現過氣急、喘息、睡眠中打鼾?家長觀察越仔細對我們的問診越有用。

孩子咳嗽怎麼辦

一提到咳嗽,家長就自動與肺炎劃等號,恨不得馬上帶娃去醫院就診。吳主任說,這是錯誤的觀念。“患兒肺炎一般有咳嗽,但咳嗽不一定是肺炎。”

當孩子出現輕微咳嗽,不影響食欲、睡眠等日常活動時,家長們可以選擇在家護理,鼓勵大孩子把痰咳出來;適當地多喝水,保持喉嚨濕潤;房間內及時通風,空氣乾燥也會加重咳嗽,保持合適的空氣濕度;不要去超市、商場等人口密集的場所。

不用止咳藥不等於不治療。那咳嗽什麼時候看醫生比較合適?

孩子的精神狀態不好,有呼吸困難等表現,就儘早看醫生;另外月齡越小的寶寶,病情變化越快,出現咳嗽症狀時,也建議早點就醫。當然如果你對這些都拿捏不准,找醫生檢查下也是不會錯的。

咳嗽雖然是機體的自我保護,但與感冒也密不可分。要預防咳嗽,吳主任建議首先要預防感冒,“要想孩子平安,三分饑和寒,及時添減衣服,不能捂太厚衣服,多增加戶外活動,另外要均衡營養”。

“了不起的孕媽”【大咖直播間】

第七十二期

時間:2017.12.29(週五)下午3:00-4:00

主題:小兒咳嗽老不好怎麼辦?

線上專家:吳素玲

杭州市兒童醫院 小兒呼吸內科主任、醫學碩士

擅長兒童慢性咳嗽、哮喘及呼吸道感染的診治。現為杭州市兒童醫院呼吸內科主任,浙江省兒科變態反應學會委員,杭州市兒科學會呼吸學組組長。

不用止咳藥不等於不治療。那咳嗽什麼時候看醫生比較合適?

孩子的精神狀態不好,有呼吸困難等表現,就儘早看醫生;另外月齡越小的寶寶,病情變化越快,出現咳嗽症狀時,也建議早點就醫。當然如果你對這些都拿捏不准,找醫生檢查下也是不會錯的。

咳嗽雖然是機體的自我保護,但與感冒也密不可分。要預防咳嗽,吳主任建議首先要預防感冒,“要想孩子平安,三分饑和寒,及時添減衣服,不能捂太厚衣服,多增加戶外活動,另外要均衡營養”。

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杭州市兒童醫院 小兒呼吸內科主任、醫學碩士

擅長兒童慢性咳嗽、哮喘及呼吸道感染的診治。現為杭州市兒童醫院呼吸內科主任,浙江省兒科變態反應學會委員,杭州市兒科學會呼吸學組組長。