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上海市疾病預防控制中心發佈腫瘤發病報告——甲狀腺癌居上海女性癌症榜首

上海市疾病預防控制中心前天發佈的上海市腫瘤發病報告資料顯示,到2015年底,本市共有36.8萬上海人帶癌生存,其中肺癌和大腸癌位列本市發病率前兩位。

這份報告中最大的變化是:長時間位居女性癌症發病率榜首的乳腺癌,

被甲狀腺癌取代,這不免讓女同胞們擔憂。

甲狀腺癌為何好發於女性?

我們有辦法預防嗎?

帶著一系列問題,記者在當晚採訪了復旦大學附屬腫瘤醫院頭頸外科主任王宇教授。

甲狀腺癌為什麼“盯上”女性?

近年來,甲狀腺癌因在國際及國內顯著上升的發病率而受到廣泛關注。王宇告訴記者,我國近30年間甲狀腺癌的發病率已升高近3倍。

“甲狀腺癌成為女性第一高發惡性腫瘤,目前明確發病因素有:電離輻射,包括接受放化療、遭受核武器侵害等;還有家族遺傳因素。”

甲狀腺癌在男性和女性中的發病比例約為1:3,而20—40歲的中青年女性更是成為這種癌“青睞”的對象。王宇分析,甲狀腺癌在女性中發病率較高是多因素造成的,推測有可能跟雌孕激素水準有關。

甲狀腺癌為何發病率越來越高?

“造成甲狀腺癌發病率升高的原因有很多方面,需要綜合考慮。”王宇說,甲狀腺癌主要病理類型包括乳☆禁☆頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、低分化癌、未分化癌,發病率增高主要是乳☆禁☆頭狀癌,其中甲狀腺乳☆禁☆頭狀微癌患者比例顯著增加。

有專家認為,甲狀腺癌發病率越來越高是由於醫學監測和診斷技術改進與應用(如超聲檢測和超聲引導下細針穿刺術)所致,

越來越多的早期甲狀腺癌患者得到診斷,甚至認為這是過度診斷。但也有部分研究表明,晚期的甲狀腺癌與早期的甲狀腺癌發生率同樣也在增高,甚至死亡人數也有所增加,僅以檢測技術提高並不能完全解釋甲狀腺癌發病率的升高。

王宇的觀點是:

對目前發現的早期甲狀腺乳☆禁☆頭狀癌,尚不能100%明確瞭解其侵襲轉移情況,更不能預測其發展方向,而侵襲與轉移是惡性腫瘤致殘致死的重要原因。從這一角度看,談不上過度診斷,甚至可以認為是在目前診療水準下尚屬於診斷不足。

“對其發病率的增高,目前尚無定論。環境因素、社會心理因素均可能對甲狀腺癌的發生產生影響。

吸煙飲酒、環境污染加重、生活工作壓力大、生活不規律、肥胖、缺乏運動、飲食不健康等因素均可能是造成甲狀腺癌發病率升高的原因。”王宇表示。

甲狀腺癌有早期預防的方法嗎?

對於廣大女性最關心的預防問題,王宇表示,對於預防明確的措施主要為遠離電離輻射及放射性物質。要養成良好的生活習慣,正常作息、戒煙戒酒等;要建立良好的飲食結構,營養均衡、避免肥胖及注意食品安全等;要保持樂觀心態,調節生活方式及心態,避免長時間焦慮;要加強體育鍛煉;要定期體檢,不要諱疾忌醫。

據王宇介紹,專業醫生通過B超就可以發現早期的甲狀腺癌。因此,在常規體檢中進行甲狀腺B超很有必要,一旦發現異常症狀,要進一步尋求專業醫生的診斷。

營養均衡、避免肥胖及注意食品安全等;要保持樂觀心態,調節生活方式及心態,避免長時間焦慮;要加強體育鍛煉;要定期體檢,不要諱疾忌醫。

據王宇介紹,專業醫生通過B超就可以發現早期的甲狀腺癌。因此,在常規體檢中進行甲狀腺B超很有必要,一旦發現異常症狀,要進一步尋求專業醫生的診斷。