「簡訊」301神外完成全軍首例術中磁共振下的清醒開顱手術 患者為功能區膠質瘤 切除率90%

神外前沿訊，8月16日，全軍首例術中磁共振環境下的清醒開顱手術在解放軍總醫院神經外科成功完成。

據悉，該患者為54歲男性，右側頂葉巨大占位，邊界不清，向周圍腦組織廣泛浸潤並侵犯右側大腦重要功能區。考慮病變性質為低級別膠質瘤，此類腫瘤首選治療方案為手術切除，然而由於腫瘤侵犯運動區等重要結構，如何在保護患者肢體運動功能的同時，進行最大範圍的腫瘤切除，以降低病變復發率，改善患者生存品質就成為了手術主要難題。

解放軍總醫院神經外科主任余新光教授和主任醫師陳曉雷提出，在清醒麻醉下結合術中磁共振多模態導航技術及電生理監測技術進行清醒開顱手術，有望對該例患者的腫瘤切除和神經功能保護帶來極大幫助，有可能在不引起術後偏癱的前提下達到腫瘤有效切除範圍。

在余新光教授的主持下，主任醫師陳曉雷、主治醫師張家墅和麻醉手術中心主治醫師公茂偉、主任醫師劉靖及手術室護士長趙菁、申聰聰等詳細商討了手術的主要風險並制定了相應的應急預案，

術中快速冰凍病理學檢查證實腫瘤性質為低級別膠質瘤，術中磁共振掃描證實腫瘤切除率達90%，腫瘤切除過程中，患者持續活動肢體，未遺留肢體偏癱後遺症。

目前患者病情恢復良好，無新發神經功能障礙和術後併發症，

圖文素材提供：301神外

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