德令哈：衛生體制改革邁出新步伐，“三醫”聯動顯實效

去年以來，德令哈市多措並舉不斷深化醫藥衛生體制改革，各項工作不斷邁出新步伐。

按照保基本、強基層、建機制要求，各有關部門堅持醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動，強化改革的整體性、系統性、協同性。

建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，全方位推進“健康德令哈”建設。市中醫院通過實行全員聘任、競聘上崗機制，在績效分配上向臨床一線傾斜，充分調動了醫務人員工作積極性。積極調整市中醫院用藥目錄，優先普及規範使用基本藥物，使基本藥物配備率達到90%以上，使用率達50%以上，藥占比控制在45%以下。

穩步推進基本醫療保障。新農合籌資標準提高至680元/人後，城鄉居民在一、二、三級定點醫療機構政策範圍內住院費用支付比例分別提高到90%、80%和70%；通過提高兒童先天性心臟病、特重大疾病保障範圍，把25種慢性病、高原病和地方病納入城鄉居民醫保門診特定慢性病保障範圍，把34家村衛生室納入定點醫療機構，

為農牧民群眾就近就醫購藥創造便捷條件。去年，全市城鎮居民醫療保險參保率達100%；農牧區居民參保31168人，參保率100%。嚴格執行分級診療制度。通過實行同級醫院檢查結果互認制度，降低醫療服務成本，有效減輕了患者的經濟負擔。

全面落實國家基本藥物制度和政策，嚴格落實藥品採購“兩票制”。自去年7月1日起，全市所有公立醫院、基層醫療機構網上採購藥品全部實行“兩票制”。

截至去年9月底，全市網上採購總金額185.02萬元，配送金額159.2萬元，入庫金額154.4萬元，配送率86.04%，入庫率96.98%。全面落實基本藥物零加成制度，減輕群眾醫藥負擔，累計下撥藥品零加成補助資金29.3萬元。

不斷提升衛生服務水準。嚴格落實國家和省上確定的15類基本公共衛生服務內容，以公共衛生服務標準、操作規範為重點，通過組建以計畫免疫、慢性病管理等專業技術人員為主的公共衛生服務指導團隊，

進行季度督導檢查，半年績效考核，有效提升了全市公共衛生服務專案水準和品質。截至目前，全市已建立全科醫師團隊 17個，家庭醫生服務簽約10427份，建立城鄉居民電子健康檔案5.1萬份。

在服務體系建設上，通過加快推進緊密型鄉村衛生服務一體化管理，推行鄉村醫生聘任制，實行“五統一、一考核”制度， 確保基層醫療機構基本醫療和公共衛生服務效率和品質提高。

以打造“城市15分鐘社區衛生服務圈”為目標，構建城市社區衛生服務網路，推行城市社區全科醫生團隊服務新模式，積極開展家庭簽約醫生上門服務。