得了腎病別急著慌，病情是輕還是重？這四點很關鍵
“醫生，是不是水腫越嚴重，病情越嚴重啊？”
“醫生，我這蛋白是2+，他那個是+，我的病情是不是比他的嚴重?”
“醫生，你看我這尿液裡泡沫越來越多，是不是就是病情加重了呢？”
很多患者可能都問過這樣的問題，可見大家對慢性腎臟病的輕重程度的瞭解，還單單停留在症狀和指標的變化上。那麼如何判斷慢性腎臟病病情的輕重呢?有哪些評估的指標呢？
一、首先是要準確評估腎臟功能，包括腎小球濾過功能和腎小管功能腎小球濾過功能有兩個考量指標：腎小球濾過率（GFR）和內生肌酐清除率（Ccr）。
①慢性腎臟病（CKD）可以分為5期，每期的腎小球濾過率（GFR，單位：ml/min）情況如下：
腎小球濾過率越低說明腎臟功能越差，腎臟功能的下降不利於血液內毒素的排出。
②已到慢性腎功能衰竭(CRF)的患者可以分為4期：即腎功能代償期，腎功能失代償期，腎功能衰竭期(或稱尿毒癥前期)，尿毒癥期。相對應的內生肌酐清除率（Ccr單位：ml/min）如下：
內生肌酐清除率的下降意味著腎臟清除肌酐的能力下降，
2.腎小管功能：
腎小管功能主要依據尿中小分子蛋白、糖、氨基酸以及尿比重、滲透壓等檢測，分為重吸收功能和濃縮稀釋功能的異常。
二、尿蛋白量的多少尿蛋白量的多少，
如果治療後蛋白尿水準長期維持的好，腎病患者的病情預後往往還是不錯。
是否存在合併症，如貧血、高血壓等情況，一般從在併發症較多的患者，
我們可以通過腎臟病理穿刺，來具體評估腎臟損傷類型和損害程度。
由於每個病理類型的發病機制，預後情況都不一樣，所以需要針對性的對待。 不過，有一條：伴有嚴重腎小管間質纖維化的情況預示著病情更重。
總的來說，不一定症狀越重病情就越重，蛋白、潛血+越多病情就越重。需要綜合考慮腎臟功能，併發症的發展情況，及疾病自身的病理類型等方面，來判斷病情的輕重。