法制晚報2017-10-2418:08:05
電視劇截圖
法制晚報·看法新聞最近， 熱門網劇《白夜追凶》中一處孕婦服用阿司匹林的橋段遭網友質疑：孕婦如果服用，
真的如此嗎？為此， 記者採訪了海澱婦幼醫院產前診斷中心主任、主任醫師戚紅。 她表示， 並非在整個孕期完全不能服用， 而是在早孕期和臨近分娩時不應使用。
看法新聞：孕婦在什麼情況下可以服用？
戚紅：阿司匹林在孕期是選擇性應用的， 例如預防子癇前期中就用到阿司匹林， 以減少血小板聚集， 減少微血栓形成。 在早孕期和鄰近分娩時， 儘量避免用藥， 其他時間一般預防劑量是安全的。
所謂子癇， 是威脅孕產婦健康甚至生命的四大疾病之一， 一般發生在妊娠晚期或產後不久， 發生在產前最為常見， 被稱為產前子癇。 主要症狀是浮腫、高血壓和蛋白尿， 同時伴隨頭痛眩暈、眼冒金星、視力模糊、上腹部不適、嘔吐等。
看法新聞：阿司匹林是否會緩解妊娠反應？
戚紅：不能。 在早孕期服用會有胎兒致畸的風險， 在臨近分娩時服用可能會導致孕婦出血， 因為阿司匹林本身是抗血栓、抗凝的， 所以容易導致孕婦在生孩子時出血量比較多。
看法新聞：孕婦在整個孕期都不能用任何藥物嗎？
戚紅：孕期不是所有的藥物都不能用， 也不是所有的藥物都會危害胎兒， 事實上只有少數藥物被證實對胎兒有害。 不能“諱疾忌醫， 談藥變色”。
藥物是否引起胎兒先天異常， 與藥物種類、用藥時間、藥物劑量以及孕婦、胎兒的個體反應等有關。 不同的藥物、不同的時間對胎兒的影響會有不同。
看法新聞：孕婦在什麼階段、什麼情況下可以用藥？
戚紅：孕婦用藥需要在醫生指導下進行。 一般來說， 在懷孕12周之內儘量減少藥物的干擾， 尤其是在懷孕4-9周期間， 是胎兒各器官迅速生長的時期， 是危險程度最高的時期， 用藥需特別謹慎。 另外， 在晚孕期儘量減少用藥， 如消炎痛、氯黴素等， 會給新出生的嬰兒帶來疾病。
在孕婦本身患有疾病的情況下， 疾病本身影響到母親或胎兒的安全， 甚至導致胎兒的缺陷， 例如高熱、甲狀腺機能減退等， 要權衡利弊， 在醫生的指導下積極治療。
看法新聞：孕婦用藥應遵循哪些原則？
戚紅：一共有6個原則。
疾病本身可對孕婦胎兒造成不良影響， 對於孕婦的併發症、合併症應該在醫生的指導下積極治療，
儘量避免早期用藥；
用藥的選擇應從對胎兒危險性最小的藥物開始選擇；
藥物應從最小劑量用起， 用最短有效療程， 避免大劑量、長期使用；
能局部用藥， 不全身用藥；
不能隨便自行用藥， 不使用來歷不明的、毒副作用不清的藥物， 要在醫生的指導下用藥。