辨別“真假”糖尿病，你需要知道這些！

分類＼健康
時間＼2017-03-15

小紅帽說

昨天辦公室發生一件有趣的事，部門裡一位三十出頭的男同事，出於試用一下產品的意圖，測了一次早餐後2小時的血糖，結果清脆的女聲報出結果：8.6mmol/L。嚇得他自己腿都軟啦，

他說進公司兩年來從來沒有這麼高過，引得我們哄堂大笑。詢問他早餐吃了什麼，他說他吃了春捲和豆漿，後來又吃了一個肯德基套餐，我們一致推測他是早上吃太多了。

但他仍然不放心，在下午3點多時，又測了一個午餐後2小時血糖，結果9.1mmol/L，他嚇得到處求安慰求抱抱。玲子老師說，先別急，這還沒到2小時呢，過半小時再測一下。半小時後，結果10.2mmol/L，他鬱悶得不行，怎麼還越來越高了？甚至想馬上跑去醫院看醫生。

那麼問題來了！各位看官，這位男同事是得“糖尿病”了嗎？

偶爾一次的血糖高是否能診斷為糖尿病呢？用可擕式儀器測試的血糖是否能作為診斷標準呢？飲食和緊張的心情是否會影響血糖呢？恰巧到了3.15，我們來看看你是否得了一個“假”的糖尿病！

不能根據症狀來判斷糖尿病

糖尿病的診斷主要是依據靜脈血糖葡萄糖水平，血糖是唯一靠得住的診斷指標。

如果單看典型“三多一少”症狀，那患者病程多已不是早期。早期糖尿病患者（尤其是2型糖尿病患者）除了血糖升高外，往往沒有任何不適症狀，所以，單靠症狀去發現糖尿病為時太晚。大家千萬不要等到身體有了不適時再監測血糖。

血糖高未必都是糖尿病

如今，人們的健康意識和以前相比已經有了很大的提高，不少人有定期體檢的習慣，還有人會在家裡定期測血壓、血糖等。

但是，有些人一看到血糖高於正常值，就立刻懷疑自己是不是得了糖尿病。其實，血糖升高雖然是糖尿病的主要判斷標準，但這並不代表血糖高了就是發生了糖尿病。一下情況都可能引起血糖的升高：

①機體特殊應激情況。過度興奮、過度體力活動、發熱、感染、大出血、床上、手術、麻醉、昏迷等。

②患有器質性疾病。很多器質性疾病也會導致血糖波動，比如肝病、腎上腺相關疾病、甲狀腺病、嗜鉻細胞瘤、胰腺炎等。

③應用某些藥物。比如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、口服避孕藥、阿司匹林等，它們會影響糖代謝，造成一過性血糖升高。

另外，饑餓時或慢性疾病患者體力下降時，血糖也會升高。因此，發現血糖升高，首先要排除上述因素，切忌未經確診，隨便服藥。

同時，血糖異常者建議進一步測糖化血紅蛋白。如果結果正常，但伴有肥胖、糖尿病家族史等高危因素，

還要做口服葡萄糖耐量試驗，以儘早發現潛伏的糖尿病隱患。

必須重視餐後血糖的檢測

有些糖尿病患者，尤其是處在病程早期的患者，空腹血糖往往不高，主要表現為餐後血糖高。因此，不能僅僅根據空腹血糖不高就排除糖尿病的可能，檢測血糖時應該常規檢測餐後2小時血糖，以免造成漏診。

可擕式血糖儀的檢測結果不能用於診斷

可擕式血糖儀檢測的是肢端毛細血管全血的血糖，而不是糖尿病診斷標準採用的靜脈血漿血糖，二者是有差別的，不能混為一談。可擕式血糖儀只可用於日常的血糖自我監測，其數值不可作為診斷糖尿病的依據。

所以現在這位男同事到底有沒有血糖問題呢？

據他今天的回饋，今天測的血糖又恢復到正常啦，看來一大早吃肯德基果然對血糖影響非常大呀，還是多吃健康早餐吧！哈哈~

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檢測血糖時應該常規檢測餐後2小時血糖，以免造成漏診。