食藥科普丨朋友圈刷屏的“兒科用藥寶典”漏洞百出!家長一定要看!
深夜,兒科診室人滿為患
一句“沒去過深夜的兒科急診,不足以談人生”
道出了多少寶媽寶爸們的心聲……
僅以成都市婦女兒童中心醫院為例,據該院門診副主任龍旭介紹,平時2000-2500人次的門診量,
近日,網路上瘋傳的一份“兒科用藥寶典”,不少家長都半信半疑。對此,兒科醫生進行了逐一解讀。
兒科用藥寶典 你信了嗎?
這份寶典有著多種版本,但內容大同小異。
它的內容包括:幼兒體溫低於38.5℃時和高於38.5℃時,該怎樣處理;怎麼樣給幼兒選擇一種抗病毒中成藥;幼兒咳嗽時怎麼治療;孩子頭疼、流鼻涕、打噴嚏、流淚,應該怎麼處理……內容詳細,還按照不同年齡給出了各種處理意見。
一些市民信以為真,市民劉先生在朋友圈轉發了“兒科用藥寶典”,推薦語寫道: 別動不動就去醫院,
專家提示:
兒科疾病千變萬化,用藥沒有寶典
針對這份“兒科用藥寶典”,成都市婦女兒童中心醫院兒科主任醫師謝曉麗提醒市民:“兒科疾病千變萬化,用藥沒有寶典,這份寶典的確看到一些專業背景,但並不完全科學。”謝曉麗做出了逐條分析:
寶典:
T<38.5℃,物理降溫冰敷、泡腳、熱水澡
專家:泡腳沒有科學根據,最好的物理降溫是溫水擦浴
謝曉麗:按照中國循證兒科雜誌《中國0-5歲兒童不明原因發熱診斷處理指南》,孩子們體溫小於38.5℃時,一般不會有明顯的不適感,可以不吃藥。而寶典提到的物理降溫方法是不嚴謹的,例如在寒冷的冬天,為患兒冰敷可能造成不舒服,冰敷只適合於高熱期間,在醫生的監護下進行冰敷,以緩解患兒的焦慮情緒;其次,泡腳只是一種民間的“ 土法”,並沒有科學依據。
寶典
體溫高於38.5℃,布洛芬、對乙醯氨基酚混懸液交替使用
專家:持續高燒不退應在醫生監護下用藥
謝曉麗:腋溫高於38.5°屬於高熱,家長可為患兒選擇布洛芬和對乙醯氨基酚混懸液其中一種來服用,並立即就醫。交替使用時間隔>4小時也不正確,在持續高燒不退的情況下,只能在醫生的監護下用藥。
另外,謝曉麗還特別提醒市民
有家長認為酒精擦拭可以退燒
這也是不科學的
酒精也會對皮膚造成刺激。
寶典
抗病毒中成藥……選一種自備
謝曉麗:
謝曉麗:沒有原則性的錯誤,輕微感冒可以選其一種服用。但是在感冒嚴重的情況下, 應立即到醫院就醫。
寶典
咳嗽,<3歲和>3歲用藥
謝曉麗:
咳嗽藥以3歲來劃分沒有科學依據,而是需要根據患兒的具體症狀來判斷。通常情況下,輕微的打噴嚏、咳嗽不建議服用止咳藥,適當多喝水、注意休息就可以了。如果咳嗽特別嚴重,則應該到醫院就醫,根據具體症狀對症下藥。
寶典
頭疼、流鼻涕、打噴嚏、流淚用藥
謝曉麗:
沒有原則性錯誤,但具體病情最好遵醫囑。
寶典
先發熱後咳嗽,咳嗽不重一般沒大事;先咳嗽後發熱:肺炎可能性大,拍片子;發熱滿3天,查血象;發熱+咳嗽滿3天,血象+拍片子。
謝曉麗:
依據發燒的先後順序作為肺炎的判斷標準,沒有科學依據。發熱滿3天查血象並不一定,有的小兒發高燒應該直接查血象,哪怕發燒半天也應該查,3天之後再查有可能耽誤病情;而常規的查血和拍片子,則要看醫生的判斷,僅以發熱+咳嗽滿3天來判斷是否應該查血和拍片子,有可能是過度檢查。
寶典
不要擅自加抗生素,發熱不要捂,衣服比你自己少一件。
謝曉麗:
這是正確的,發燒的時候可以適當減少穿衣,切記不要用被褥包裹患兒。
各位爸爸媽媽需要謹記:
孩子的病千變萬化
一旦生病不要依賴寶典
為了更有效更正確的治療
一定要去醫院!
謝曉麗:
咳嗽藥以3歲來劃分沒有科學依據,而是需要根據患兒的具體症狀來判斷。通常情況下,輕微的打噴嚏、咳嗽不建議服用止咳藥,適當多喝水、注意休息就可以了。如果咳嗽特別嚴重,則應該到醫院就醫,根據具體症狀對症下藥。
寶典
頭疼、流鼻涕、打噴嚏、流淚用藥
謝曉麗:
沒有原則性錯誤,但具體病情最好遵醫囑。
寶典
先發熱後咳嗽,咳嗽不重一般沒大事;先咳嗽後發熱:肺炎可能性大,拍片子;發熱滿3天,查血象;發熱+咳嗽滿3天,血象+拍片子。
謝曉麗:
依據發燒的先後順序作為肺炎的判斷標準,沒有科學依據。發熱滿3天查血象並不一定,有的小兒發高燒應該直接查血象,哪怕發燒半天也應該查,3天之後再查有可能耽誤病情;而常規的查血和拍片子,則要看醫生的判斷,僅以發熱+咳嗽滿3天來判斷是否應該查血和拍片子,有可能是過度檢查。
寶典
不要擅自加抗生素,發熱不要捂,衣服比你自己少一件。
謝曉麗:
這是正確的,發燒的時候可以適當減少穿衣,切記不要用被褥包裹患兒。
各位爸爸媽媽需要謹記:
孩子的病千變萬化
一旦生病不要依賴寶典
為了更有效更正確的治療
一定要去醫院!