世界上最偉大的愛就是媽媽的愛了， 在自己生病難受的時候， 沒有想著立刻吃藥解除病痛， 反而首先擔心的是吃這個藥會不會對肚子裡的寶寶有什麼不好的影響。
也有的准媽媽在不知道懷孕的情況下服用了藥物， 知道自己懷孕後， 驚喜之餘更多的是內疚和自責， 非常擔心藥物會對胎兒造成傷害。
更有些准媽媽懷孕後生病了， 寧願自己硬抗著， 也不用藥， 就怕影響到寶寶。 雖然我很理解作為一個母親的心情， 但身為醫生， 卻不太贊成她們的做法。
畢竟很多疾病不但會影響孕婦健康， 也可能影響胎兒的生長發育。 與藥物可能造成的致畸風險相比， 一些疾病如果不及時治療， 對孕婦和胎兒的威脅或許更加嚴重。
當然， 孕婦如果用藥不當， 也可能會導致胎兒發育障礙、畸形、流產等不好的結果， 對於孕期用藥應該慎之又慎。
很多孕媽媽經常會有這樣的困惑，
其實， 評價孕期藥物使用是否會引發胎兒畸形時， 應考慮藥物的種類(包括半衰期)、服用劑量、用藥時的胚胎發育階段（胎齡）、胎兒對藥物敏感性等綜合因素。
不同的胎齡， 藥物對胎兒的影響一樣嗎？
受精後2周（孕4周內）：
這個階段如果媽媽用藥， 藥物對胚胎的影響是“全或無”的結果。
全：藥物對胚胎是有影響的， 藥物毒性夠大將導致胚胎細胞大量的壞死， 可能造成胚胎死亡， 發生流產；
無：藥物對胚胎一般是沒有影響的， 或只有少量胚胎細胞受損不會引起胎兒畸形， 可以繼續分化發育成長為正常的寶寶。
受精後3-8周（孕5周-10周）：
藥物致畸高度敏感期。 這個階段是胚胎、胎兒各器官處於高度分化、迅速發育、不斷形成的階段。
如果准媽媽這個時期用藥， 藥物能干擾胚胎、胎兒組織細胞的正常分化， 任何部位的細胞受到藥物的影響， 均可能造成該部位的組織或器官發生畸形。
各器官的致畸敏感期包括神經組織於受精後15-25天、心臟於20-40天、眼於24-39天、肢體於24-46天、外生殖器於36-55天易受藥物影響。
受精後9周-足月（孕11周-40周）：
胎兒各器官已形成， 藥物致畸作用明顯減弱。
如果這個階段准媽媽用藥， 對於尚未分化完全的器官， 如生殖系統， 某些藥物還可能對其產生影響。 而神經系統因在整個妊娠期間持續分化發育， 故藥物對神經系統的影響可以一直存在。
受精後2周內， 使用了藥物， 後來胎兒存活下來， 則寶寶基本可以正常發育（特殊情況具體分析）；
妊娠早期（12周內）是致畸敏感期， 這個階段儘量不要用藥；
整個孕期的用藥， 都需要在醫生的指導下進行， 且不可自行使用。
孕期用藥， 哪些藥是相對安全的？
美國食品藥品監督管理局(FDA)將孕期用藥按安全性分為5類， 這種分類被世界上廣泛接受， 很多國家都在使用， 可較好的指導孕期用藥。
FDA於2014年12月4日， 提出新的孕婦用藥規則最終版草案， 該草案經過了半年的修訂， 於2015年6月30日正式實行， 預計於3～5年內完成對原有規則的替代， 所用藥品完全除去ABCDX字母風險分類。
但由於原來的五級分類深入人心， 且目前仍在應用，准媽媽去醫院的時候很多醫生說到孕期用藥還是會習慣的說這個藥是幾類幾類，孕婦能不能用，所以這裡還是給大家介紹一下：
A類：對照研究沒有發現在妊娠期對人類胎兒有風險，這類藥物可能對胎兒的影響很小。目前僅有極少的藥物符合這一類別。
B類：動物研究未發現對動物胎兒有風險，但無人類研究的對照組；或已在動物研究顯示有不良影響，但在很好的人類對照研究中未被證實有不良反應。
C類：動物研究顯示對胎兒有不良影響，但在人類沒有對照研究；或者沒有人類和動物研究的資料。只有當對胎兒潛在的益處大於潛在的風險時才可以使用該類藥物。
D類：有確切的證據表明對人類胎兒有風險，但為了孕婦的獲益這些風險是可以接受的，例如在危及生命時，或是病情嚴重只用安全的藥物無效時使用該類約物。
X類：動物或人類的研究均證實可引起胎兒異常，或基於人類的經驗顯示其對胎兒有危險，或兩者兼有，且其潛在風險明顯大於其治療益處。該類藥物禁用於孕婦或可能已經懷孕的婦女。
當孕婦出現緊急情況必須用藥時，應儘量選用經臨床多年驗證無對胎兒致畸作用的A、B類藥物；
為防止藥物誘發胎兒畸形，在妊娠頭3個月，不宜用C、D類藥物；
在妊娠3個月後使用C類藥時也需權衡利弊，確認利大於弊時方能應用；
一般情況下D類藥物孕期禁止使用；
孕婦在搶救、特殊情況下使用C、D類藥時，應權衡利弊，充分知情同意；
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X類藥物在妊娠期絕對禁用。
孕婦孕期用藥，怎樣將風險降到最低？
必須有明確指證，避免不必要的用藥；
必須在醫生指導下用藥，不要擅自使用藥物；
