關於婦科超聲檢查，我們該知道哪些？

問

問題1：體檢可否不做超聲？

答

•婦科超聲檢查優點很多，是常規檢查不可代替的。

•超聲可以檢查出占位性病變，譬如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。

•現在的超聲技術，如經腔內超聲檢查，

在患者組織透聲性較好的情況下，可檢查出直徑不到 1 釐米的病灶。而這樣小的病灶，單靠常規婦科檢查常常難以發現。

問

問題2：經陰☆禁☆道OR經腹部超聲，如何選？

答

•超聲檢查的方法（途徑）有多種，常用的有經腔內（經陰☆禁☆道或經直腸）、經腹部、經會陰及經宮腔超聲檢查等。已有性☆禁☆生☆禁☆活女性常用經陰☆禁☆道超聲檢查，尚未有性☆禁☆生☆禁☆活的女性經直腸超聲檢查常用。

•經腹部超聲檢查時，常常需要等待膀胱充盈才能檢查，

且多數情況下，超聲聲像圖不如經腔內超聲的聲像圖清晰，故目前用得較少。不過，經腹部超聲檢查也有一些優點，其掃描的範圍更廣，對於較大的占位性病變，經腹部超聲檢查圖像反而更清晰。

•腔內（包括經陰☆禁☆道、經直腸）超聲檢查比經腹部超聲檢查解析度更高，圖像更清晰，故在婦科檢查更為常用。

•因此，在檢查方式的選擇上，患者要聽臨床醫生的建議，

醫生會根據具體情況做出最佳決定。

問

問題3：黑白VS彩色超聲有何區別？

答

•婦科 B 超一般採用普通超聲聲像圖（即所謂黑白超聲）。但是，有時需要彩色多普勒（就是常說的彩超）檢測病變部位的血流情況，以協助診斷。

• “彩色超聲”的優點是 ：可以檢測病變部位的血流是否豐富、彩色血流的分佈形態及血流的流速、阻力等，

這些對婦科疾病的鑒別診斷非常重要。譬如對常見的子宮內膜息肉、內膜癌、內膜增生、不全流產等的鑒別診斷方面，血流檢測都很重要。

問

問題4：婦科超聲一定要月經乾淨後做嗎

答

•婦科超聲檢查，特別是經陰☆禁☆道超聲檢查，常常要避開月經期。

•但對於一些有針對性的檢查，常常需要在特定時間段接受超聲檢查，

更有利於明確診斷。

•如疑似內膜息肉、卵巢生理性囊腫的患者，在月經週期的早期檢查（常選擇月經第 5~7 天）較清楚。

•對於子宮畸形、宮腔粘連的超聲檢查，最好選擇在月經週期的內膜增生晚期或分泌期進行檢查，此時宮腔形態能得到較好的顯示

•宮頸內口部位的宮腔粘連是個例外，月經期進行超聲檢查會更清楚，能明確診斷。