社交焦慮障礙(SAD) 指個體對一種或多種社會情境產生嚴重、持續性的恐懼， 體驗到顯著的行為困難或消極情緒， 包括焦慮不安和高度生理喚醒（呼吸，
成人社交焦慮的功效性研究
由Acarturk， Cuijpers， van Straten和de Graaf(2009)進行的薈萃分析研究目前最新、最完整綜述研究， 其中涉及到30項原始文獻， 共1628名患有社交焦慮障礙的成年被試(979名被試接受治療（實驗組）， 649名被試分到了控制組)；年齡範圍18至65歲。 在其中14項比較研究中， 心理治療以一對一形式進行， 而另外的15項比較研究中， 使用團體心理治療（只有一個研究中將個體治療與團體治療結合）；上述薈萃分析涉及到的原始文獻所採用的心理治療方法都是認知行為CBT心理治療。 結果與之前的薈萃分析結果一致， 認知行為CBT心理治療可以顯著改善社交焦慮症狀(d =0.80)（Cohen’s d的評價標準為：小效應(≥0.2且＜0.5)；中等效應(≥0.5且＜0.8)；大效應(≥0.8)， 效應值越大， 說明接受心理治療比不接受治療症狀改善程度越大）；其中20項研究中計算治療後和治療結束跟蹤隨訪中症狀差異的效應值(隨訪期1~18個月)，
兒童和青少年的功效性研究
幾項薈萃分析調查了心理干預治療青少年社交焦慮障礙的功效；由Segool和Carlson在2008年主持的薈萃分析研究是最完整、最新的。 研究者們比較了針對兒童社交焦慮障礙的兩種主要治療方式的功效：認知行為治療（CBT）和藥物治療（選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，
這項分析研究對14項原始研究中的資料進行了薈萃分析， 總計332名患有SAD的被試， 年齡在5到19歲之間；其中七項研究中， 部分被試接受認知行為CBT治療時程平均為11.9周， 接受SSRI類藥物治療的時間平均持續了11.1周。 結果顯示認知行為CBT可顯著減少社交焦慮症狀（d=0.86）， 一般性焦慮（d=0.75）和由社交焦慮症狀導致的社會功能低下（d=1.56）；CBT還可顯著改善社交焦慮的核心症狀（包括社交擔心和恐懼，認知功能適應不良以及社交退縮）（d=0.86）。此外，就促進適應性功能（包括兒童社交技巧和社交參與度）來說，CBT治療可增強社交能力（d=0.68）。總的來說，與CBT相比，研究發現SSRI類藥物療法在減少症狀方面更有效；但是考慮到青少年的SSRI類藥物使用問題以及認知行為CBT心理療法的優勢，臨床專業人士推薦為兒童和青少年社交焦慮患者提供團體CBT治療。
有效性研究在Stewart和Chambless（2009）先前的有效性研究綜述中，涉及了11項針對成人社交焦慮治療的研究。研究結果表明，在社交焦慮障礙患者的某些特殊症狀上，治療前和治療後的效應值差異顯著 (d= 1.04)，顯示了使用CBT治療社交焦慮患者效果顯著。另外，認知行為CBT治療可以顯著改善社交焦慮患者的抑鬱症狀。在Hunsley和Lee's的研究綜述中（2007），因此，在一般的臨床背景下，使用認知行為CBT治療成人社交焦慮障礙更有效。
作者：王翼 劉悅 張杜娟 餘姝潤
中文原創 轉載請注明出處 違者追究責任
參考文獻：
The Efficacy and Effectiveness of Psychological Treatments
治療範圍● Anxiety disorder/焦慮障礙（特定恐懼障礙，強迫相關障礙，驚恐障礙，創傷後應激障礙）
● Major depression/抑鬱障礙
● Self injury and suicide/自殘，自傷行為干預
● somatic symptom/軀體形式障礙（疼痛障礙、軀體症狀、疾病焦慮障礙）
● 進食障礙（神經性貪食、厭食症與暴飲暴食）
● relationship and martial issues/親子關係（和父母關係、和子女關係），親密關係（包含情感問題、婚姻問題）
● 性少數群體（LGBT）諮詢
● 以英文為母語的外籍人士心理治療（offer psychotherapy to English speaker）
諮詢和治療方法● 認知療法（cognitive therapy）針對抑鬱伴隨焦慮情緒、低自尊與創傷、自殺與自殘行為的干預
● 行為治療（exposure response prevention）針對強迫行為、社交回避／恐懼、創傷後應激障礙和驚恐發作的焦慮障礙；軀體形式障礙（疼痛障礙、軀體症狀、疾病焦慮障礙）的干預; 進食障礙（神經性貪食與厭食症）
● 兒童依戀關係（attachment）的建立對兒童成年後婚姻和人際關係的影響，基於家庭系統的治療
● 基於正念的認知行為治療（mindfulness based CBT）
● 基於實證研究（evidence-based therapy）的循證心理干預
在Stewart和Chambless（2009）先前的有效性研究綜述中，涉及了11項針對成人社交焦慮治療的研究。研究結果表明，在社交焦慮障礙患者的某些特殊症狀上，治療前和治療後的效應值差異顯著 (d= 1.04)，顯示了使用CBT治療社交焦慮患者效果顯著。另外，認知行為CBT治療可以顯著改善社交焦慮患者的抑鬱症狀。在Hunsley和Lee's的研究綜述中（2007），因此，在一般的臨床背景下，使用認知行為CBT治療成人社交焦慮障礙更有效。
作者：王翼 劉悅 張杜娟 餘姝潤
中文原創 轉載請注明出處 違者追究責任
參考文獻：
The Efficacy and Effectiveness of Psychological Treatments
治療範圍● Anxiety disorder/焦慮障礙（特定恐懼障礙，強迫相關障礙，驚恐障礙，創傷後應激障礙）
● Major depression/抑鬱障礙
● Self injury and suicide/自殘，自傷行為干預
● somatic symptom/軀體形式障礙（疼痛障礙、軀體症狀、疾病焦慮障礙）
● 進食障礙（神經性貪食、厭食症與暴飲暴食）
● relationship and martial issues/親子關係（和父母關係、和子女關係），親密關係（包含情感問題、婚姻問題）
● 性少數群體（LGBT）諮詢
● 以英文為母語的外籍人士心理治療（offer psychotherapy to English speaker）
諮詢和治療方法● 認知療法（cognitive therapy）針對抑鬱伴隨焦慮情緒、低自尊與創傷、自殺與自殘行為的干預
● 行為治療（exposure response prevention）針對強迫行為、社交回避／恐懼、創傷後應激障礙和驚恐發作的焦慮障礙；軀體形式障礙（疼痛障礙、軀體症狀、疾病焦慮障礙）的干預; 進食障礙（神經性貪食與厭食症）
● 兒童依戀關係（attachment）的建立對兒童成年後婚姻和人際關係的影響，基於家庭系統的治療
● 基於正念的認知行為治療（mindfulness based CBT）
● 基於實證研究（evidence-based therapy）的循證心理干預