CSCO中國腫瘤大會
一年一度的ESMO大會剛剛落幕，CSCO大會即將拉開序幕。近3年來，免疫治療引領了晚期NSCLC治療的重大變革。在即將到來的2017年CSCO年會上，百時美施貴寶（BMS）特設 “腫瘤免疫治療之肺癌專場”，一網打盡晚期NSCLC二線和一線治療研究進展以及生物標誌物在NSCLC免疫治療中的研究進展。
陸舜教授
主任醫師，博士生導師
上海交通大學附屬胸科醫院腫瘤科主任
上海市肺部腫瘤臨床醫學中心主任
目前PD-1/PD-L1抑制劑已經被NCCN指南推薦為晚期NSCLC二線治療的首選，而I-O治療目前也正在影響著晚期NSCLC一線治療的策略。
晚期NSCLC免疫檢查點抑制劑單藥一線治療：高度選擇人群
Keynote-024研究顯示pembrolizumab單藥一線治療晚期NSCLC在PD-L1≥50%的高度選擇人群中與標準化療相比具有生存獲益。而Checkmate 026研究顯示在更廣泛的人群（PD-L1≥5%）中，nivolumab單藥一線治療晚期NSCLC與標準化療相比並沒有達到研究終點。但是Checkmate 026研究沒有停止探索的腳步，
所以，我們怎麼去選擇晚期NSCLC一線單藥免疫治療的合適人群？是高TMB的還是高PD-L1的？組織學類型的區別、是否是吸煙人群、KRAS等驅動基因是否有突變等等這些因素是否是篩選的參照條件？
聯合治療是否能使更廣人群更多獲益？
I-O聯合化療： II期研究KEYNOTE-021佇列G入組了初治的EGFR和ALK野生型的IIIB-IV期非鱗NSCLC（NSQ NSCLC），不論PD-L1表達，比較Pembrolizumab+培美曲塞+卡鉑 vs 培美曲塞+卡鉑，其中化療組進展後允許使用Pembrolizumab單藥繼續治療2年，兩組患者都可以選擇接受培美曲塞單藥的維持治療。
I-O聯合I-O：I期研究Checkmate 012探索了PD-1抑制劑Nivolumab聯合CTLA-4抑制劑Ipilimumab和Nivolumab單藥一線治療晚期NSCLC的安全性和療效。研究顯示聯合組的ORR高達92%，通過2年隨訪，所有患者2年OS率達到49%，
目前，免疫治療單藥用於晚期NSCLC治療的受益人群有限。免疫聯合治療（I-O+）將是未來重點探索的方向。相信隨著後續更多IO+IO研究結果的公佈，免疫一線治療的受益人群將更為廣闊。
另外剛剛結束的ESMO大會發生的一陣海嘯PACIFIC研究，還要等待OS結果給我們啟示,合理佈局I-O治療策略。
一線治療研究有失敗有成功，免疫治療的使用時機如何，還需要謹慎思考和更多的證據。
在即將召開的CSCO大會上，百時美施貴寶（BMS）特設有“腫瘤免疫治療之肺癌專場”，由吳一龍教授和程穎教授擔任本場主席，論壇內容豐富。來自上海交通大學附屬胸科醫院的陸舜教授將為大家帶來《晚期非小細胞肺癌免疫治療一線治療研究進展》。如您期待瞭解更多免疫治療相關進展和展望，歡迎前往會議現場聆聽。具體會議資訊如下：
肺癌免疫治療新進展
時 間：09 月27日(週三)12:30-14:00
地 點：廈門國際會展中心C4
還要等待OS結果給我們啟示,合理佈局I-O治療策略。一線治療研究有失敗有成功，免疫治療的使用時機如何，還需要謹慎思考和更多的證據。
在即將召開的CSCO大會上，百時美施貴寶（BMS）特設有“腫瘤免疫治療之肺癌專場”，由吳一龍教授和程穎教授擔任本場主席，論壇內容豐富。來自上海交通大學附屬胸科醫院的陸舜教授將為大家帶來《晚期非小細胞肺癌免疫治療一線治療研究進展》。如您期待瞭解更多免疫治療相關進展和展望，歡迎前往會議現場聆聽。具體會議資訊如下：
肺癌免疫治療新進展
時 間：09 月27日(週三)12:30-14:00
地 點：廈門國際會展中心C4