花生、瓜子、筆帽、小骨頭、小樹枝……這些五花八門的小玩意兒竟都是醫生從孩子們的氣管裡取出來的異物。
連日來， 小兒呼吸道異物嗆入時有發生， 今日， 記者從華西第二醫院瞭解到， 幾乎每個月都有10多名孩子因為嗆入異物被送往醫院救治， 就在上一個月， 一名4歲的小男孩因長期咯血被送往小兒呼吸科治療， 在做了幾次支氣管鏡檢查後發現， 病因竟是一根卡在孩子肺部支氣管遠端的一根狗尾巴草……
狗尾巴草嗆進氣管 4歲娃娃咳嗽、咯血一年多然然的父母做夢都想不到， 讓孩子長期咳嗽、咯血的原因竟然是嗆進氣管裡的一根狗尾巴草。
華西第二醫院小兒呼吸科醫生鐘琳告訴記者， 然然是上個月來到醫院就診的， 當時咳嗽、咳血的症狀已經持續了一年多時間， 其中， 最嚴重的是咯血， 情況不好的時候， 一次的咯血量甚至達到50毫升， “家長也很著急， 之前帶娃娃去了很多地方檢查， 就是找不到原因。 ”通過幾次支氣管鏡檢查， 醫生發現， 在然然肺部支氣管的遠端， 竟“埋藏”著一根長約4—5釐米左右的狗尾巴草。
當醫生把導致孩子身體不適的“元兇”找出後， 家長們才恍然大悟， 想起一年前， 孩子曾在玩耍時將狗尾巴草塞進過鼻子， “家長那時並不知道孩子已經把狗尾巴草嗆進氣管了， 只以為是呼吸道出了問題。 ”幸運的是，
華西第二醫院小兒呼吸科醫生鐘琳向記者介紹然然病情
警惕：並不是所有的異物都可以被X光發現孩子生病的原因是找出來了， 但是令然然父母不解的是， 當時檢查也做了，
鐘琳醫生表示， X光可以發現肺部炎症、肺氣腫等情況， 骨頭、金屬等高密度的物品也可以通過X光檢測出來， 但是並不是所有嗆入氣管的異物都可以被X光發現， 比如狗尾巴草， 它本身可以透光， 因此在X光下並不容易被發現。
不僅如此， 如果異物的位置比較深， 更不容易被發現。 這次發現隱藏在然然肺裡的狗尾巴草， 也是做了好幾次支氣管鏡檢查的結果。 因此為了孩子的健康和安全， 家長們平時在生活中要更加注意。
小兒呼吸科醫生從就診孩子體內取出的氣管異物
孩子氣管異物“隱形殺手”：花生、核桃、瓜子然然算是小兒呼吸科接診的一個特殊案例， 在鐘琳的日常工作中， 因為花生、核桃、瓜子等異物嗆入孩子氣管而被送來就醫的病例更是常見。
“從去年1月現在， 我們接診了接近200名有氣管異物的患兒。 ”鐘琳說， 自科室開展氣管異物取出術以來， 科室每個月都會接到10多20例的病例， 主要以3歲左右的孩子為主， 年齡最小的還有5個月的小嬰兒，
為什麼孩子這麼容易受到氣管異物的傷害呢？曾琳醫生解釋， 孩子的年齡小， 吞咽系統還沒完全發育好， 達不到自我保護， 吃東西時容易把食物嗆進去；還有的一個原因就是孩子因為牙齒發育不全， 咀嚼能力不好， 留下的食物殘渣大， 食物嗆進去容易卡在支氣管比較大的分支， “所以孩子不僅容易嗆入異物， 而且嗆入異物後也不易排出。 ”因此家長在日常生活中， 尤其是孩子在吃東西、玩耍的時候， 要多注意觀察， 避免誤食、誤吸的情況出現。
異物吸入的危害不容小覷，據鐘琳介紹，異物嗆入氣管後，輕則引發肺部感染，造成氣管堵塞、咳嗽、哮喘等情況，若異物較大，堵在聲門下、氣管入口處，阻塞氣管，甚至會出現窒息，導致嚴重缺氧，出現不可挽回的後果。
在這裡鐘琳提醒廣大家長朋友，避免孩子吸入異物，家長在日常生活中需要多加留意，注意看護。對於3歲以下的小孩，一切能夠拿在手上、放進嘴裡的東西都有潛在的風險，“家長不能讓孩子養成拿著東西就往嘴裡塞的習慣。”
對於長牙的孩子，不少家長喜歡讓孩子嘗試一些新鮮的食物，讓孩子開胃或者是磨牙，但是對於3歲以下的孩子，醫生不建議讓孩子吃瓜子、花生等整顆的堅果類食物，“如果孩子已經在吃堅果類等的食物，這個時候，家長不要嚇唬或者逗玩孩子，以免孩子由於受驚、嬉鬧等原因嗆到。”此外，家裡的物品也不要隨意擺放，可能被誤吞的物品要放在孩子拿不到的地方。
氣管異物標本
