原發性肝癌轉移後很危險，對於轉移途徑你瞭解多少？

肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，發病率和病死率高。肝癌的治療一般採取手術、放化療與中藥結合療法，肝癌復發轉移是影響患者療效和獲得長期生存的關鍵之一，肝癌轉移是一個多環節、複雜的演化過程，

受到肝癌細胞和宿主，局部微環境等因素的調控。那麼原發性肝癌最先早和最常見的轉移途徑和部位是哪裡呢？

肝癌多先有肝內播散，然後轉移到肝外。原發性肝癌最早、最常見的轉移方式是肝內血行轉移。

肝癌細胞進入血竇後，侵犯肝內門靜脈可以導致肝內播散，一般由血液迴圈將原發病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的微血管床，造成其他部位和器官的轉移。

另外原發性肝癌血行轉移可侵犯門靜脈並形成瘤栓，瘤栓脫落在肝內可引起多發性轉移病灶，門靜脈主幹瘤栓阻塞可引起門靜脈高壓和頑固性腹水。肝內血行轉移多數轉移其他臟器和部位也會引起相應的症狀，

胸腔轉移以右側多見，可有胸水征。那麼，對於肝癌的治療，國內普遍還是手術，放化療輔助治療及靶向治療。

總的來說，肝癌轉移進程分為三步:腫瘤細胞獲得向外侵襲和播散的能力使得腫瘤細胞脫離原發器官侵入循環系統;腫瘤細胞凋亡耐受使腫瘤細胞在循環系統中生存和轉運;腫瘤在轉移部位的生長。

有肝癌家族史，過度飲酒、吸煙者，應定期應用甲胎蛋白結合腹部B超進行普查。如果甲胎蛋白明顯升高並且腹部B超發現肝臟占位，肝癌的可能性就非常大了，需要進一步行腹部增強核磁或腹部增強CT來明確診斷。建議對於35歲以上，有慢性乙肝病史的患者，每3個月檢查一次甲胎蛋白和腹部B超。