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102歲老人在寧波一家醫院做手術 為該院最年長的手術患者

昨天下午,寧波鄞州二院泌尿外科成功為一位102歲老人實施“膀胱鏡碎石取石術+經尿道前列腺綠鐳射汽化術”。

這是迄今為止該院最年長的手術患者,做手術的是該院泌尿外科主任醫師姚許平。

家住鄞州區的范老先生,出生于1916年,現已102歲高齡,但老人耳聰目明、行走自如,除了年輕時肺部得過舊疾導致肺功能不太好,身體倒也沒其他大問題。每天堅持規律作息的他,如今已是四世同堂,日子過得其樂融融。

今年過年期間,範老去臨安小住了幾天,

可能是由於來回奔波、長途勞累,回到寧波後老人就出現了胸悶氣促的症狀,到市里醫院一查,醫生說是“慢性阻塞性肺病急性發作”。住院治療近一個月後,氣喘的毛病緩解了,臨出院前卻又出現了“排尿不暢”的新問題,到後來乾脆就完全解不出小便了。

經過泌尿外科醫生會診,老人被診斷為“膀胱結石、前列腺增生”。考慮到患者年事已高,醫生認為手術風險較大,

老人的5個子女對手術也頗有顧慮。於是,老人只好插著導尿管、掛著尿袋出院了。

“一陣子後,父親對時刻都要插著導尿管、掛著尿袋的生活很不適應,主動提出要‘搏一把’,希望通過手術改善生活品質。”范老的三女兒,67歲的范女士說,自己和4個兄弟姐妹一商量,最終還是決定尊重老人家自己的意願。

3月14日,范老先生在子女的陪同下找到了鄞州二院泌尿外科姚許平主任醫師。

“雖然現在手術不斷突破年齡界限,但為超過百歲的老人手術還是第一次,加上老人肺部有基礎疾病,手術過程中隨時可能出現意外,這確實是一個風險極高的手術,需要手術醫生、麻醉師、護理等各環節相互默契配合。”姚許平主任醫師說,為了更好地保證老人的安全,醫院組織泌尿外科、麻醉科、呼吸內科、心內科等多學科專門開展了病例會診討論。

而高齡老人能否順利完成手術,

術前麻醉是很重要的一關。隨著年齡的增長,高齡老人脊柱通常存在骨質增生,給麻醉穿刺帶來困難。同時,高齡老人各器官功能也會逐步發生退化,對麻醉的耐受力減弱,風險相應增大。加上范老先生肺部功能不好,存在缺氧,不適合全身麻醉,而且老人還存在脊柱側彎的特殊情況,進一步加大了椎管內麻醉穿刺的難度。

“試了好幾次才終於成功。”為老人實施麻醉的是鄞州二院麻醉科李紅主任,

為了順利完成這台手術麻醉,連她在內共有3名麻醉師參與手術,精確計算了麻醉劑量,嚴密監測生命體征,隨時做好應急的準備。她坦言,雖然這台手術時間並不算太長,但壓力卻比平常卻大得多。

21日下午,鄞州二院泌尿外科姚許平主任醫師、朱偉智主任等專家,經過近2個小時的手術操作,成功為范老先生實施“膀胱鏡碎石取石術+經尿道前列腺綠鐳射汽化術”。在膀胱鏡下,老先生膀胱內的多發黃色結石就像一個個石頭蛋,大大小小約有二三十顆。醫生用鈥鐳射逐步將較大結石擊碎成細小顆粒,並沖洗出膀胱,隨後再用綠鐳射依次汽化切除前列腺中葉及兩側葉。

術中老人意識清醒,生命體征保持平穩,幾乎沒有出血,手術非常成功。術後,躺在手術臺上的老人笑著和醫護人員合影,比出了“V”字的勝利手勢。

今天上午,鄞州二院泌尿外科七病區病房,範老正躺在床上看報紙,雖然還吸著氧,但老人的精神很不錯。

老人的三女兒范女士說,希望父親儘快康復,繼續享受四世同堂的天倫之樂。

在膀胱鏡下,老先生膀胱內的多發黃色結石就像一個個石頭蛋,大大小小約有二三十顆。醫生用鈥鐳射逐步將較大結石擊碎成細小顆粒,並沖洗出膀胱,隨後再用綠鐳射依次汽化切除前列腺中葉及兩側葉。

術中老人意識清醒,生命體征保持平穩,幾乎沒有出血,手術非常成功。術後,躺在手術臺上的老人笑著和醫護人員合影,比出了“V”字的勝利手勢。

今天上午,鄞州二院泌尿外科七病區病房,範老正躺在床上看報紙,雖然還吸著氧,但老人的精神很不錯。

老人的三女兒范女士說,希望父親儘快康復,繼續享受四世同堂的天倫之樂。