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女子“皮疹”反復發作,一查竟患了癌!千萬當心這種要命的病!

本文專家:

北京大學第三醫院風濕免疫科主任醫師 劉湘源

中日友好醫院風濕免疫科副主任醫師 舒曉明

河南省人民醫院皮膚科主任醫師 李雪麗

南方醫科大學第三附屬醫院風濕免疫科主任醫師 孫爾維

南京軍區福州總醫院皮膚科主任 陳勝平

皮膚發紅就是起疹子了?還可能是皮肌炎!這種病和癌症同時發生的幾率達13%-42.8%,千萬不能小看!

皮肌炎 是一種伴隨近端肌無力、各種皮膚損害及肺臟等多個內臟受累的自身免疫性疾病。

如果出現不明原因反復發作的奇怪皮疹,同時伴有四肢無力、消瘦、肌肉關節疼痛等症狀,就要考慮這種病,及時到正規醫院就診風濕免疫科或皮膚科。

出皮疹:皮肌炎在早期很容易被忽視,被誤認為是皮疹或過敏。一般情況下,大多數皮肌炎病人的上眼瞼、眼眶的周圍,會出現帶水腫的紫紅色的浮腫性紅斑和微小毛細血管擴張,眼眶顏色變深,眼睛變腫;兩頰部、鼻樑、頸部、前胸V形區、肩背部也都可能出現紅斑。

肌無力:皮肌炎病人常起病隱匿,在數周、數月或數年內緩慢進展。時間長了後,患者還會出現四肢無力、抬臂困難、肌肉酸痛,甚至上下臺階、站起來、走路、翻身起床都很困難的情況,極少數患者急性起病,在幾天內出現嚴重肌無力。

皮肌炎患者除了一些常見的皮膚損害(丘疹、皮疹、皮膚破潰等);以及一些肌肉表現外,其他系統也會受累,

中國人約50%患者可出現間質性肺炎或快速進展的間質性肺炎,患者出現不明原因咳嗽咳痰,進行性憋氣、喘息等呼吸困難。此外還可出現關節炎,心臟受累、腎臟等內臟受累。

皮肌炎還有一個特殊之處,就是它和腫瘤同時發生的幾率比較高,約為13%-42.8%,與肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌關係密切,40歲以上的女人一半以上能查出體內有肺癌、食道癌、胃癌、乳腺癌和白血病等存在。因此應足夠重視,

及時檢查是否是癌症的前兆。

皮肌炎是可見於任何的年齡和性別的,兒童與成年人都可能發病,女性的患病率是男性的2倍。其中兒童發病年齡約7~14歲,成人發病年齡約40~65之間。

如果是皮肌炎患者,就不要在陽光下曝曬,特別是有皮疹和光過敏者更應避免直接讓自己暴露在陽光下,以免加重皮膚損害。在戶外活動的時候,應戴草帽,或打傘,或穿長袖衣和使用防曬霜(SPF>15)。

此外還應注意保暖,避免受涼,保持呼吸道通暢;有吞咽困難者應該給予鼻飼營養,加強胃腸道、靜脈營養支持;病情嚴重者,應臥床休息;肌力緩解後應適當進行功能鍛煉,最大限度的保持肌肉及神經功能,避免肌肉廢用性萎縮。

本文參考資料:

①《健康時報》2017-02-14《常感四肢無力警惕皮肌炎》

②《健康時報》2015-09-03《肌肉一發炎 走路沒力氣》

③《健康時報》2012-08-27《給風濕患者的建議》

④《健康時報》2013-12-12《有些皮膚改變或因內臟癌瘤》

⑤《健康時報》2014-03-24《有些皮膚病是腫瘤信號》

⑥《健康時報》2015-10-12《這些症狀要看風濕免疫科》

編輯:齊鈺

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⑤《健康時報》2014-03-24《有些皮膚病是腫瘤信號》

⑥《健康時報》2015-10-12《這些症狀要看風濕免疫科》

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