“中風”康復歌不靠譜,得這樣改
上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院康復醫學科主任醫師 張宏
(流行版是這樣的)
中風老年易發病,時時防護保健康;
莫生氣來莫著急,口眼歪斜兔子洗。
手臂不舉敲大腸,一二三四合穀穴;
二二三四手三裡,三二三四曲池穴。
四二三四敲肩髃,腿腳不靈敲胃經,
一二三四往下敲,二二三四足三裡。
三二三四豐隆穴,肝經膽經敲一敲;
手臂下垂敲風市,順經直下取陽陵。
這首歌訣行文流暢,
“中風老年易發病,時時防護保健康”---切牢記
中醫學理論認為,中風(卒中)是由於陰陽失調,氣血逆亂,使風火痰瘀痹阻腦脈或血溢腦脈之外。發病後常突然昏倒、口眼歪斜、言語不利、肢體抽搐或軟癱,當日或數日後出現一側或雙側肢體癱瘓等。
老年人身體各方面的功能下降,
正如歌訣中所講,老年人要時刻做腦中風的預防,保持樂觀情緒避免激動。除此之外,老年人還需定期檢測血壓、注意飲食、避免勞累、防止便秘、維持體內充足的水分、注意保暖、適量運動等,如果無誘因的劇烈頭痛、頭暈,
“莫生氣來莫著急,口眼歪斜兔子洗。”---要注意
一旦發生中風,可以借助按摩輔助治療和促進康復。按摩具有疏通經絡、調和氣血、提高機體免疫力的作用。現代研究證明,按摩能使局部毛細血管擴張,血流豐富,皮膚溫度升高,促進汗腺分泌,增加皮膚彈性,還具有調節神經功能的作用。
中風後偏癱患者口眼歪斜、偏身癱軟或關節僵硬、行動遲鈍等常見體征,在偏癱側實施按摩,疏通經絡,促進局部血流,防止肌肉萎縮,也可松解粘連,滑利關節,增加關節活動度,預防關節攣縮。在中風癱瘓的肢體上按摩,還可以使神經系統的興奮與抑制處於相對平衡的狀態,對於肌張力高的患者,按摩可放鬆肌肉,長期堅持,有助於緩解痙攣。
歌訣中“口眼歪斜兔子洗”由於無法查詢到原始出處,
tips
乾洗臉時先對掌搓熱雙手,再用雙手四指指腹或手掌同時從兩側按照地倉(嘴角旁)→頰車(咬肌最高點)→太陽穴的方向輕輕抹推,連續做20~30次,動作宜輕緩柔和,有臉部發熱的感覺最好。
“手臂不舉敲大腸,腿腳不靈敲胃經”---有道理
這兩句話非常符合中醫基礎理論。《黃帝內經》就提出“治痿獨取陽明”理論。痿症多由陽明氣血虧虛,筋脈失養所致,而陽明經為多氣多血之經,治療時選用陽明經上的穴位,可以補益氣血,使氣血充足、筋脈得養,痿證則緩。大腸經和胃經均是陽明經。
歌訣裡提到的合穀、手三裡、曲池和肩髃穴,均是手陽明大腸經的穴位;足三裡、豐隆是足陽明胃經的穴位。兩條經脈的穴位配合起來按摩,可以改善中風後偏癱肢體的功能恢復。
按摩足少陽膽經、足厥陰肝經,可以促進肝膽生理功能的正常發揮,起到疏肝利膽、通調氣機的作用,減少各種情志病證(如脅肋脹痛、胸悶不適等)的發生。歌訣中選穴是對的,但要針對中風患者的不同病情,及同一患者的不同病證時期,選穴不能一概而論。如對於足下垂內翻的患者,應該避免刺激肝經上的穴位,否則會加重足內翻畸形。
關於手法
歌訣中“敲”的手法是指用手握空拳叩擊穴位,穴位按摩還可以使用點、按、揉法等,激發人的經絡之氣,以達到通經活絡、調整人的機能、祛邪扶正的目的。
