今天， 在微信圈看到這樣一份特殊的遺囑——自殺遺囑。
說其特殊， 是因為遺囑人稱自殺原因是被醫院逼的。 醫院作為救死扶傷的地方， 醫者仁心， 這位患者竟稱被逼自殺......事情原委到底是怎樣的呢？
經瞭解， 該患者多年前被蜂蟄後得了一種“奇怪”的病， ......一直臥病在床， 本次來到當事醫院住院要求截肢。 因病因不明， 當事醫院建議轉上一級醫院， 患者拒不離院， 威脅醫務人員， 要求截肢， 也就出現了這份遺囑。
本文單談一下， 患者院內自殺， 醫院是否應承擔責任？
從法律上看， 醫院對患者有安全保障義務。 這裡的安全保障義務主要指：醫療機構在提供醫療服務的同時， 有義務向患者提供安全的服務環境， 以保障患者的人身財產不受侵害。 安全保障義務屬於醫療服務合同的附隨義務。
這就要求醫療機構要為患者提供安全的醫療環境， 避免患者在享受醫療服務時，
當然， 醫院所要承擔的這種安全保障的附隨義務， 並非毫無限制， 而是應當在“合理限度範圍內”承擔。 “合理限度範圍內”指：主觀上要有所預見， 客觀上要做出一定的防範行為。 例如， 醫院候診大廳的地面比較濕滑， 應該能夠預見得到， 地面濕滑有可能導致患者摔倒， 需要在醒目的地方， 提示患者注意安全， 或者讓患者繞道經過。 如果醫院沒有做出這樣的提示，
那麼， 患者自殺呢？是否造成了患者的人身損害？是否要承擔責任？
這要具體情況來看， 若患者是精神病人、未成年人的， 或者因為疾病特殊原因， 按照診療醫療常規屬於特殊護理的， 醫院應盡到更嚴格的保障義務， 如病房管理、藥物管理及門窗的設置等， 都要特殊處理。
若自殺患者為完全民事行為能力人， 醫院在醫療、護理服務上盡到了合理的義務， 並沒有過錯， 亦或是即使在日常的管理和護理過程中存在某些瑕疵， 但對患者自殺不是不可或缺的構成條件， 與其死亡之間不存在必然的因果關係。 那麼患者自殺， 是其對自己生命健康權的放棄，
總之， 醫院的責任在於為患者提供科學完善的醫療服務， 並附屬一定的安全保障義務， 而不存在監護義務。 只要醫院已經盡到了合理限度範圍內的安全保障義務， 患者院內自殺， 醫療機構不承擔責任。