酷似炫酷網紅遊戲 外科醫生這樣練手術

核心提示： “梅花樁”、“抓豆子”、“淩波微步”、“派送服務”…… 這並非最新的網紅遊戲，而是中山醫院的腹腔鏡基礎技能操作培訓！在中山醫院臨床技能培訓中心，幾位年輕的住院醫師、在讀研究生博士生，

正在六台幹箱腹腔模擬器及1台3D腹腔鏡模擬器上，進行腹腔鏡基礎技能操作培訓。

許多人生病開刀，不論手術大小都希望找專家，因為擔心年輕醫生拿自己“練手”。確實，醫學生在校學習的多是理論，直到臨床實習才會動手。如何提高年輕醫生、尤其是外科醫生的動手能力，成為醫學教育領域的新課題。復旦大學附屬中山醫院為研究生新開一門課程，有望縮短他們從"新手"到"外科大俠"的成長期，

讓廣大患者獲益。

“梅花樁”、“抓豆子”、“淩波微步”、“派送服務”…… 這並非最新的網紅遊戲，而是中山醫院的腹腔鏡基礎技能操作培訓！在中山醫院臨床技能培訓中心，幾位年輕的住院醫師、在讀研究生博士生，正在六台幹箱腹腔模擬器及1台3D腹腔鏡模擬器上，

進行腹腔鏡基礎技能操作培訓。通過木箱上兩個小洞，插入並操縱兩把腔鏡器械，看著電視螢幕，完成各種夾取、剪切、穿洞、打結等高難度動作；體驗針尖穿過仿生組織的柔軟，和腹腔內臟器出血的情況。

正在仿生肌肉上聯繫縫合打結的中山醫院在讀博士生楊軒表示，

雖然這樣的操練不能說和在真實的人體上完全一樣，但也是非常類似的過程。在這樣的機器上操作，對年輕醫生掌握技術幫助很大。但要熟練一個動作，至少要上百次的操作練習。

中山醫院住院醫師朱凱說，

練完之後會覺得手眼協調性比較好。以前這個練習過程都是在病人身上進行的，就是熟練過程都是在開刀過程中進行。現在有這些機器，練習的過程就不會對病人有任何損失。

據介紹，腹腔鏡微創技術幾乎已覆蓋所有外科領域，甚至取代許多開放性手術。

但不同于傳統手術醫生直接拿刀、目視手術視野，腹腔鏡手術需要醫生操縱長長的腔鏡器械，看著電視螢幕完成與開放手術同樣的步驟。如此手眼分離的操作，即使是老的外科醫生，也需要經過長時間實踐，才能達到嫺熟的境地。

中山醫院副院長、普外科主任孫益紅比喻說，外國人習慣用刀叉吃飯，外科手術以前手術也是用刀。如果外國人改用筷子吃飯，即使是成年人也要重新練習，否則一樣要出洋相。所以不管是老醫生還是年輕醫生，做腹腔鏡手術是新手上路，不管天賦多好，如果沒有在模擬器上經過訓練，直接去做病人，總會碰到這樣那樣的問題。模擬培訓至少有兩個好處，第一可以提高培訓的效率，第二提高培訓過程中對病人的安全性。

為了改變過去醫學生只學理論，動手能力到臨床從頭學起的狀況，中山醫院教育處從去年底開展腹腔鏡基礎技能培訓活動，對住院醫師、在讀研究生博士生、以及其他醫院外科醫生進行培訓。培訓採用理論授課、實踐操作及考核評估的一聽二動三總結方式進行。這種以完整研究生課程呈現的微創外科手術模擬訓練教程，是在醫學教育領域的率先創新嘗試。從今年九月份起，中山醫院腹腔鏡基礎技能培訓，將正式列入復旦大學醫學院外科研究生課程。

中山醫院副院長、普外科主任孫益紅比喻說，外國人習慣用刀叉吃飯，外科手術以前手術也是用刀。如果外國人改用筷子吃飯，即使是成年人也要重新練習，否則一樣要出洋相。所以不管是老醫生還是年輕醫生，做腹腔鏡手術是新手上路，不管天賦多好，如果沒有在模擬器上經過訓練，直接去做病人，總會碰到這樣那樣的問題。模擬培訓至少有兩個好處，第一可以提高培訓的效率，第二提高培訓過程中對病人的安全性。

為了改變過去醫學生只學理論，動手能力到臨床從頭學起的狀況，中山醫院教育處從去年底開展腹腔鏡基礎技能培訓活動，對住院醫師、在讀研究生博士生、以及其他醫院外科醫生進行培訓。培訓採用理論授課、實踐操作及考核評估的一聽二動三總結方式進行。這種以完整研究生課程呈現的微創外科手術模擬訓練教程，是在醫學教育領域的率先創新嘗試。從今年九月份起，中山醫院腹腔鏡基礎技能培訓，將正式列入復旦大學醫學院外科研究生課程。