作者：張田勘
由中國科學院大學和昆明科技大學等多家科研機構聯合發佈的“中國心血管病死亡地圖”顯示， 北方是冠心病和腦血管病的重災區， 南方高血壓問題更嚴重。
在腦血管病方面， 河南、山東、湖北、湖南四省是死亡率最高的省份， 西藏、海南、青海和寧夏死亡率最低， 華中和華東地區成為腦血管病死亡重災區。 高血壓死亡率排名前四位的分別是湖北、廣東、湖南和重慶， 死亡率最低的是青海、天津、寧夏和海南。
在探索中國人的心血管疾病和死亡原因時， 研究給出的答案是現代生活和生活方式，
北方人多喜高鹽、高脂、高糖飲食， 活動和鍛煉少、有氧消耗少， 更易肥胖， 患高血壓、高血脂、高血糖比例較高。 肥胖和“三高”均是導致心腦血管疾病的重要危險因素， 加速心腦血管事件的發生。 以往調查顯示， 中國高血壓患病率北方高於南方， 但此次出爐的心血管病死亡地圖顯示， 湖廣和重慶地區高血壓死亡率明顯升高， 與人們喜辛辣、高鹽飲食， 導致高血壓發病率上升有關。
肥美味甘、缺少運動、工業化污染、快節奏的工作生活大致是現代生活的特徵和範式， 與之相反， 原始生活或返璞歸真的樸素生活則恰恰相反， 也因此而呈現了截然不同的身體健康狀況。 近日在英國《柳葉刀》雜誌上發表的一篇描述南美土著人原始生活與健康關係的文章充分揭示了這一點。
在玻利維亞的亞馬遜河流域， 生活著幾乎與世隔絕的提斯曼人（Tsimane）， 人口約1.6萬。 美國亞利桑那州立大學的特朗布林（Ben Trumble）團隊從2002年起研究提斯曼人的健康狀況。 在2014-2015年， 研究人員走訪了85個提斯曼村莊， 對705名年齡40-94歲的提斯曼人做了CT掃描， 結果顯示， 提斯曼人80歲老人的心血管年齡相當於55歲左右的美國人， 並且85%的提斯曼人沒有心臟病風險。 75歲以上的提斯曼老年人群中， 65%幾乎沒有心臟病風險。 研究團隊同時提交了一份對照研究， 對6814名年齡45-84歲的美國人的研究顯示， 沒有心臟病風險的人僅占14%， 50%的人有中度或高風險。
儘管研究人員坦率表示， 對提斯曼人的研究只是觀測性的，
最為顯著的變化是在過去五年， 新的道路建成和汽艇的引進極大地方便了提斯曼人前往附近市場購買糖和油， 改變了提斯曼人的經濟和飲食以及運動， 他們的膽固醇水準也在逐漸上升。 由此研究人員傾向于認為是生活方式， 即原始生活而非基因導致了提斯曼人擁有“世界上最健康的心血管”。
提斯曼人近3/4的食物為高纖維， 如米飯、芭蕉、樹薯、玉米、堅果以及水果， 動物肉類來源只占14%， 如果他們想要吃肉， 會去狩獵。 出獵一次平均持續8小時，
最樸素的推理是， 如果想擁有提斯曼人那樣健康的心血管， 少患心血管疾病， 就應當像提斯曼人那樣過原始的簡樸生活。 提斯曼人還享有現代人無法擁有的綠色環境——亞馬遜森林， 森林會釋放多種植物素， 殺菌和促進人體健康。 這樣的條件是現代大中城市居民所不具有的。
更重要的是， 當從原始生活已經過渡到現代生活後， 現代人更多的生活方式和條件已經不可逆轉， 吃慣了大米白麵的人未必會吃得下芭蕉、樹薯， 除非是嘗鮮；出行必靠汽車和飛機的現代人也不可能靠步行來與外界交流；現代人更不可能像提斯曼人那樣擁有寶貴茂密的森林。
即便如此， 也並不意味著現代人不可以像提斯曼人那樣生活， 而是可以選擇半原始半樸素的生活。 多吃低飽和脂肪和富含纖維的膳食、降低重口味， 不抽煙， 多活動， 減少污染， 把城市建成森林城市， 就有可能改變現代人的心血管發病率和死亡率。 （張田勘）