什麼是高血壓性心臟病？它的臨床表現是什麼？

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高血壓性心臟病是由於血壓長期升高使左心室負荷逐漸加重，左心室因代償而逐漸肥厚和擴張而形成的器質性心臟病。

有血壓顯著升高(當高血壓病程較長時，已經發生心臟功能損害，即合併心功能不全時，血壓可能會不升高)，多數舒張壓持續在90毫米汞柱以上。症狀有頭痛、頭昏、乏力、心悸 等。心電圖示左心室肥大。

高血壓性心臟病的臨床表現?

1、早期表現一般不典型，病人可無明顯自覺症狀或僅有輕度不適如心悸、頭痛等，這些症狀主要是高血壓的一般症狀，無特殊性。隨高血壓病程的進展，病人逐漸出現早期在左心室向心性肥厚而無擴大階段，血壓升高、脈搏洪大、心尖搏動增強，主動脈瓣區第二心音亢進;在左心室擴大階段，

心尖搏動向左下移位，呈抬舉樣心尖搏動，心濁音界向左下擴大，心尖部第一心音增強，主動脈瓣區第二心音呈高亢金屬調;病程進一步發展，當左心室明顯擴大，主動脈瓣亦發生粥樣硬化病變時，主動脈瓣第二聽診區可聞及舒張期水波樣雜音，可聞及第四心音及各種心律失常 如心房纖顫、早搏 等。

2、高血壓時由於動脈血管壓力過高，阻礙心臟泵出血液，心臟長期高負荷工作就出現了心肌肥厚和僵硬度增加，最終導致進入心臟的肺靜脈血受阻，形成肺淤血。心肌肥大時需氧量增加，血液供應相對不足，常導致心衰 發作。由此可見，高血壓與心衰(特別是左心衰)關係密切，是損害心臟舒張功能和收縮功能的主要疾病之一。