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心內科專家整理的支架術後“六個月康復指導”

導讀:

經皮冠狀動脈介入治療是近30年來治療冠心病的一種新的治療方法。其創傷小、療效明顯,不需通過外科開胸手術和全身麻醉,目前在全世界廣泛應用。醫生經皮膚穿刺動脈(胳膊或腿),

在X線下通過導管等器械,對冠狀動脈狹窄或閉塞部位進行治療,使血管管腔恢復,血流重新暢通。

這只是治療的開始,支架術後半年內的管理和康復直接影響治療水準。很多患者在術後康復上非常糾結和盲目,同心管家從以下幾方面詳細介紹支架康復的具體內容。

點擊查看:支架術後72小時康復指導

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點擊查看:支架術後常見問題

支架術後三個月

【用藥】

吃藥的目的有兩個,一是防止支架處再狹窄,二是防止其他冠狀動脈粥樣硬化的程度再加重。支架把狹窄血管撐開的同時,也損傷了血管內皮。人體有自我修復的功能,當血管內皮受到損傷時,人體就會調集具有止血功能的血小板到受損位置“救急”,

這正是放完支架,有10%左右的再狹窄率的原因。

阿司匹林是目前世界上應用最多的抗血小板凝聚藥物,再加上氯吡格雷,二者聯合使用,加強防栓抗栓(抗血小板

【飲食】

精氨酸有調節血管張力,抑制血小板聚集,減少血管損傷的作用。

富含精氨酸的食物有海參、泥鰍、鱔魚、山藥、芝麻、銀杏、豆腐皮和葵花籽等。由於精氨酸不是人體必需氨基酸,在人體內可以合成,所以只需要適量補充含量豐富的食物就可以了。(點擊查看:國內心血管專家唯一推薦支架術後食譜)

【運動】

1、早晨6點左右,人體血壓開始升高,心率逐漸加快,上午十點左右達到最高峰。支架術後患者不宜在此時間段運動。

2、清晨6點到8點,血小板的凝聚力明顯增強,血液相對黏稠,這個時間段運動會使心腦血管時間的發生率增加。

3、經過一整夜睡眠,機體相對缺水,體內迴圈血量相對不足,血液黏稠度較高,支架術後患者,快速從靜止狀態進入運動狀態,易誘發心肌梗死。

4、走路的方式不同,

療效也不同(點擊查看:高血壓、冠心病和失眠的人…都該咋走路)

【睡眠】

支架術後患者容易失眠,或睡眠品質不好。這一方面與疾病本身的痛苦有關;一方面與疾病引起的焦慮、抑鬱等心理障礙有關。

長期的睡眠障礙會給支架術後患者的心臟帶來壓力,增加不良心血管事件發生風險。因此,提高睡眠品質對心臟康復至關重要。(點擊查看:夜深了你還睡不著?小心心臟跟你鬧情緒!)

【戒煙】

被動吸煙即俗稱的“吸二手煙”,不吸煙者每日被動吸煙15分鐘以上者定為被動吸煙,又稱“強迫吸煙”或“間接吸煙”。

二手煙中包含4000多種物質,其中包括40多種致癌物質,如被不吸煙的人吸進體內,亦可能和氡氣的衰變產物混合一起,對人體健康造成更大的傷害。(點擊查看:二手煙的危害到底有多大?看看對孕婦、孩子、老人的影響就知道了)

【複查】

支架術後3個月複查的內容:血壓、心率、心電圖、血常規、心肌酶、血生化、便/尿常規、超聲心動圖。

點擊查看:支架術後一年內複查項目匯總

支架術後六個月

【用藥】

用藥不能從眾,常會有一些人,對自己的症狀並沒有明確判斷,而是詢問身邊的人,問他們類似情況時用什麼藥,然後自己就去買來服用,這種做法十分危險。

即便是同一類疾病,治療時應根據其病因、症狀性質、急緩程度等具體情況,選擇合適的藥物。另外,人與人之間存在個體差異,同一藥物對於不同患者,效果也不一樣。用藥要根據疾病和個人實際情況,遵醫囑合理用藥。

【飲食】

葉酸有預防血管內皮細胞損傷,減少粥樣硬化斑塊形成的作用。富含葉酸的食物有動物肝臟、豆類、堅果、酵母發酵食物及綠葉蔬菜和水果等。每天的推薦攝入量為60微克。(點擊查看:血管的“強效除垢劑)

【運動】

鍛煉中身體和組織器官活動量增加,產生的熱需要排出去,為了散熱,皮膚毛孔會打開,血液迴圈加快,如洗冷水浴,血管受到刺激收縮,散熱困難,體溫升高,迴圈阻力加大,代謝廢物排不出,還易感冒。同樣情況下,洗熱水浴,增加皮膚中血流量,不利於向心腦器官供血,導致供血不足,甚至虛脫。運動鍛煉後,不宜立刻洗澡。

不論冷水浴還是熱水浴,水溫不宜過低或過高,時間不宜長,以10-15分鐘為宜。(點擊查看:心臟不好,試試坐著洗澡!)

