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暴飲暴食後的忽然腹痛,您想過可能是急性胰腺炎嗎?

急性胰腺炎的發生是因為由胰腺分泌的消化酶對自己進行了“自我消化”的結果。 胰腺本領雖大, 但它最怕主人不“合作”。 假如你是一個愛吃、多吃的“美食家”, 就要小心了, 千萬不能抵不住美食的誘惑而給胰腺加壓。

過多的脂肪、蛋白質常把胰腺壓得透不過氣來, 過多的油膩食物及酒精則使胰腺充血、水腫、發炎, 嚴重時甚至發生壞死。 在我國, 膽石症是引起急性胰腺炎的首位原因。 當然, 暴飲暴食、過量飲酒、膽道疾病、感染、藥物、情緒等很多因素, 都要特別警惕!

急性胰腺炎輕重有別

不同病因、病理類型以及治療的及時與否都可能影響急性胰腺炎的輕重程度。 以胰腺水腫為主的急性胰腺炎一般較多見, 這種胰腺炎的病情有自限性, 患者恢復得較好, 稱為輕症急性胰腺炎;而一些患者常發生感染、腹膜炎甚至休克等多種併發症, 這類患者病死率較高,

稱為重症急性胰腺炎。 所以, 急性胰腺炎只要及早診斷、合理治療, 是完全可以治癒的。

急性胰腺炎的主要表現

1.腹痛

為急性胰腺炎的主要表現, 而且常常是首發症狀。 常在飽食或酒後突然發生, 腹痛部分多在中上腹, 輕重不一, 可為鈍痛、刀割樣痛或絞痛,

持續性陣發性加劇, 可向腰背部放射, 取彎腰屈曲位時疼痛可以減輕, 一般的胃腸解痙藥不能緩解, 進食後疼痛加劇。 水腫型胰腺炎3~5天后疼痛可緩解, 出血壞死性胰腺炎持續時間較長, 當滲出液擴散至腹腔時則出現全腹痛。

2.發熱

大多數患者有中度以上發熱, 一般持續3~5天后會逐漸恢復正常。 如果發熱持續時間超過1周並且白細胞也升高時, 可能是出現了一些炎症, 如膽道炎症、胰腺膿腫。

3.噁心、嘔吐及腹脹

多數患者在發病後, 會出現噁心、嘔吐, 開始時較頻繁, 以後逐漸減少, 嚴重時可嘔出膽汁。 經常還伴有腹脹。

4.水、電解質平衡紊亂

頻繁嘔吐的患者在液體補充不足的情況下, 可能出現脫水, 同時還可以伴有血中鉀、鎂、鈣離子的降低, 從而出現一系列相應的症狀。

5.低血壓和休克

大量嘔吐等原因可使全身迴圈血容量不足, 而胰腺壞死的同時還會釋放一種稱為心肌抑制因數的物質而使心肌收縮不良, 這種情況下, 患者可能出現休克甚至突然死亡。

除了上面說到的一些表現,

一些重症急性胰腺炎患者由於腹痛劇烈而表現出痛苦的表情, 用手觸摸其腹部可以感覺到腹部肌肉變硬, 稍用力按壓疼痛加劇, 待疼痛稍緩解或者穩定後如果將手迅速抬起疼痛更加明顯, 這種情況也稱為“反跳痛”。 此外, 在一些患者的兩側腰部還可以看到皮膚變成暗灰藍色, 這時稱為Grey-Turner征, 或者臍周皮膚變成青紫色, 稱Cullen征。

日常生活多注意!

日常生活中只要稍加注意,就可以避免急性胰腺炎的發生。

1.及時治療膽道疾病由於膽管與胰管有共同的開口,膽道疾病常使膽汁排出不暢,膽汁若逆流入胰管即可引起急性胰腺炎。因此,要積極治療膽道疾病,如膽石症、膽道感染及膽道蛔蟲。

2.避免大量飲酒大量飲酒後,酒精可刺激胰腺分泌大量胰液,還會使十二指腸壓力增加,胰液排出受阻,胰膽管內壓力增高,而引起胰腺炎。短時間內大量進食,尤其是不易消化的油膩性食物,如油炸食品、花生、肥肉等,大量食糜進入十二指腸,引起十二指腸乳頭水腫和括約肌痙攣,同時在食糜刺激下分泌的大量膽汁和胰液排泄不暢,也可導致急性胰腺炎的發生。

3.謹慎使用藥物目前已知某些藥物,如糖皮質激素、噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、雌激素等可直接損傷胰腺組織,可使胰腺分泌或者黏度增加,引起急性胰腺炎。因此,應盡可能避免使用這些藥物,如不得不使用,應該在醫生的指導下正確服用。

作者 姜小鷹

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誠邀稿件,歡迎投稿:yangzhanggk@foxmail.com。

日常生活多注意!

日常生活中只要稍加注意,就可以避免急性胰腺炎的發生。

1.及時治療膽道疾病由於膽管與胰管有共同的開口,膽道疾病常使膽汁排出不暢,膽汁若逆流入胰管即可引起急性胰腺炎。因此,要積極治療膽道疾病,如膽石症、膽道感染及膽道蛔蟲。

2.避免大量飲酒大量飲酒後,酒精可刺激胰腺分泌大量胰液,還會使十二指腸壓力增加,胰液排出受阻,胰膽管內壓力增高,而引起胰腺炎。短時間內大量進食,尤其是不易消化的油膩性食物,如油炸食品、花生、肥肉等,大量食糜進入十二指腸,引起十二指腸乳頭水腫和括約肌痙攣,同時在食糜刺激下分泌的大量膽汁和胰液排泄不暢,也可導致急性胰腺炎的發生。

3.謹慎使用藥物目前已知某些藥物,如糖皮質激素、噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、雌激素等可直接損傷胰腺組織,可使胰腺分泌或者黏度增加,引起急性胰腺炎。因此,應盡可能避免使用這些藥物,如不得不使用,應該在醫生的指導下正確服用。

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