概述:房性期前收縮,
起源于竇房結以外心房的任何部位;
病因:
1、器質性心臟病;多見於冠心病, 風濕性疾病, 肺心病等。
2、藥物及電解質紊亂;
3、正常健康人的心臟也可出現;
臨床特點:
1、提早出現的房性P波, 稱p’波, 形態與竇性P波略有不同, p’-R>0.12秒, 有時p’可重疊于前一個正常T波中, T波形 態輕度異常。
2、p’波後QRS波形態呈室上性, 有時可增寬變形, 為房性期前收縮伴室內差異性傳導。
3、p’之後無QRS-T波群出現時, 稱為未下傳的房性期前收縮。
4、代償間歇多不完全。
主要症狀為心悸, 心臟“停跳感”, 期前收縮次數過多時自覺心跳亂, 可有胸悶、心前區不適。
治療:偶發, 無症狀者多屬良性, 無需藥物治療, 如頻發者可給予普羅帕酮(心律平)或β受體阻滯劑治療, 1歲以內的嬰兒頻發房性期前收縮, 易發房撲和室上速, 可用地高辛, 無效時可加用心得安。
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