深夜， 兒科診室人滿為患
一句“沒去過深夜的兒科急診， 不足以談人生”
道出了多少寶媽寶爸們的心聲……
僅以成都市婦女兒童中心醫院為例， 據該院門診副主任龍旭介紹， 平時2000-2500人次的門診量， 在近期猛增到3500-4000人次， 甚至有時候會突破4000人次， “壓力非常大， 而且沒有看到緩解的趨勢”。
近日， 網路上瘋傳的一份“兒科用藥寶典”， 不少家長都半信半疑。 對此， 兒科醫生進行了逐一解讀。
兒科用藥寶典 你信了嗎？
這份寶典有著多種版本， 但內容大同小異。 該寶典從“發熱、抗病毒中成藥、咳嗽”等方面為兒科用藥做出了總結。
它的內容包括：幼兒體溫低於38.5℃時和高於38.5℃時， 該怎樣處理；怎麼樣給幼兒選擇一種抗病毒中成藥；幼兒咳嗽時怎麼治療；孩子頭疼、流鼻涕、打噴嚏、流淚， 應該怎麼處理……內容詳細， 還按照不同年齡給出了各種處理意見。
一些市民信以為真， 市民劉先生在朋友圈轉發了“兒科用藥寶典”，
專家提示：
兒科疾病千變萬化， 用藥沒有寶典
針對這份“兒科用藥寶典”， 成都市婦女兒童中心醫院兒科主任醫師謝曉麗提醒市民：“兒科疾病千變萬化， 用藥沒有寶典， 這份寶典的確看到一些專業背景， 但並不完全科學。 ”謝曉麗做出了逐條分析：
寶典：
T＜38.5℃， 物理降溫冰敷、泡腳、熱水澡
專家：泡腳沒有科學根據， 最好的物理降溫是溫水擦浴
謝曉麗：按照中國循證兒科雜誌《中國0-5歲兒童不明原因發熱診斷處理指南》， 孩子們體溫小於38.5℃時， 一般不會有明顯的不適感， 可以不吃藥。 而寶典提到的物理降溫方法是不嚴謹的，
寶典
體溫高於38.5℃， 布洛芬、對乙醯氨基酚混懸液交替使用
專家：持續高燒不退應在醫生監護下用藥
謝曉麗：腋溫高於38.5°屬於高熱， 家長可為患兒選擇布洛芬和對乙醯氨基酚混懸液其中一種來服用， 並立即就醫。 交替使用時間隔＞4小時也不正確， 在持續高燒不退的情況下， 只能在醫生的監護下用藥。 而交替使用上述兩種藥物即使讓患兒退燒， 也只是表面不燒，
另外， 謝曉麗還特別提醒市民
有家長認為酒精擦拭可以退燒
這也是不科學的
酒精也會對皮膚造成刺激。
寶典
抗病毒中成藥……選一種自備
謝曉麗：
謝曉麗：沒有原則性的錯誤， 輕微感冒可以選其一種服用。 但是在感冒嚴重的情況下， 應立即到醫院就醫。
寶典
咳嗽， ＜3歲和＞3歲用藥
謝曉麗：
咳嗽藥以3歲來劃分沒有科學依據， 而是需要根據患兒的具體症狀來判斷。 通常情況下， 輕微的打噴嚏、咳嗽不建議服用止咳藥， 適當多喝水、注意休息就可以了。 如果咳嗽特別嚴重， 則應該到醫院就醫， 根據具體症狀對症下藥。
寶典
頭疼、流鼻涕、打噴嚏、流淚用藥
謝曉麗：
沒有原則性錯誤， 但具體病情最好遵醫囑。
寶典
先發熱後咳嗽， 咳嗽不重一般沒大事；先咳嗽後發熱：肺炎可能性大， 拍片子；發熱滿3天， 查血象；發熱+咳嗽滿3天， 血象+拍片子。
謝曉麗：
依據發燒的先後順序作為肺炎的判斷標準， 沒有科學依據。 發熱滿3天查血象並不一定， 有的小兒發高燒應該直接查血象， 哪怕發燒半天也應該查， 3天之後再查有可能耽誤病情；而常規的查血和拍片子， 則要看醫生的判斷， 僅以發熱+咳嗽滿3天來判斷是否應該查血和拍片子， 有可能是過度檢查。
寶典
不要擅自加抗生素， 發熱不要捂， 衣服比你自己少一件。
謝曉麗：
這是正確的， 發燒的時候可以適當減少穿衣， 切記不要用被褥包裹患兒。
各位爸爸媽媽需要謹記：
孩子的病千變萬化
一旦生病不要依賴寶典
為了更有效更正確的治療
一定要去醫院！
為了更有效更正確的治療
一定要去醫院！