治個“急性腸胃炎”，賠了110000元
門診處方箋
調解協議書
該醫生的誤診經歷並非個例，
容易誤診的病症
1.表現為消化道症狀，突發上腹痛，伴噁心、嘔吐等，極易誤診為胃腸炎、胰腺炎、膽囊炎等。曾有報導稱以消化道症狀為首發症狀者占無痛性心肌梗死的90%。
案例1：誤診為膽囊炎
競嵐：那是我剛開診所不久，夜晚出診，一老嫗，80余歲，訴上腹部疼痛10分鐘，伴出冷汗，口唇紫紺，
案例2：誤診為胃炎
liguangshun1974：患者70多歲，訴晚飯吃多到半夜感覺胃部燒灼感，噁心嘔吐，偶爾出現腹痛，成陣發性，但無明顯的胸悶，查心率80次/分，血壓不高，當時考慮胃炎，也懷疑心絞痛，讓病人含化了速效救心丸無效，又讓病人服了治胃的藥，輸了丹參，半小時後病人症狀稍加重，
2.表現為無胸痛，首發為放射性部位疼痛，如咽痛、牙痛、頸部疼痛等，易被誤診為咽炎、牙病、頸椎病等。
案例：誤診為牙痛
ZHS1383.：前幾天我遇見一個66歲的老者，自述牙疼，全身大汗，表情焦慮，口服止疼藥不見緩解，囑病人到醫院檢查，診斷為心肌梗塞。好險！幸虧讓病人早去檢查，不然真的麻煩了，現在心梗的症狀越來越不典型了，
3.老年人合併其他疾病，疾病間相互影響和掩蓋，使得心梗臨床無症狀或症狀不典型，以致容易誤診。
案例：誤診為類風濕性關節炎發作
請牢記：急性心梗常見臨床表現
1.突然發作劇烈而持久的胸骨後或心前區壓榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。
2.少數患者無疼痛
一開始即表現為休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位於上腹部
可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。
4.神志障礙
可見于高齡患者。
5.全身症狀
難以形容的不適、發熱。
6.胃腸道症狀
表現噁心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。
7.心律失常
見於75%～95%患者，發生在起病的1～2周內，以24小時內多見，前壁心肌梗死易發生室性心律失常，下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日後發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等症狀。
9.低血壓、休克
作者：謝瑞傑
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日後發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等症狀。
9.低血壓、休克
作者：謝瑞傑