網上瘋傳的“兒科用藥寶典”靠譜嗎？聽聽醫生怎麼說
流傳的“寶典”
近段時間，兒童呼吸道疾病增加，成都市各大醫院兒科門診、急診和住院床位爆表。
問題一
孩子發燒怎麼辦?
“寶典”做法
小於38.5℃時，採用物理降溫，例如冰敷、泡腳、熱水澡。大於38.5℃時，布洛芬混懸液、對乙醯氨基酚混懸液交替口服。
李醫生釋疑
不能以38.5℃作為標準衡量
首先，針對不同孩子，不能以38.5℃作為標準衡量。其次，在通常情況下，不贊成交替使用退燒藥。如果孩子服用一種退燒藥，一到兩個小時內體溫有明顯下降，
而這裡提到的物理降溫法，熱水澡的表述是不準確的，應該使用溫水泡澡或避開胸口和背心，
問題二
孩子咳嗽如何用藥?
“寶典”做法
小於3歲，小兒消積止咳口服液(甜+苦)大於3歲，肺力咳(甜+苦+辣)、右美沙芬愈創甘油醚糖漿(甜+澀)、京都念慈庵
李醫生釋疑
1歲以下幼兒不建議服用複方製劑
我們不建議給1歲以下的幼兒服用複方製劑的止咳藥，其次，不以3歲作為區分，而是需要根據孩子的症狀來進行判斷。
如果孩子咳嗽不嚴重，不建議服用止咳藥，適當補充維生素、多飲水就可以了，如果咳嗽特別厲害，影響到了生活學習，才需要在醫囑下，根據不同的症狀選用一些藥物。
問題三
小兒氨咖黃敏是萬能藥物?
“寶典”做法
頭疼、流鼻涕、打噴嚏、流淚：小兒氨咖黃敏
李醫生釋疑
複方製劑有過度用藥的風險
小兒氨咖黃敏是複方製劑，藥物中含有多種成分，針對了多種病症。在選用藥物時，還需要對症下藥。特別需要注意的是，對於複方製劑的使用存在過量服用的風險。例如感冒發燒的孩子，在同時服用感冒和退燒的複方製劑時，就可能超劑量服用了含有對乙醯氨基酚的藥物，這樣一來就造成過度用藥。
問題四
根據咳嗽發熱的順序、時間，來決定肺炎的可能性?
“寶典”做法
先發熱後咳嗽：咳嗽不重一般沒大事
先咳嗽後發熱：肺炎可能性大，拍片子!
發熱滿3天：查血象
發熱+咳嗽滿3天：查血象+拍片子
李醫生釋疑
不能依據發燒和咳嗽的順序判斷肺炎
不能依據發燒和咳嗽的先後順序作為肺炎的判斷標準。孩子反復發熱伴咳嗽，病程超過三天，建議就醫，需警惕混合感染。
問題五
“寶典”中有沒有正確的部分?
“寶典”做法
不要擅自加抗生素!發熱不要捂!衣服比你自己少一件!
李醫生釋疑
這句話說得對，家長不要擅自給孩子服用抗生素。現在是感冒多發期，對於病毒引發的感冒發燒，服用抗生素不但沒有效果，反而會殺滅對身體有保護作用的益生菌，抗生素需要在醫生的指導下服用。
另外，在孩子發熱處於體溫上升期時，可能會感到畏寒，家長可以適當給孩子保暖，當體溫上升到高溫時，孩子就不能再捂，需要適當解開衣服散熱，“尤其是在冬天，孩子發熱時捂得太厚無法散熱，捂熱綜合症也十分常見。”
藥物中含有多種成分，針對了多種病症。在選用藥物時，還需要對症下藥。特別需要注意的是，對於複方製劑的使用存在過量服用的風險。例如感冒發燒的孩子，在同時服用感冒和退燒的複方製劑時，就可能超劑量服用了含有對乙醯氨基酚的藥物，這樣一來就造成過度用藥。問題四
根據咳嗽發熱的順序、時間，來決定肺炎的可能性?
“寶典”做法
先發熱後咳嗽：咳嗽不重一般沒大事
先咳嗽後發熱：肺炎可能性大，拍片子!
發熱滿3天：查血象
發熱+咳嗽滿3天：查血象+拍片子
李醫生釋疑
不能依據發燒和咳嗽的順序判斷肺炎
不能依據發燒和咳嗽的先後順序作為肺炎的判斷標準。孩子反復發熱伴咳嗽，病程超過三天，建議就醫，需警惕混合感染。
問題五
“寶典”中有沒有正確的部分?
“寶典”做法
不要擅自加抗生素!發熱不要捂!衣服比你自己少一件!
李醫生釋疑
這句話說得對，家長不要擅自給孩子服用抗生素。現在是感冒多發期，對於病毒引發的感冒發燒，服用抗生素不但沒有效果，反而會殺滅對身體有保護作用的益生菌，抗生素需要在醫生的指導下服用。
另外，在孩子發熱處於體溫上升期時，可能會感到畏寒，家長可以適當給孩子保暖，當體溫上升到高溫時，孩子就不能再捂，需要適當解開衣服散熱，“尤其是在冬天，孩子發熱時捂得太厚無法散熱，捂熱綜合症也十分常見。”