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實踐中國式抗癌(八):復發性後腹腔軟組織肉瘤冷凍治療效果好

最近,美國一家雜誌《腫瘤靶向》(Oncotarget)(2016/5/19)發表了一篇來自中國的論文,題目是“CT引導下經皮冷凍消融治療復發性後腹腔軟組織肉瘤:安全性和有效性研究”。該雜誌影響因數6.5,發表的論文均需要有較高水準。

論文作者單位是中山大學一附院和暨南大學廣州複大腫瘤醫院。文章回顧分析兩家醫院72例患者冷凍消融治療的結果。不良反應輕微,主要是1和2度,包括發熱(19例)、局部疼痛(11例)、嘔吐(10例)、凍傷(6例)和神經損傷(1例)。發熱主要見於大的腫瘤患者。中位無進展生存期和總生存期分別為37.0 ± 7.7 個月(範圍 4–39 月) 和43.0 ± 5.9 個月 (範圍6~54月),腫瘤愈小的患者生存期愈長,但不管腫瘤大小,治療後腫瘤反應均相似。

多因素分析顯示,腫瘤大小、侵襲和轉移有無,是影響患者預後的主要因素,腫瘤 ≥ 10cm 者生存率較低。

結論:微創性經皮冷凍消融,是治療復發性後腹腔軟組織肉瘤的安全而有效治療。

後腹腔軟組織肉瘤是起源於後腹腔的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的0.15%,

由於解剖位置特殊,臨近腹腔內重要器官和組織,治療特別困難。手術是局限性腫瘤主要治療手段,5年生存率60%。術後復發不少見,一般須再切除,但是反復切除困難很大,化療和放療常採用,但效果有限。局部治療如射頻等熱消融和冷凍消融常被推薦應用,其中冷凍具有消融效果確實、在CT上可見到冷凍消融過程和止痛等優點。上述論文顯示在CT引導下經皮冷凍消融可作為復發性後腹腔軟組織肉瘤的有效治療。

美國氬氦刀

1、適應症廣泛:氬氦刀可進行幾乎所有實體惡性腫瘤的消融

2、治療效果確切可靠:氬氦刀治療可由影像設備引導,定位方便準確,治療過程即時顯示,效果評價及時可靠。

3、完全的綠色療法:對癌細胞實行物理粉碎損毀,

無焦化、凝固反應,而損毀的癌變細胞表面抗原可刺激人體免疫反應。

4、止痛效果顯著:急速冷凍可阻斷神經通路、破壞痛覺傳導,止痛、止血效果顯著。

5、微創治療優勢明顯:它是局部麻醉經皮穿刺治療,不用開刀,刀的直徑最小只有 1.7 毫米,經皮穿刺對病人的創傷很小,很少出血,實現了真正意義上的微創。大大縮短了患者的治療時間,減少痛苦。

6、治療花費低、減輕患者經濟負擔:對於晚期腫瘤患者,如直腸癌術後肝、肺轉移,通過氬氦刀治療轉移瘤的費用僅是手術切除的一半,而且美國氬氦刀目前已經納入多城市醫保範圍。