泡性結膜炎用西醫治療需用10日激素,中醫治療只需三味藥
朱夢龍 北京中醫藥大學
鐘某,女,24歲,2014年11月10日初診。患者為馮世綸老師跟診團成員,近日用電腦較多,加之北京連日霧霾,于10餘天前出現眼睛紅腫、乾澀、異物感,結膜可見一結節狀隆起膿皰,
辨六經:眼幹、紅腫、脹痛,為上熱之象,胡希恕先生雖有言,“孔竅病變多屬半表半裡”,但患者無半表半裡之寒熱往來、胸脅苦滿、心煩、喜嘔、口苦、咽幹、目眩等症,雖有納差,但結合患者體質及舌脈,考慮為太陰之納差,故不辨為少陽或厥陰;加之患者曾自行服用小柴胡湯不效,更為明證。故本案眼睛紅腫、乾澀、疼痛辨為陽明熱象;口黏、便黏、舌暗淡齒痕苔白脈細,
辨方證:眼睛紅腫,不難想到仲景原文中描述“目赤如鳩眼”之赤小豆當歸散證,但不能照套原文,必當六經一致,方證相應方可選用。赤小豆當歸散見於《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病》第13 條:“病者脈數,無熱,微煩,默默但欲臥,汗出,初得三四日,目赤如鳩眼,七八日,目四眥黑;若能食者,膿已成也,赤小豆當歸散主之。
處方:赤小豆15克,當歸10克,菊花10克。
另,該病西醫雲需用10日激素,且只“可能恢復”,而經方僅三味藥,三日即愈,其妙何在?馮世綸老師言:“用藥不在多,