出現下列情況，家長要考慮是否是因為氣道異物因為這樣或那樣的原因，家長未必時時刻刻都陪在孩子身邊，所以孩子吸入了異物，家長也未必可以及時發現，那麼孩子出現哪些症狀時，需要引起家長的警覺呢？
在這裡，鐘琳醫生想告訴廣大家長朋友，氣管異物有時可能會被誤診為肺炎或者哮喘，但是如果孩子反復出現不明原因的咳嗽、肺炎、呼吸困難，那麼很有可能是因為吸入了異物所致，家長們應該及時帶著孩子前往醫院就醫。
這些方法不科學 在孩子嗆入異物時可別用在臨床工作中，曾琳發現一些不當的應急處理方式反而會加重氣管異物的吸入程度，加重孩子的病情，在這裡，也給各位家長提個醒，以下方法在孩子嗆入異物時可別用。
一、用力摳異物。一些家長企圖用手將異物摳出來，結果異物“越摳越深”，加重病情。
二、猛烈拍背。這種急救方法可能導致異物掉落到氣管更深的部位，為之後的檢查、治療帶來困難。
三、劇烈咳嗽。嗆入的異物能咳出來是再好不過了，但過分劇烈的咳嗽可能導致異物卡在孩子的聲門處，造成呼吸困難，嚴重者甚至出現窒息的情況。
孩子吸入異物 家長應該這樣做當孩子出現吸入異物的情況，鐘琳醫生表示，家長一定要保持鎮靜，如果可以通過一些手法，比如海姆立克急救法等，將孩子的異物排出，家長們可以嘗試。如果家長沒有經驗和把握，請一定把孩子儘快送到醫院就診，進行胸部CT的檢查，有必要做支氣管鏡或者耳鼻喉內窺鏡，也請及時檢查，千萬不要耽誤，以免貽誤病情。
（文中然然為化名）
成都商報四川名醫記者 毛逸攝影報導
支招：三歲以下小孩不建議吃整顆的堅果類食物異物吸入的危害不容小覷，據鐘琳介紹，異物嗆入氣管後，輕則引發肺部感染，造成氣管堵塞、咳嗽、哮喘等情況，若異物較大，堵在聲門下、氣管入口處，阻塞氣管，甚至會出現窒息，導致嚴重缺氧，出現不可挽回的後果。
在這裡鐘琳提醒廣大家長朋友，避免孩子吸入異物，家長在日常生活中需要多加留意，注意看護。對於3歲以下的小孩，一切能夠拿在手上、放進嘴裡的東西都有潛在的風險，“家長不能讓孩子養成拿著東西就往嘴裡塞的習慣。”
對於長牙的孩子，不少家長喜歡讓孩子嘗試一些新鮮的食物，讓孩子開胃或者是磨牙，但是對於3歲以下的孩子，醫生不建議讓孩子吃瓜子、花生等整顆的堅果類食物，“如果孩子已經在吃堅果類等的食物，這個時候，家長不要嚇唬或者逗玩孩子，以免孩子由於受驚、嬉鬧等原因嗆到。”此外，家裡的物品也不要隨意擺放，可能被誤吞的物品要放在孩子拿不到的地方。
氣管異物標本
出現下列情況，家長要考慮是否是因為氣道異物因為這樣或那樣的原因，家長未必時時刻刻都陪在孩子身邊，所以孩子吸入了異物，家長也未必可以及時發現，那麼孩子出現哪些症狀時，需要引起家長的警覺呢？
在這裡，鐘琳醫生想告訴廣大家長朋友，氣管異物有時可能會被誤診為肺炎或者哮喘，但是如果孩子反復出現不明原因的咳嗽、肺炎、呼吸困難，那麼很有可能是因為吸入了異物所致，家長們應該及時帶著孩子前往醫院就醫。
這些方法不科學 在孩子嗆入異物時可別用在臨床工作中，曾琳發現一些不當的應急處理方式反而會加重氣管異物的吸入程度，加重孩子的病情，在這裡，也給各位家長提個醒，以下方法在孩子嗆入異物時可別用。
一、用力摳異物。一些家長企圖用手將異物摳出來，結果異物“越摳越深”，加重病情。
二、猛烈拍背。這種急救方法可能導致異物掉落到氣管更深的部位，為之後的檢查、治療帶來困難。
三、劇烈咳嗽。嗆入的異物能咳出來是再好不過了，但過分劇烈的咳嗽可能導致異物卡在孩子的聲門處，造成呼吸困難，嚴重者甚至出現窒息的情況。
孩子吸入異物 家長應該這樣做當孩子出現吸入異物的情況，鐘琳醫生表示，家長一定要保持鎮靜，如果可以通過一些手法，比如海姆立克急救法等，將孩子的異物排出，家長們可以嘗試。如果家長沒有經驗和把握，請一定把孩子儘快送到醫院就診，進行胸部CT的檢查，有必要做支氣管鏡或者耳鼻喉內窺鏡，也請及時檢查，千萬不要耽誤，以免貽誤病情。
（文中然然為化名）
成都商報四川名醫記者 毛逸攝影報導