醫生是如何估算胎兒體重的?
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一位孕媽問:我懷孕7個月零9天,
懷孕後,准爸媽們都很在意腹中胎兒的生長情況,而且在分娩前準確估計胎兒體重,有利於採取正確的分娩方案,提高母嬰的安全性。於是作為重要參考指標之一的體重,成為了很多准爸媽關心的焦點。
方法1:觸診估測法
通過測量宮底高度和腹圍來估計胎兒體重,這是一種簡單易行的辦法。
公式:胎兒體重(克)=宮高(公分)×腹圍(公分)+200
宮高和腹圍的丈量辦法為孕母親排空膀胱,
方法2:超聲估測法
超聲測量估計胎兒體重比臨床觸診估計客觀、受影響因素少,並且應用超聲技術估計胎兒體重,操作方便,對母、兒均無損害。超聲手段估測胎兒體重通常是準確可靠的。一般預測體重與出生體重之差≤250克,有較大誤差的常常發生在較大或較小出生體重兒。
雙頂徑(BPD)
雙頂徑是指胎兒頭兩頂骨隆突間的距離。位置約為兩側太陽穴上方最寬處骨頭之間的長度。隨著孕周的增加雙頂徑逐漸增大,
腹圍(AC)
腹圍是指測量胎兒肝臟及胃部所在平面的腹周長度。胎兒腹圍主要提示胎兒腹部的發育情況。胎兒腹圍偏大,表示胎兒比較胖,胎兒腹圍偏小,表示胎兒比較瘦小。
股骨長(FL)
是指胎兒大腿骨的長度。醫生利用B超(或彩超)給孕婦作孕期檢查時,常用它來觀察監測胎兒發育的情況。
頭圍(HC)
頭圍是指繞胎頭一周的最大長度。一般頭圍就是從胎兒“前額的鼻根部”到“後腦的枕骨隆突”繞一周的長度。
這幾個參數分別隨著懷孕周數而增加,因此綜合之後可以得到一個個預測胎兒體重的公式。
公式1:胎兒體重(克) = BPD(釐米)×900—5000
雙頂徑法測量的準確性尚可,但BPD的測量準確性往往受到胎頭位置和胎頭入盆與否的影響。若胎頭位置低,則不能測量到雙頂徑的標準平面從而影響胎兒體重的估計。
公式2:胎兒體重(克)=1.07×BDP(釐米)×BDP(釐米)×BDP(釐米) 0.3×AC(釐米)×AC(釐米)×FL(釐米)
多參數指標對胎兒體重的估計比單參數指標準確性提高,而其中腹圍尤為重要。在妊娠晚期,胎兒體重的增加主要與脂肪的堆積及肝糖原的儲存有關,體現在超聲測量中,即腹圍增加。因此,胎兒腹圍與胎兒體重有關,腹圍能較好地反映胎兒體重情況。
以上計算公式僅為估算,並不代表嬰兒出生的實際體重。預測胎兒體重的目的在於要及早發現胎兒發育上存在的問題。一般來說,出生時的實際體重與預測體重會有正負10%~15%的誤差。用這些方法瞭解寶寶的體重,最好等到懷孕的中後期,測出的指標相對準確,對寶寶的生長指標也能有個較好的衡量。也可以上網用現成的胎兒體重計算器計算。
胎兒的體重是不是標準,是以什麼作為指標的呢?孕媽媽肚子裡寶寶的體重,是需要跟相同周數的胎兒相比較的。假設一位孕婦懷孕28周,如果想要知道她的寶寶體重是否標準,就要和同樣懷孕28周的大樣本量的孕媽媽們肚內胎兒體重的平均值相比較,看看跟這個平均值相差多少。懷孕的周數不同,就會出現不同的平均值。胎兒的體重差異範圍本來就非常大,其實只要誤差在前後兩周內的預估體重內,都是可接受的範圍。
溫馨提示:胎兒的體重和孕媽媽的營養狀況息息相關。如果孕媽媽的膳食不合理,加之挑食、偏食、忌口等原因,則可造成營養素的攝人不足,使胎兒體重低於正常。因此,孕媽媽應注意增加營養,特別要注意食物的多樣化,以保證胎兒先天發育良好,這是優生的重要環節。當然,孕媽媽營養也不能過量,否則體重增加過快,胎兒過長,也會增加孕期負擔和分娩中的困難。
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公式2:胎兒體重(克)=1.07×BDP(釐米)×BDP(釐米)×BDP(釐米) 0.3×AC(釐米)×AC(釐米)×FL(釐米)
多參數指標對胎兒體重的估計比單參數指標準確性提高,而其中腹圍尤為重要。在妊娠晚期,胎兒體重的增加主要與脂肪的堆積及肝糖原的儲存有關,體現在超聲測量中,即腹圍增加。因此,胎兒腹圍與胎兒體重有關,腹圍能較好地反映胎兒體重情況。
以上計算公式僅為估算,並不代表嬰兒出生的實際體重。預測胎兒體重的目的在於要及早發現胎兒發育上存在的問題。一般來說,出生時的實際體重與預測體重會有正負10%~15%的誤差。用這些方法瞭解寶寶的體重,最好等到懷孕的中後期,測出的指標相對準確,對寶寶的生長指標也能有個較好的衡量。也可以上網用現成的胎兒體重計算器計算。
胎兒的體重是不是標準,是以什麼作為指標的呢?孕媽媽肚子裡寶寶的體重,是需要跟相同周數的胎兒相比較的。假設一位孕婦懷孕28周,如果想要知道她的寶寶體重是否標準,就要和同樣懷孕28周的大樣本量的孕媽媽們肚內胎兒體重的平均值相比較,看看跟這個平均值相差多少。懷孕的周數不同,就會出現不同的平均值。胎兒的體重差異範圍本來就非常大,其實只要誤差在前後兩周內的預估體重內,都是可接受的範圍。
溫馨提示:胎兒的體重和孕媽媽的營養狀況息息相關。如果孕媽媽的膳食不合理,加之挑食、偏食、忌口等原因,則可造成營養素的攝人不足,使胎兒體重低於正常。因此,孕媽媽應注意增加營養,特別要注意食物的多樣化,以保證胎兒先天發育良好,這是優生的重要環節。當然,孕媽媽營養也不能過量,否則體重增加過快,胎兒過長,也會增加孕期負擔和分娩中的困難。
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