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王渭川治療崩漏六法

一、益氣補中法

用於氣血兩虛, 證見怯寒、自汗, 少腹墜脹, 血色淡紅, 頭昏耳鳴, 目眩, 心悸少寐, 質淡苔薄白, 脈虛細, 虛緩。 藥用:潞黨參、熟地、砂仁、雞內金、天麻、黃芪、升麻、吳萸、鹿膠、當歸、廣木香、桂元肉、鹿茸。

二、溫腎通陽法

用於腎陽虛憊, 證見面色晄, 少腹寒冷, 四肢不溫, 畏寒喜熱飲, 大便不實, 小溲清長, 背脊酸痛, 舌淡質簿苔淡白, 脈沉細、沉遲。 藥用:潞黨參、上桂、附片 、枸杞、棗皮、鹿膠、杭巴戟、肉蓯蓉、補骨脂、箭茂、阿膠珠、焦艾葉、紫河車、龜板。

三、滋肝補水法

用於水不涵木, 證見頭昏耳鳴, 內熱亢盛, 五心煩熱, 咽喉幹痛, 腰酸腿軟, 筋骨疼痛, 血色殷紅, 脅肋脹痛, 潮熱顴紅, 呼吸氣短, 舌質紅絳, 舌邊有苔, 舌中光剝無苔, 脈虛數。 藥用:沙參、麥冬、天麻、枸杞、川楝子、白及、鱉甲、棗皮、玉竹、地骨皮、淫羊藿、九香蟲、潼蒺藜、女貞子、旱蓮草、菟絲子、桑寄生。

四、調氣疏肝安神法

①用於肝鬱氣滯型:證見月經紊亂, 經後淋漓不盡, 或非經期陰道流血, 經行腹痛, 精神抑鬱, 胸痞脅脹, 睡中夢多, 苔簿或無苔, 脈弦澀或弦數。

②用於肝經伏火型:證見月經先期, 量多質稠, 面紅唇赤, 經來覺有熱感, 崩證暴發, 量多不絕, 頭痛眩暈, 體形不衰, 精神疲乏, 口苦咽幹, 舌質紅絳, 苔正常或間有薄黃苔, 脈弦數。 藥用:生地、熟地、淮山、茯苓、澤瀉、當歸、白芍、柴胡、山梔、仙鶴草、白及、川楝子、天麻、蒺藜、茯神、九香蟲、玄參、黃連、香附、川貝、沙參、炒棗仁、砂仁、黃柏、桑寄生、菟絲子、蒲黃炭、茜根炭、杜仲、女貞子、旱蓮草、旋複花、雞內金、續斷、薤白、橘核、膽草、玳瑁、降香。

五、逐瘀活血法

用於痰血凝滯, 證見唇青眶黑, 少腹脹痛拒按, 若有物積聚不散, 經行澀少, 經後淋漓不盡, 行經量多則痛減, 血色紫黑成塊, 甚或肌膚甲錯, 舌質紫紅無苔, 舌底顯紫蘭色, 脈沉澀或沉實。 藥用:桃仁、紅花、當歸、生地、赤芍、䗪蟲、血竭、丹參、牛膝、艾葉、三棱、莪術、蒲黃炭、廣三七、雞冠花、菟絲子、側柏葉炭、炒五靈脂。

六、祛痰除濕法

用於濕痰積滯, 證見形體豐盛, 面色晄白, 胸滿脘脹, 頭昏嗜睡, 有時泛惡而嘔, 經來色淡質稠量多, 自帶粘稠不臭, 苔白膩, 脈濡滑或沉滑。 (有濕痰與痰熱之別)。

①治濕痰以加減六君子湯為主;

②治痰熱以蠲飲六神湯為主;藥如:法夏、茅術、淮藥、川貝、薤白、厚樸、桔梗、砂仁、橘紅、茯神、竹瀝、仙鶴草、石菖蒲、法夏曲、制膽星、桑寄生、海浮石、烏賊骨。

③濕熱:證見面色黃滯或潮紅, 胸悶脘痞, 少腹痛劇, 白帶粘稠而臭, 舌苔黃薄或黃膩, 脈滑數。 藥用:銀花、連翹、椿根皮、紅藤、蒲公英、白及、砂仁、生鱉甲、艾葉、大青葉、地榆、槐花、琥珀末、黃連、仙鶴草、黃柏。

小結

王老治療“崩漏” ,運用塞流、澄源、復舊三大法則得心應手,根據急則治標,緩則治本的原則,在暴崩的情況下認為要防氣隨血脫,宜補氣固脫為主,急用獨參東加童便急救,或重用黨參、黃芪、仙鶴草、棕皮炭、貫眾炭等,以固氣防脫,塞流應急;對病情緩者,除主澄源佐以塞流外,還應根據分型論治,靈活運用以上各法,方能藥到病除。

除運用上述治法外,王老還根據年齡不同的患者及胎前、產後崩漏,總結出不同的治法,獨具匠心。如治療青年血崩,注重柔肝解鬱,涼血安神;老年血崩多因腎氣虧弱、沖任不固所致,其病機特點是沖氣虛弱,脾失其統,肝失其藏,故治老年血崩力主滋腎為首,調氣運脾為輔,胎前崩漏多因肝腎鬱熱,血熱妄行所致,治療首重澄源,澄源即是安胎,其次才是塞流止血;產後崩漏多因調養失宜或勞力太過,或房事不慎所致,急宜調氣固脾,急塞其流,總以肝、脾、腎為主。

聲明:文章轉載僅作分享,如有涉及侵權煩請聯繫,我們將在第一時間進行刪除。

誠邀稿件,歡迎投稿:yangzhanggk@foxmail.com。

小結

王老治療“崩漏” ,運用塞流、澄源、復舊三大法則得心應手,根據急則治標,緩則治本的原則,在暴崩的情況下認為要防氣隨血脫,宜補氣固脫為主,急用獨參東加童便急救,或重用黨參、黃芪、仙鶴草、棕皮炭、貫眾炭等,以固氣防脫,塞流應急;對病情緩者,除主澄源佐以塞流外,還應根據分型論治,靈活運用以上各法,方能藥到病除。

除運用上述治法外,王老還根據年齡不同的患者及胎前、產後崩漏,總結出不同的治法,獨具匠心。如治療青年血崩,注重柔肝解鬱,涼血安神;老年血崩多因腎氣虧弱、沖任不固所致,其病機特點是沖氣虛弱,脾失其統,肝失其藏,故治老年血崩力主滋腎為首,調氣運脾為輔,胎前崩漏多因肝腎鬱熱,血熱妄行所致,治療首重澄源,澄源即是安胎,其次才是塞流止血;產後崩漏多因調養失宜或勞力太過,或房事不慎所致,急宜調氣固脾,急塞其流,總以肝、脾、腎為主。

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