「杏林微科普」口服阿司匹林，這些必須知曉
阿司匹林是臨床上一款應用非常廣泛的藥品，也是國際上公認的對預防腦梗塞和預防心肌梗死等有重要作用的藥物。
胡大夫認為儘管它有諸多用途和優點，但它的不良反應亦不容忽視，
一、需注意的不良反應
1.較常見的有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應。
2. 較少見或罕見的有：
①胃腸道出血或潰瘍，表現為血性或柏油樣便，胃部劇痛或嘔吐血性或咖啡樣物，多見於大劑量服藥患者。
②支氣管痙攣性過敏反應，表現為呼吸困難或哮喘。
③皮膚過敏反應，表現為皮疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢等。
④血尿、眩暈和肝臟損害。
二、6個用藥注意事項
1、阿司匹林有導致危害嚴重的瑞氏綜合症（Reye's syndrome）的風險，不能用於18歲以下的兒童退熱。
2. 長期服用阿司匹林還可引起皮下出血：患者表現為皮膚青紫或有出血點，甚至牙齦出血或鼻出血，老年女性尤為常見。由於阿司匹林具有抗凝血作用，會使手術出血風險加大。手術前停用阿司匹林一周以上。
3. 長期服用阿司匹林還能引起中毒，使患者出現頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退等症狀。
4. 孕婦在懷孕３個月內服用阿司匹林，可致胎兒發育異常，之後長期服用，可致分娩延期，並有出血的危險，故分娩前２～３周應禁用。
5、服用劑量和服藥時間的選擇：臨床專家推薦，預防應用阿司匹林的劑量，每日50～100ｍｇ（大多推薦每日75mg）長期服用最為適宜。
從藥效來講，共識是：長期服用阿司匹林的作用是持續性的，早晚沒有多大區別，關鍵是長期和堅持。
6、燒心過度後出現胃痛、腹痛、腹脹、黑便（消化道出血、穿孔、梗阻）。
三、不要或慎重與下列藥物合用
1、阿司匹林與維生素B1同服，會增加患者的胃腸道反應；
2、阿司匹林與抗凝藥（如華法林和肝素）中的雙香豆素合用，易致患者出血；
3、與降糖藥D860同用，易致患者出現低血糖反應；
4、與利尿劑同用，容易造成患者水楊酸中毒；
5、與腎上腺皮質激素合用，易誘發潰瘍；
6、與甲氨蝶呤同用，可增強其毒性。
四、需交待使用禁忌
1. 該藥易通過胎盤，並可由乳汁分泌，故妊娠期、哺乳期婦女禁用。
2. 哮喘、鼻息肉綜合征、對阿司匹林和其他解熱鎮痛藥過敏者禁用。
3. 血友病或血小板減少症、潰瘍病活動期患者禁用。
除此之外還應注意，阿司匹林如果和白酒、酒精飲料同服會增加胃出血危險，最好是與食物同服或飯後服用，以減少對胃腸的刺激。
該藥為對症治療藥，用於解熱連續使用不超過3天，用於止痛不超過5天，
歡迎致電諮詢68009017
地點：石家莊市中醫院4號樓1層脈管二科
科室介紹
脈管二科
石家莊市中醫院脈管二科始建於1956年，現為河北省重點中醫專科，石家莊市十大名中醫科，河北省青年文明號，石家莊市青年文明號。醫師全部為研究生以上學歷，科室先後與山東、上海、醫大二院等建立了長期的學術協作。
科室確立了以中醫為主、西醫為輔、中西醫結合的診療方針，在治療糖尿病足、動脈硬化閉塞症、脈管炎、靜脈炎、深靜脈血栓形成、靜脈曲張、老爛腿、丹毒、下肢水腫、褥瘡、腳氣、血管炎、刀口不愈，帶狀皰疹等方面取得了豐富的經驗，尤其對糖尿病足的治療有顯著的療效。創立了內服與外用結合、中西醫結合、傳統手術與現代微創技術相結合的“三結合方案”治療各種脈管疾病，為眾多棘手脈管病的診治提供了新思路。通過多年的臨床實踐，研製出消栓止痛膠囊、清脈止痛膠囊、牛黃止痛膠囊、萬應膏、生肌膏、解毒膏、三黃膏、珍珠膏、消核膏、馬黃酊、全蠍膏、珍珠散等系列內服外用藥物，在治療糖尿病足、脈管病及各種瘡瘍病方面臨床效果顯著。尤其採取中藥熏洗療法，使藥物直接作用於局部病變組織，創立了消腫止痛散、溫陽通脈湯、解毒洗劑等系列熏洗方劑，驗、便、效、廉，得到了廣大患者的充分肯定。
