王永清代表參加黑龍江省第十三屆人民代表大會第一次會議。
東北網1月25日訊 (陳英雲 記者杜筱 編輯 王桐桐) 25日，黑龍江省第十三屆人民代表大會第一次會議在哈爾濱召開。黑龍江省人大代表、哈醫大黨委書記王永清建議，應合理調整醫保政策，根據實際情況調整按病種收付費標準，擴大醫保門診治療報銷範圍，取消重複收取雙向轉診醫保起付線等，進一步提高醫保基金的使用效率，提升人民群眾就醫的獲得感。
近年來，
黑龍江省在醫保建設上取得了長足的發展與進步。2018年1月1日起，黑龍江省正式啟動了城鄉居民醫療保險。目前黑龍江省醫療保險共分為城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民醫療保險兩種；醫保報銷更加便捷，截至2017年9月，黑龍江省20個統籌地區全部實現跨省異地就醫直接結算；醫保覆蓋範圍不斷增加，醫保報銷比例逐年提高，2016年底黑龍江省新農合參合率達99.1%，人均籌資標準提高到570元。
王永清代表走訪調研發現，醫保政策也面臨著許多的困難與挑戰：一是醫保總額給付不足，導致部分醫院個別科室年底會出現拒收患者的現象。二是103個按病種收付費標準偏，導致醫院會採取拒收按病種收費醫保患者，降低患者診療品質。三是醫保基金預留管理制度存在弊端，造成醫院墊付資金巨大，嚴重影響醫院資金運轉。四是門診特殊治療報銷範圍有待進一步擴大。
比如門診特殊治療(放化療)可報銷，但是配合治療的輔助用藥及部分輔助檢查沒有納入特殊門診報銷範疇，導致患者更願意住院治療。五是醫保總額不能根據政策變化適時調整，導致醫院醫保基金超支壓力增大。六是雙向轉診重複收取醫保起付線。無論患者上轉還是下轉，都需二次支付醫保起付線，導致部分醫保患者在病情穩定後不願向下級醫院轉診，
從而阻礙分級診療制度的實施。
王永清代表認為，解決上述問題需要黑龍江省人力資源和社會保障廳與黑龍江省衛生和計劃生育委員會商量進一步提高醫保基金的使用效率，提升人民群眾就醫的獲得感。他建議，在黑龍江省加快推進醫保支付方式改革，加快點數法和按疾病診斷相關分組(DRGs)付費等多元複合支付方式的推進，使醫保基金的使用更加精細化；根據實際情況調整按病種收付費標準，
通過醫保調控保證普通疾病在基層就診，疑難雜症到三甲醫院，進一步促進分級診療的有效實施，保證各級醫院健康持續穩定發展；醫保部門實行統籌基金預付或者取消醫保基金10%預留管理，幫助醫院資金有效運轉；擴大醫保門診治療報銷範圍，醫保部門應報銷配合特殊治療的輔助用藥(升白細胞藥和止吐藥)和一些輔助檢查，讓更多的腫瘤患者到門診進行放化療治療，進一步節省醫保基金，縮短醫院的平均住院日；取消重複收取雙向轉診醫保起付線，由下級醫院往上級醫院轉診時，起付線收取其差額，由上級醫院往下級醫院轉診時，不收取起付線；取消醫聯體內各級醫院轉診的醫保起付線，有利於引導參保人員優先到基層就診，減輕醫保基金支出壓力，緩解三甲醫院患者人滿為患的狀態。讓更多的腫瘤患者到門診進行放化療治療，進一步節省醫保基金，縮短醫院的平均住院日；取消重複收取雙向轉診醫保起付線，由下級醫院往上級醫院轉診時，起付線收取其差額，由上級醫院往下級醫院轉診時，不收取起付線；取消醫聯體內各級醫院轉診的醫保起付線，有利於引導參保人員優先到基層就診，減輕醫保基金支出壓力，緩解三甲醫院患者人滿為患的狀態。