【限酒】

不管是紅葡萄酒還是白酒,對加快血液迴圈有一定好處,但白酒的酒精含量比較高,熱量含量比較高,不建議多喝,喝多會增快心率,增加心肌的耗氧量。

不管是紅酒還是白酒,我們不杜絕冠心病患者喝酒,但是一定要控制喝酒的量。(點擊查看:飲酒對普通人群的心血管有什麼影響?)

【情緒】

音樂能直接影響人的情緒和行為,節奏鮮明的音樂能振奮人的精神,使人興奮、激動;而旋律優美的樂曲,能使人情緒安靜,輕鬆愉快。

樂曲的節奏、旋律、速度、諧調不同,可體現出降壓、鎮靜、鎮痛、情緒調節等不同效果。(點擊查看:你完全想像不到壞情緒對心臟的殺傷力!)

【複查】

支架術後6個月複查的內容:血壓、心率、心電圖、血常規、心肌酶、血生化、便/尿常規、超聲心動圖。

結束語:

支架植入術後6到8個月可能出現支架內再狹窄,早年裸支架平均再狹窄率約為30%;現在藥物支架再狹窄率降至10%以下。支架植入後如未能堅持服藥,未認真改變不良的生活習慣,血壓、血脂、血糖控制不理想,則原本正常的血管也可能出現新病變、支架部位出現再狹窄。從現在開始堅持科學、健康的生活習慣尤為重要!趕快行動起來吧!

增加不良心血管事件發生風險。因此,提高睡眠品質對心臟康復至關重要。(點擊查看:夜深了你還睡不著?小心心臟跟你鬧情緒!)

【戒煙】

被動吸煙即俗稱的“吸二手煙”,不吸煙者每日被動吸煙15分鐘以上者定為被動吸煙,又稱“強迫吸煙”或“間接吸煙”。

二手煙中包含4000多種物質,其中包括40多種致癌物質,如被不吸煙的人吸進體內,亦可能和氡氣的衰變產物混合一起,對人體健康造成更大的傷害。(點擊查看:二手煙的危害到底有多大?看看對孕婦、孩子、老人的影響就知道了)

【複查】

支架術後3個月複查的內容:血壓、心率、心電圖、血常規、心肌酶、血生化、便/尿常規、超聲心動圖。

點擊查看:支架術後一年內複查項目匯總

支架術後六個月

【用藥】

用藥不能從眾,常會有一些人,對自己的症狀並沒有明確判斷,而是詢問身邊的人,問他們類似情況時用什麼藥,然後自己就去買來服用,這種做法十分危險。

即便是同一類疾病,治療時應根據其病因、症狀性質、急緩程度等具體情況,選擇合適的藥物。另外,人與人之間存在個體差異,同一藥物對於不同患者,效果也不一樣。用藥要根據疾病和個人實際情況,遵醫囑合理用藥。

【飲食】

葉酸有預防血管內皮細胞損傷,減少粥樣硬化斑塊形成的作用。富含葉酸的食物有動物肝臟、豆類、堅果、酵母發酵食物及綠葉蔬菜和水果等。每天的推薦攝入量為60微克。(點擊查看:血管的“強效除垢劑)

【運動】

鍛煉中身體和組織器官活動量增加,產生的熱需要排出去,為了散熱,皮膚毛孔會打開,血液迴圈加快,如洗冷水浴,血管受到刺激收縮,散熱困難,體溫升高,迴圈阻力加大,代謝廢物排不出,還易感冒。同樣情況下,洗熱水浴,增加皮膚中血流量,不利於向心腦器官供血,導致供血不足,甚至虛脫。運動鍛煉後,不宜立刻洗澡。

不論冷水浴還是熱水浴,水溫不宜過低或過高,時間不宜長,以10-15分鐘為宜。(點擊查看:心臟不好,試試坐著洗澡!)

【限酒】

不管是紅葡萄酒還是白酒,對加快血液迴圈有一定好處,但白酒的酒精含量比較高,熱量含量比較高,不建議多喝,喝多會增快心率,增加心肌的耗氧量。

不管是紅酒還是白酒,我們不杜絕冠心病患者喝酒,但是一定要控制喝酒的量。(點擊查看:飲酒對普通人群的心血管有什麼影響?)

【情緒】

音樂能直接影響人的情緒和行為,節奏鮮明的音樂能振奮人的精神,使人興奮、激動;而旋律優美的樂曲,能使人情緒安靜,輕鬆愉快。

樂曲的節奏、旋律、速度、諧調不同,可體現出降壓、鎮靜、鎮痛、情緒調節等不同效果。(點擊查看:你完全想像不到壞情緒對心臟的殺傷力!)

【複查】

支架術後6個月複查的內容:血壓、心率、心電圖、血常規、心肌酶、血生化、便/尿常規、超聲心動圖。

結束語:

支架植入術後6到8個月可能出現支架內再狹窄,早年裸支架平均再狹窄率約為30%;現在藥物支架再狹窄率降至10%以下。支架植入後如未能堅持服藥,未認真改變不良的生活習慣,血壓、血脂、血糖控制不理想,則原本正常的血管也可能出現新病變、支架部位出現再狹窄。從現在開始堅持科學、健康的生活習慣尤為重要!趕快行動起來吧!