瀉肝抑酸湯
[藥物組成] 黃連、黃芩、吳茱萸、沙參,
蒲公英,
白芍、延胡索、麥冬,
炒萊菔子、煆瓦楞子。
加減:肝鬱重者,
加川棟子、郁金;偏寒者,
黃芩、黃連減半量,
另加乾薑、熟附子;夾食滯者,
加炒麥芽,
檳榔。
[適用病症] 反流性食管炎。
[用藥方法] 每天1劑,
水煎服。
連服4周。
臨床療效] 此方加減治療反流性食管炎,
胸骨後疼痛、燒灼感、吞咽困難、泛酸等症狀消失,
上述症狀明顯減輕,
纖維胃鏡檢查食管粘膜炎性表現明顯好轉
按:反流性食管炎屬於中醫學胸痹、胃脘痛、吐酸等範疇。
症見胸骨後或胃脘部疼痛、燒灼感、吞咽困難、泛酸等。
現代醫學認為本病多是由於胃、食管交界抗反流的防禦機制下降,
引起反流物攻擊的結果。
在反流物中以胃酸的刺激最為強烈,
膽酸、胰酶能增加食管粘膜的滲透性,
加重胃酸、胃蛋白酶對食管粘膜的損害作用。
反流損害食管粘膜屏障,
引起化學性炎症,
使食管上皮充血、水腫、糜爛、潰瘍,
進而刺激基底細胞增生。
中醫辨證多屬肝胃鬱熱、火邪上犯。
治當泄熱和胃、降逆止酸。
瀉肝抑酸湯中的黃芩、黃連清熱瀉火以消鬱熱;吳茱萸辛以散郁,
鬱散則火隨之瀉,
且防黃芩、黃連苦寒太過;蒲公英清熱解毒以助黃芩、黃連之功;萊菔子降氣除逆兼能和胃消食;白芍、延胡索理氣化瘀止痛;煆瓦楞子制酸以止痛;沙參、麥冬養陰和胃。
全方共奏清熱瀉火、和胃降逆、抑酸止痛之功。