急性消化道出血是常見的病症之一，大多是由於消化道本身疾病引起的。
發生在上消化道（包括食管、胃、十二指腸、空腸上段）以及來自膽道或胰管的出血，是危害老年人健康的常見急症。據統計，老年人上消化道出血的病死率為（ 12.9%~18.7%）明顯高於中青年人（ 7%）。因此，加強預防老年人上消化道出血可謂迫在眉睫，需要引起大家的高度重視，以減少其出血機會，減輕出血程度。而要做到這些，首先要對可能引起上消化道出血的原因有所認識，
從源頭上抓起，有效降低上消化道出血的發生率。
根據流行病學顯示，我國老年人上消化道出血的首要原因是上消化道器質性疾病，如消化性潰瘍、食管病變、出血性胃炎、急性胃黏膜病變及胃癌等。其次，就是因為長期服用非甾體抗炎藥。另外，當老年人的身體處於心肌梗死、腦血管意外及嚴重肺部感染等嚴重應激狀態時，上消化道出血的機會也會大大增加。因此，
加強這三方面的預防措施，才能降低上消化道出血的風險。
幽門螺桿菌（ Hp）感染是慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的重要病因。隨著年齡的增長，老年人胃黏膜防禦功能逐漸減退，而 Hp感染率則日趨增高。所以，老年人的首要任務就是積極預防和根治Hp。講究個人衛生，特別要做好口腔的清潔衛生；要重視飲食衛生，少吃生冷和久放的食物，不吃未洗乾淨的瓜果蔬菜，以降低 Hp感染機會。
另外，對 Hp檢測陽性的各種消化道疾病，在對症處理的同時予以三聯療法根除Hp，以免病情反復，增加出血機會。
老年人常因患腰腿疼痛、骨與關節的風濕性和退行性疾病，或因罹患心血管病，須要長期服用阿斯匹林、消炎痛、保太松、布洛芬等非甾體抗炎藥。非甾體抗炎藥可直接刺激、損傷胃黏膜，削弱黏膜屏障保護功能，並可降低血小板的凝血功能，導致上消化道出血。須警惕的是，
老年人由於痛感不及年輕人敏感，容易形成無痛性潰瘍，往往病情發作甚至出血而不自知，延誤了診治。因此，老年人應採取綜合措施醫治各種骨關節病，避免長期大劑量服用非甾體抗炎藥。另外，心血管病的防治需要長期服用阿司匹林，在這種情況下要嚴格控制劑量，75毫克/次，1次/日最好選用阿司匹林腸溶片，以降低上消化道出血的風險。
老年人大多伴有動脈硬化性病變，
可致胃黏膜處於長期慢性缺血、缺氧狀況，易造成胃黏膜防禦功能減弱，一旦處於嚴重應激狀態時，胃黏膜的損傷會明顯加重，呈現黏膜充血、水腫、糜爛和潰瘍，引起上消化道出血。因此，當老年人處於高度應激狀態時，應及早採取服用藥物或心理疏導等一系列干預措施。一旦出現上消化道出血跡象，如潛血試驗陽性或便血等，應及時給予抑酸劑，如奧美拉唑或雷尼替丁等靜脈滴注，以防大出血的發生。孟佳 / 文 陳海 / 圖以防大出血的發生。孟佳 / 文 陳海 / 圖