能用一種藥物，避免聯合用藥；
能用療效肯定的藥物，避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥；
能用小劑量藥物，避免用大劑量藥物，而且要注意及時停藥；
妊娠早期若病情允許，儘量推遲到妊娠中晚期再用藥；
若病情所需，在妊娠早期應用對胚胎、胎兒有害的致畸藥物，應先終止妊娠，隨後再用藥。
孕期用藥你需要做的幾件事，非常重要！
懷孕前的一段時間，應停用可能導致胎兒畸形的在體內半衰期較長的藥物。
如果你在備孕，用藥前，要諮詢醫生此藥是否對備孕產生影響；同時還要特別注意是否已過了月經期但沒來月經，排除早孕可能後再用藥，避免在不知道懷孕的情況下盲目用藥。
牢記自己的末次月經的時間、具體用藥起止時間、用藥品種（說不清楚可以提供藥品說明書），盡可能提供給醫生準確詳細的資訊。
醫生會根據月經週期，孕期B超檢查對胎兒評估結果，計算孕齡大小，分析藥物可能對寶寶的影響及嚴重程度，並綜合考慮孕婦特點做出利弊分析，但決定權最終還在孕婦及家屬。
孕期使用中藥或者中成藥也不是絕對安全的，用藥前要注意用藥禁忌，拿不准的最好先諮詢醫生。
是藥三分毒，沒有哪種藥是絕對安全的。但准媽媽也不必過於擔心，即使妊娠早期應用具有明確致畸作用的藥物，也可能有的胎兒發生畸形，有的胎兒並不致畸。
准媽媽要做的是時刻牢記孕期安全用藥的基本準則，不要自行盲目用藥，在聽取醫生的利弊分析後，做出對自己最有利的選擇！
且目前仍在應用，准媽媽去醫院的時候很多醫生說到孕期用藥還是會習慣的說這個藥是幾類幾類，孕婦能不能用，所以這裡還是給大家介紹一下：A類：對照研究沒有發現在妊娠期對人類胎兒有風險，這類藥物可能對胎兒的影響很小。目前僅有極少的藥物符合這一類別。
B類：動物研究未發現對動物胎兒有風險，但無人類研究的對照組；或已在動物研究顯示有不良影響，但在很好的人類對照研究中未被證實有不良反應。
C類：動物研究顯示對胎兒有不良影響，但在人類沒有對照研究；或者沒有人類和動物研究的資料。只有當對胎兒潛在的益處大於潛在的風險時才可以使用該類藥物。
D類：有確切的證據表明對人類胎兒有風險，但為了孕婦的獲益這些風險是可以接受的，例如在危及生命時，或是病情嚴重只用安全的藥物無效時使用該類約物。
X類：動物或人類的研究均證實可引起胎兒異常，或基於人類的經驗顯示其對胎兒有危險，或兩者兼有，且其潛在風險明顯大於其治療益處。該類藥物禁用於孕婦或可能已經懷孕的婦女。
當孕婦出現緊急情況必須用藥時，應儘量選用經臨床多年驗證無對胎兒致畸作用的A、B類藥物；
為防止藥物誘發胎兒畸形，在妊娠頭3個月，不宜用C、D類藥物；
在妊娠3個月後使用C類藥時也需權衡利弊，確認利大於弊時方能應用；
一般情況下D類藥物孕期禁止使用；
孕婦在搶救、特殊情況下使用C、D類藥時，應權衡利弊，充分知情同意；
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X類藥物在妊娠期絕對禁用。
孕婦孕期用藥，怎樣將風險降到最低？
必須有明確指證，避免不必要的用藥；
必須在醫生指導下用藥，不要擅自使用藥物；
能用一種藥物，避免聯合用藥；
能用療效肯定的藥物，避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥；
能用小劑量藥物，避免用大劑量藥物，而且要注意及時停藥；
妊娠早期若病情允許，儘量推遲到妊娠中晚期再用藥；
若病情所需，在妊娠早期應用對胚胎、胎兒有害的致畸藥物，應先終止妊娠，隨後再用藥。
孕期用藥你需要做的幾件事，非常重要！
懷孕前的一段時間，應停用可能導致胎兒畸形的在體內半衰期較長的藥物。
如果你在備孕，用藥前，要諮詢醫生此藥是否對備孕產生影響；同時還要特別注意是否已過了月經期但沒來月經，排除早孕可能後再用藥，避免在不知道懷孕的情況下盲目用藥。
牢記自己的末次月經的時間、具體用藥起止時間、用藥品種（說不清楚可以提供藥品說明書），盡可能提供給醫生準確詳細的資訊。
醫生會根據月經週期，孕期B超檢查對胎兒評估結果，計算孕齡大小，分析藥物可能對寶寶的影響及嚴重程度，並綜合考慮孕婦特點做出利弊分析，但決定權最終還在孕婦及家屬。
孕期使用中藥或者中成藥也不是絕對安全的，用藥前要注意用藥禁忌，拿不准的最好先諮詢醫生。
是藥三分毒，沒有哪種藥是絕對安全的。但准媽媽也不必過於擔心，即使妊娠早期應用具有明確致畸作用的藥物，也可能有的胎兒發生畸形，有的胎兒並不致畸。
准媽媽要做的是時刻牢記孕期安全用藥的基本準則，不要自行盲目用藥，在聽取醫生的利弊分析後，做出對自己最有利的選擇！