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90%人以為酒精肝=酒精性肝病,其實它們是這種關係

現在很多年輕白領在體檢時,意外發現自己不是有脂肪肝,就是有酒精肝,而且酒精肝後期可能還會轉化為脂肪肝,而造成這一切的罪魁禍首就是飲酒引起。

酒精肝早期一般無特異性症狀和體征,部分患者會出現乏力、食欲不振、腹脹等症狀。若放任病情繼續發展,不採取有效的措施,酒精肝逐漸會出現酒精性肝炎、肝纖維化及發生肝硬化。

酒精肝到肝硬化的病理變化

從整體酒精性肝病的發病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出現的一種疾病,

或者說屬於酒精性肝病的一個病理階段,若繼續發展會發生肝細胞的炎症,以及肝臟纖維化,肝細胞壞死等病理變化。

這主要與酒精(乙醇和乙醛)對肝臟的直接毒理作用,以及伴有的營養不良等因素有關。

乙醛(高活性化合物)干擾肝細胞功能,

損害微管,使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細胞內蓄積,乙醇、乙醛被氧化時,產生還原型輔酶Ⅰ,阻礙肝臟釋放蛋白質,抑制糖原異生作用,阻礙維生素的利用,促使和導致脂肪肝的形成;

乙醇可阻礙硫胺等向活性型轉變或阻礙其利用,最終加速導致肝細胞的脂肪浸潤、炎症、壞死。

而且酒精引起的高乳酸血症,通過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,從而使肝內膠原形成增加,一些炎性細胞因數和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星狀細胞、肝細胞、枯否細胞活化,分泌一些細胞外基質,加速和促使肝硬化形成。