老人心臟驟停搶救30小時 只因15顆紅棗引起鉀超標

日前，有媒體報導80歲的吳婆婆一連吃了15顆紅棗後突然暈倒，心臟驟停，搶救了近30個小時才搶救過來。我爺爺也喜歡吃紅棗，加上年齡大後有吃零嘴習慣，每天會吃上幾顆，會有什麼問題嗎？平日吃多少合適呢？

廣州市第十二人民醫院心內科副主任醫師許卓帆表示，媒體報導他有關注，這種情況是個例，不具備普遍性。紅棗含鉀量高，但15顆紅棗不至於導致體內鉀量超標，主要原因是因為老人腎功能衰竭，尿毒癥所致的體內鉀量超標，這才引發心臟驟停。

什麼是鉀量超標？

許卓帆解釋，在醫學上，體內鉀量超標即高鉀血症，指血清鉀離子高於5.5 mmol/L，如果超過7.0mmol/L則為嚴重高鉀血症。正常情況下，機體有調節鉀濃度的有效機制，故不易發生高鉀血症，但一旦出現短時間或長時間內不能逆轉導致高鉀的因素，則會發生高鉀血症。它有急性與慢性兩類，急性發生者應及時搶救，否則可能導致心搏驟停。

哪幾種情況同樣會引起鉀量超標？

腎功能衰竭是目前導致高鉀血症主要原因，

許卓帆指出，這類患者應避免食用含鉀高的食物，同時需要警惕以下這幾種情況。

一、①腎上腺皮質激素合成分泌不足：如腎上腺皮質功能減退症、低醛固酮症；

②保鉀利尿劑：長期應用氯苯蝶啶、螺內酯（安體舒通）、氨氯吡咪（阿米洛利）

二、①溶血、組織受傷、腫瘤或炎症細胞大量壞死，組織缺氧、休克、燒傷、肌肉過度攣縮等

②高血鉀週期性麻痹

③注射高滲鹽水及甘露醇。

三、含鉀藥物應用過多。

四、輸入庫存血過多。

鉀量超標會引起什麼問題？

許卓帆指出，

高鉀血症常常使人感覺到手腳發麻、肌肉痛以及心慌、頭暈等。因為高鉀血症的主要臨床表現為心血管系統和神經肌肉系統，嚴重性取決於血鉀升高的程度和速度。

心血管症狀：高鉀使心肌受抑、心率緩慢，易發生心律失常，嚴重時會出現心室撲動和心室纖顫，最後心臟驟停。

神經肌肉症狀：早期常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏，肌肉酸疼，肢體蒼白濕冷。嚴重者四肢麻木軟癱，

先為軀幹後為四肢，最後影響到呼吸肌，呼吸停止，發生窒息。中樞神經系統可表現為煩躁不安或神志不清。

其他症狀：可引起噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀等。

高血鉀患者注意事項

許卓帆建議，日常生活中應減少含鉀高的食物攝取,如:香蕉、柑橘類、乾果類、無花果、乾豆類、小麥、胚芽、肉湯、牛乳製品、茶、咖啡、運動飲料、蛋、全麥來麵包等。

停止服用所有加重血鉀升高的誘發藥物，遵醫囑用藥。

責任編輯 姚贊原

停止服用所有加重血鉀升高的誘發藥物，遵醫囑用藥。

責任編輯 姚贊原