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六旬老人肺部長成“鐵板” 再患肺癌後還能手術嗎?

近日,成都醫學院第二附屬醫院•核工業四一六醫院接診了一名病人,與其他病人不同的是,這名患者曾在外院完成過驚險的肺癌手術,術後的他左肺像一塊“鐵板”一樣,主要肺動脈、肺靜脈和支氣管動脈全部合併長在了一起,

肺和胸壁也粘在了一起,像鐵板一樣硬。

而現在,這名病人不幸再度患上肺癌,那麼,在這樣的情況下,他如何獲得新生的呢?核工業四一六醫院何弢醫生介紹,面對這個問題,醫生要做的就是,將這些血管分離,並切除上面的腫瘤。但是,既往做過手術而且還做了放化療,血管的分離非常困難,這次手術面臨極大的風險,一旦肺動脈或肺靜脈分破裂了,

就會大出血,處理不好病人會有生命危險。

肺癌手術切除後 三年後又新長

這名病人李建國(化名)今年63歲,來自成都,在被診斷為肺癌前,他已有數十年的吸煙史。據他介紹,四年前,因不停咳嗽,在醫院反復治療無效後,到大醫院就診,檢查結果顯示:肺癌,在肺左上部,可手術治療。2014年9月25日,他在其他醫院進行了第一次肺部手術,並在手術出院後,進行了連續4次的化療及放療。

經過複查後,醫生表示沒有大礙。

“我女兒說,每次去複查都要感冒一次,而且醫生也說了複查沒事,要不乾脆不去了。所以,我就沒再到醫院去繼續複查,也停止了服藥。”李爺爺說,沒想到,三年半後,2017年12月,李爺爺再次因為感冒咳嗽,到當地醫院進行治療,連續三次治療後,依然不見好轉,再後來就咳得吐血了。“因為和第一次查出肺癌時的症狀一樣,我們懷疑可能是再得了肺癌,

後來家人就帶著我到了核工業416醫院就診,通過增強CT發現肺上新長了腫瘤。”

肺部連成“鐵板” 醫生精心手術助重生

李爺爺的主治醫生王祥安介紹,正常人的肺有五葉,左邊兩葉,右邊三葉。因為病人三年前肺癌手術出血多,並陸續做了化療、放療後,他的整個胸腔逐漸粘連閉合,肺部的解剖結構已和正常人不一樣了。

“病人肺門的血管長在一起,像冰凍在一起的鐵板一樣,

粘連多、而且很硬。像我們的五指一樣,原本是分開的,現在全部長在一起了。另外,這次新長的腫瘤靠近中央肺門,這也是手術的難度之一。” 王祥安表示,經過與家屬的充分溝通後家屬選擇手術,醫生團隊決定冒風險為病人開展這次手術。

“今年3月20日,病人到了醫院就診,檢查結果顯示,今年新長的腫瘤包塊有2公分,離肺門中央很近。經過術前詳細的討論,通過一周的準備,

4月8日進行了手術。” 在胸外科馮國斌主任的指導下,王祥安、何弢、沈毅三位醫生用了5個多小時手術,其中,分肺部粘連就用了2個多小時。因為手術的空間狹小,手術時醫生們只能躬著身子,找到肺部縫隙,一點點進行分離,分離結束後,腫瘤被順利切除。

正在手術

“其實,肺癌復發、轉移後,一般做第二次手術的機會可能性比較小。因為這名病人的腫瘤剛好在上葉、下葉依次生長,所以有了二次手術機會。

四川人肺癌高發 有哪些原因導致

肺癌是起源於支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤,其發病率與死亡率均占全球癌症首位,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。

記者從四川省腫瘤醫院瞭解到,四川省最常見的惡性腫瘤,分別是肺癌、肝癌、食管癌、結直腸肛門癌及胃癌。四川省惡性腫瘤死亡第1位是肺癌。

醫生提醒,現在肺癌的發病有多種原因,首先是吸煙,這是肺癌發生的高危因素。其中,不容忽視的還有二、三手煙,二手煙是指吸煙者吐出來的煙霧以及香煙本身燃燒時產生的廢氣,三手煙是指,無論在何處吸煙,煙霧中的有害顆粒物將吸附在頭髮、皮膚、衣服、地毯、沙發和汽車座套上,即吸煙後再和家人接觸,對方仍然會遭到環境中香煙燃燒產生的有害物質的侵害。

其次肺癌的發病還與空氣污染有關,包括室內空氣污染和室外空氣污染。比如室內裝修材料釋放出的甲醛和氡氣,女性長期做飯時接觸的高溫油煙也會增加肺癌的發病風險。再次還和我們的職業、遺傳等因素有關。

此外,心理適應能力差、精神長期壓抑等,都會提高肺癌的發病危險。

封面新聞記者 甯芝

【如果您有新聞線索,歡迎向我們報料,一經採納有費用酬謝。報料微信關注:ihxdsb,報料QQ:3386405712】

正在手術

“其實,肺癌復發、轉移後,一般做第二次手術的機會可能性比較小。因為這名病人的腫瘤剛好在上葉、下葉依次生長,所以有了二次手術機會。

四川人肺癌高發 有哪些原因導致

肺癌是起源於支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤,其發病率與死亡率均占全球癌症首位,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。

記者從四川省腫瘤醫院瞭解到,四川省最常見的惡性腫瘤,分別是肺癌、肝癌、食管癌、結直腸肛門癌及胃癌。四川省惡性腫瘤死亡第1位是肺癌。

醫生提醒,現在肺癌的發病有多種原因,首先是吸煙,這是肺癌發生的高危因素。其中,不容忽視的還有二、三手煙,二手煙是指吸煙者吐出來的煙霧以及香煙本身燃燒時產生的廢氣,三手煙是指,無論在何處吸煙,煙霧中的有害顆粒物將吸附在頭髮、皮膚、衣服、地毯、沙發和汽車座套上,即吸煙後再和家人接觸,對方仍然會遭到環境中香煙燃燒產生的有害物質的侵害。

其次肺癌的發病還與空氣污染有關,包括室內空氣污染和室外空氣污染。比如室內裝修材料釋放出的甲醛和氡氣,女性長期做飯時接觸的高溫油煙也會增加肺癌的發病風險。再次還和我們的職業、遺傳等因素有關。

此外,心理適應能力差、精神長期壓抑等,都會提高肺癌的發病危險。

封面新聞記者 甯芝

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