關於時機
歌訣中沒有對按摩的時機、療程進行解釋。實際上,中風患者一般病情穩定後就可以進行按摩,效果因人而異。根據患者的不同病症,給予按摩的穴位和刺激強度也不同。一般每次20分鐘,一天兩次,10天為一療程。一療程結束後,休息3~5天,然後進入下一療程,如此重複2~3個療程。
中風的早期是軟癱期,根據歌訣講的方法進行治療應該是非常有效的,一般2~4周會有較好的效果。但是,如果病程時間較長,患者出現了各種常見的功能障礙和畸形時,歌訣的方法就不一定適合了,要針對患者的功能評估,再選取相應的治療方法。
中風保健康復歌
(靠譜改編版)
中風老年易發病,早期按摩效果靈;
口眼歪斜乾洗臉,由口至頰方向清。
手臂不舉敲大腸,一二三四按合穀;
二二三四手三裡,三二三四揉曲池。
四二三四點肩髃,腿腳不靈敲胃經,
一二三四往下敲,二二三四足三裡。
三二三四壓豐隆,肝經膽經通氣機;
手臂下垂敲風市,足下垂者免肝經。
發病日久有畸形,此法效微需他尋。
“手臂不舉敲大腸,腿腳不靈敲胃經”---有道理
這兩句話非常符合中醫基礎理論。《黃帝內經》就提出“治痿獨取陽明”理論。痿症多由陽明氣血虧虛,筋脈失養所致,而陽明經為多氣多血之經,治療時選用陽明經上的穴位,可以補益氣血,使氣血充足、筋脈得養,痿證則緩。大腸經和胃經均是陽明經。
歌訣裡提到的合穀、手三裡、曲池和肩髃穴,均是手陽明大腸經的穴位;足三裡、豐隆是足陽明胃經的穴位。兩條經脈的穴位配合起來按摩,可以改善中風後偏癱肢體的功能恢復。
按摩足少陽膽經、足厥陰肝經,可以促進肝膽生理功能的正常發揮,起到疏肝利膽、通調氣機的作用,減少各種情志病證(如脅肋脹痛、胸悶不適等)的發生。歌訣中選穴是對的,但要針對中風患者的不同病情,及同一患者的不同病證時期,選穴不能一概而論。如對於足下垂內翻的患者,應該避免刺激肝經上的穴位,否則會加重足內翻畸形。
關於手法
歌訣中“敲”的手法是指用手握空拳叩擊穴位,穴位按摩還可以使用點、按、揉法等,激發人的經絡之氣,以達到通經活絡、調整人的機能、祛邪扶正的目的。
關於時機
歌訣中沒有對按摩的時機、療程進行解釋。實際上,中風患者一般病情穩定後就可以進行按摩,效果因人而異。根據患者的不同病症,給予按摩的穴位和刺激強度也不同。一般每次20分鐘,一天兩次,10天為一療程。一療程結束後,休息3~5天,然後進入下一療程,如此重複2~3個療程。
中風的早期是軟癱期,根據歌訣講的方法進行治療應該是非常有效的,一般2~4周會有較好的效果。但是,如果病程時間較長,患者出現了各種常見的功能障礙和畸形時,歌訣的方法就不一定適合了,要針對患者的功能評估,再選取相應的治療方法。
中風保健康復歌
(靠譜改編版)
中風老年易發病,早期按摩效果靈;
口眼歪斜乾洗臉,由口至頰方向清。
手臂不舉敲大腸,一二三四按合穀;
二二三四手三裡,三二三四揉曲池。
四二三四點肩髃,腿腳不靈敲胃經,
一二三四往下敲,二二三四足三裡。
三二三四壓豐隆,肝經膽經通氣機;
手臂下垂敲風市,足下垂者免肝經。
發病日久有畸形,此法效微需他尋。