科室充分體現“以人為本”的人文精神，堅持“我們面對的是人，而不是病”的原則，依據中醫辨證論治和整體觀念的診療法則，制定適合每位患者的個體化診療方案，一人一法、一人一方，使診療活動更加有針對性，以確保療效。
石家莊市中醫院脈管二科聯繫電話：0311-68009017
名醫風采
李浩傑副主任醫師副教授、醫學碩士，脈管二科主任，碩士生導師。師從全國脈管病創始人山東中醫藥大學尚德俊教授，創立了“中西醫結合、內治與外治結合、傳統療法與現代微創技術結合”的“三結合療法”治療脈管炎、靜脈曲張、血管瘤、糖尿病足、動脈硬化閉塞症、丹毒、靜脈炎、淋巴水腫等各類難治性脈管病，對褥瘡、足癬、手術刀口不愈、血管炎及各種慢性潰瘍等各種外科瘡瘍雜症深有研究。出診時間：週二、六上午，週四下午
胡滿香副主任醫師、碩士生導師。師從全國脈管病泰斗奚九一教授。擅長靜脈曲張、血栓性靜脈炎、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病足、動脈硬化閉塞症、各種潰瘍不愈等疾病。出診時間：週四上午
李小東中西醫結合副主任醫師、醫學碩士。擅長下肢動脈硬化閉塞症、皮膚血管炎、糖尿病足、靜脈曲張、深靜脈血栓形成、靜脈炎、各種頑固性體表潰瘍、臁瘡腿、褥瘡、手術切口不愈、丹毒、淋巴水腫等疾病。出診時間：週二下午
李葉副主任中醫師、碩士生導師。擅長慢性潰瘍、老爛腿、褥瘡、糖尿病足、下肢靜脈曲張、下肢動脈硬化閉塞症、靜脈炎、靜脈血栓等。出診時間：週二下午
科室確立了以中醫為主、西醫為輔、中西醫結合的診療方針，在治療糖尿病足、動脈硬化閉塞症、脈管炎、靜脈炎、深靜脈血栓形成、靜脈曲張、老爛腿、丹毒、下肢水腫、褥瘡、腳氣、血管炎、刀口不愈，帶狀皰疹等方面取得了豐富的經驗，尤其對糖尿病足的治療有顯著的療效。創立了內服與外用結合、中西醫結合、傳統手術與現代微創技術相結合的“三結合方案”治療各種脈管疾病，為眾多棘手脈管病的診治提供了新思路。通過多年的臨床實踐，研製出消栓止痛膠囊、清脈止痛膠囊、牛黃止痛膠囊、萬應膏、生肌膏、解毒膏、三黃膏、珍珠膏、消核膏、馬黃酊、全蠍膏、珍珠散等系列內服外用藥物，在治療糖尿病足、脈管病及各種瘡瘍病方面臨床效果顯著。尤其採取中藥熏洗療法，使藥物直接作用於局部病變組織，創立了消腫止痛散、溫陽通脈湯、解毒洗劑等系列熏洗方劑，驗、便、效、廉，得到了廣大患者的充分肯定。
科室充分體現“以人為本”的人文精神，堅持“我們面對的是人，而不是病”的原則，依據中醫辨證論治和整體觀念的診療法則，制定適合每位患者的個體化診療方案，一人一法、一人一方，使診療活動更加有針對性，以確保療效。
石家莊市中醫院脈管二科聯繫電話：0311-68009017
名醫風采
李浩傑副主任醫師副教授、醫學碩士，脈管二科主任，碩士生導師。師從全國脈管病創始人山東中醫藥大學尚德俊教授，創立了“中西醫結合、內治與外治結合、傳統療法與現代微創技術結合”的“三結合療法”治療脈管炎、靜脈曲張、血管瘤、糖尿病足、動脈硬化閉塞症、丹毒、靜脈炎、淋巴水腫等各類難治性脈管病，對褥瘡、足癬、手術刀口不愈、血管炎及各種慢性潰瘍等各種外科瘡瘍雜症深有研究。出診時間：週二、六上午，週四下午
胡滿香副主任醫師、碩士生導師。師從全國脈管病泰斗奚九一教授。擅長靜脈曲張、血栓性靜脈炎、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病足、動脈硬化閉塞症、各種潰瘍不愈等疾病。出診時間：週四上午
李小東中西醫結合副主任醫師、醫學碩士。擅長下肢動脈硬化閉塞症、皮膚血管炎、糖尿病足、靜脈曲張、深靜脈血栓形成、靜脈炎、各種頑固性體表潰瘍、臁瘡腿、褥瘡、手術切口不愈、丹毒、淋巴水腫等疾病。出診時間：週二下午
李葉副主任中醫師、碩士生導師。擅長慢性潰瘍、老爛腿、褥瘡、糖尿病足、下肢靜脈曲張、下肢動脈硬化閉塞症、靜脈炎、靜脈血栓等。出診時間：週二下午