好孕好心情
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好孕萊 好幫手
一位孕媽問：我懷孕7個月零9天， 今天剛做檢查， 這是檢查結果：雙頂徑是8.1釐米， 股骨長是5.6釐米， 孩子算小嗎?我懷孕6個月零7天時雙頂徑是6.7釐米，
懷孕後， 准爸媽們都很在意腹中胎兒的生長情況， 而且在分娩前準確估計胎兒體重， 有利於採取正確的分娩方案， 提高母嬰的安全性。 於是作為重要參考指標之一的體重， 成為了很多准爸媽關心的焦點。 胎兒的體重能測量嗎?胎兒在腹中， 我們摸不到、碰不著， 想測量他的體重是比較困難的， 到底醫生是如何估計胎兒體重的呢?很多醫生照照B超或摸摸肚子就能知道寶寶的重量， 真是太神奇了!
方法1：觸診估測法
通過測量宮底高度和腹圍來估計胎兒體重， 這是一種簡單易行的辦法。
公式：胎兒體重（克）=宮高（公分）×腹圍（公分）+200
宮高和腹圍的丈量辦法為孕母親排空膀胱， 平臥位， 用軟皮尺丈量。 從恥骨聯合上緣中點至宮底中點的弧形間隔為宮高， 在臍水準處丈量腹部周長為腹圍。 若胎兒先露部位已入盆， 且方位比照低， 公式選用+200；若胎兒先露部位未入盆， 公式則可酌情不加200。 但是因為遭到腹壁厚度、子宮張力、羊水量、胎位等多種要素的影響， 這種辦法估量胎兒體重不行精確， 但是便當便當， 能夠作為臨床挑選運用。
方法2：超聲估測法
超聲測量估計胎兒體重比臨床觸診估計客觀、受影響因素少， 並且應用超聲技術估計胎兒體重， 操作方便， 對母、兒均無損害。 超聲手段估測胎兒體重通常是準確可靠的。 一般預測體重與出生體重之差≤250克，
雙頂徑(BPD)
雙頂徑是指胎兒頭兩頂骨隆突間的距離。 位置約為兩側太陽穴上方最寬處骨頭之間的長度。 隨著孕周的增加雙頂徑逐漸增大， 孕足月時平均值約為9.3釐米。 在分娩的過程中胎兒的頭部通過產道的最大徑線就是雙頂徑。
腹圍(AC)
腹圍是指測量胎兒肝臟及胃部所在平面的腹周長度。 胎兒腹圍主要提示胎兒腹部的發育情況。 胎兒腹圍偏大， 表示胎兒比較胖， 胎兒腹圍偏小， 表示胎兒比較瘦小。
股骨長(FL)
是指胎兒大腿骨的長度。 醫生利用B超(或彩超)給孕婦作孕期檢查時， 常用它來觀察監測胎兒發育的情況。
頭圍(HC)
頭圍是指繞胎頭一周的最大長度。 一般頭圍就是從胎兒“前額的鼻根部”到“後腦的枕骨隆突”繞一周的長度。
這幾個參數分別隨著懷孕周數而增加， 因此綜合之後可以得到一個個預測胎兒體重的公式。
公式1：胎兒體重(克) = BPD(釐米)×900—5000
雙頂徑法測量的準確性尚可， 但BPD的測量準確性往往受到胎頭位置和胎頭入盆與否的影響。 若胎頭位置低， 則不能測量到雙頂徑的標準平面從而影響胎兒體重的估計。
公式2：胎兒體重(克)=1.07×BDP(釐米)×BDP(釐米)×BDP(釐米) 0.3×AC(釐米)×AC(釐米)×FL(釐米)
多參數指標對胎兒體重的估計比單參數指標準確性提高， 而其中腹圍尤為重要。 在妊娠晚期， 胎兒體重的增加主要與脂肪的堆積及肝糖原的儲存有關， 體現在超聲測量中， 即腹圍增加。 因此， 胎兒腹圍與胎兒體重有關， 腹圍能較好地反映胎兒體重情況。
以上計算公式僅為估算， 並不代表嬰兒出生的實際體重。 預測胎兒體重的目的在於要及早發現胎兒發育上存在的問題。 一般來說， 出生時的實際體重與預測體重會有正負10%～15%的誤差。 用這些方法瞭解寶寶的體重， 最好等到懷孕的中後期， 測出的指標相對準確， 對寶寶的生長指標也能有個較好的衡量。 也可以上網用現成的胎兒體重計算器計算。
胎兒的體重是不是標準， 是以什麼作為指標的呢？孕媽媽肚子裡寶寶的體重， 是需要跟相同周數的胎兒相比較的。 假設一位孕婦懷孕28周， 如果想要知道她的寶寶體重是否標準， 就要和同樣懷孕28周的大樣本量的孕媽媽們肚內胎兒體重的平均值相比較， 看看跟這個平均值相差多少。懷孕的周數不同，就會出現不同的平均值。胎兒的體重差異範圍本來就非常大，其實只要誤差在前後兩周內的預估體重內，都是可接受的範圍。
溫馨提示：胎兒的體重和孕媽媽的營養狀況息息相關。如果孕媽媽的膳食不合理，加之挑食、偏食、忌口等原因，則可造成營養素的攝人不足，使胎兒體重低於正常。因此，孕媽媽應注意增加營養，特別要注意食物的多樣化，以保證胎兒先天發育良好，這是優生的重要環節。當然，孕媽媽營養也不能過量，否則體重增加過快，胎兒過長，也會增加孕期負擔和分娩中的困難。
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看看跟這個平均值相差多少。懷孕的周數不同，就會出現不同的平均值。胎兒的體重差異範圍本來就非常大，其實只要誤差在前後兩周內的預估體重內，都是可接受的範圍。溫馨提示：胎兒的體重和孕媽媽的營養狀況息息相關。如果孕媽媽的膳食不合理，加之挑食、偏食、忌口等原因，則可造成營養素的攝人不足，使胎兒體重低於正常。因此，孕媽媽應注意增加營養，特別要注意食物的多樣化，以保證胎兒先天發育良好，這是優生的重要環節。當然，孕媽媽營養也不能過量，否則體重增加過快，胎兒過長，也會增加孕期負擔和分娩中的困難。
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