為什麼馬拉松選手要跑步？
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2014年， 一名婦女訪問了一家加利福尼亞州的醫生辦公室， 抱怨有一年半的水樣腹瀉。 她看起來很健康 - 她沒有減肥，
荷蘭的醫生和鐵人三項運動員金·范·維爾克（Kim van Wiljck）也記得與一位中產專業運動員的經歷相似。 運動員嘗試了一切 - 放棄咖啡因和乳製品， 以及進行賽前放鬆技巧， 以使她的內臟不那麼敏感。 但沒有什麼緩解不適。
這些女性並不孤單， 無論是艱苦的運動追求， 還是由此造成的腸道不適。 11月5日， 超過5萬名運動員將參加TCS紐約馬拉松比賽，
跑步導致一系列的消化問題， 從燒心和酸反流到頻繁排便。 然而， 最常見的是下消化系統， 包括小腸和大腸。 這些問題可以像腹脹和腸胃脹氣一樣輕到血便。 醫生和研究人員並不知道究竟有多少跑步者會經歷這些腹痛， 但他們估計在任何時候都有三分之一左右。 “ 英國醫學雜誌”的一項研究發現， 在1985年德拉門馬拉松比賽中， 近一半的參賽者在比賽期間和緊接著比賽後都報告了一定程度的跑步者腹瀉。 許多醫生估計， 大多數人最終會遭受某種形式的腸道疾病。
好消息是這些腸道問題雖然不舒服， 但通常是短暫的。 瞭解他們為什麼發生可能會幫助一些跑步者處理這些問題，
困擾的一個原因可能是我們微妙的消化器官在運動中沒有得到足夠的血液。 一種稱為缺血的狀況。 在任何特定的時刻， 心臟將氧氣和營養物質泵送到任何最需要的器官， 這取決於手頭的活動。 在緊張的運行中， 肌肉和大肌肉是最緊急的接受者， 而腸道卻沒有得到太多的關注。
這就說得通了。 跑步時， 我們的臀部比我們的肚子有更多的需氧血。 事實上， 在高峰期的體育鍛煉中， 向內臟的血流量可以減少80％。 雖然這種資源重新分配可能是賽道上的必需品， 或者在僵屍啟示期間逃離危險， 缺乏血液會損害腸道上的粘液，
肚子麻煩也不會在終點線結束。 van Wiljck說， 跑步者常常經歷的早晨和後天效應可能與缺乏血流造成的輕微腸道組織損傷有關， 儘管她明確表示這種損傷是輕微的。 她說：“這有點像刮皮。 ” “之後有新的細胞， 沒有持久的問題。 ”
為什麼跑步者流鼻涕是常有的事？
跑步者的腹瀉肯定比缺血更多， 否則運動員的體驗速度與其他運動相同。 巴西的研究人員表明， 這些運動員比其他耐力運動的運動員騎自行車或游泳的幾率要高一倍。 （其他運動員可以得到消化問題， 但是他們通常比跑步者有很大的不同，
可悲的是， 運動員可以用來引導血液流向腸道， 或者在比賽中保持穩定（馬拉松緊身胸衣並不建議）。 然而， 運動員可以控制飲食和飲用多少水， 這可能會影響一個人的消化系統在長時間運行中的表現。 一項研究發現， 在比賽前和比賽前不久， 吃鐵含量高的纖維， 脂肪， 蛋白質和高密度碳水化合物的鐵人參賽者更容易出現問題。 那些食物比簡單的碳水化合物如直接糖更難消化。腸道必須更努力地將它們分解，這對於已經變弱的消化系統是不理想的。事實上，所有在賽前三十分鐘吃過的人在長達一英里的游泳中吐了出來。（這項研究不包括女性，這是一個鐵人三項70.3終結者作家令人沮喪。）
比賽前最好不要吃難消化的食物，但研究人員還不能完全確定。經常分佈在整個種族中的碳水化合物豐富的能量凝膠和跑步者在賽前和間歇期間的消費可能不會更好。
雖然這些碳水化合物基本上是糖的形式，據說是一種易於消化，快速的能量來源，研究他們對跑步者內臟的影響的研究是混合的。一項小型研究發現，經常在賽車中使用這些包的跑步者在十英里的跑步中沒有經歷顯著的胃腸道問題。但另一個更大的研究發現相反的情況：對於男女鐵人三項運動員和半滿馬拉松運動員，這些高碳水化合物凝膠與噁心和脹氣的報告之間存在相關性。雖然研究人員比較了使用凝膠的競爭對手的完成時間和沒有凝膠的競爭對手的結束時間，但是他們發現，使用凝膠的那些平均能夠達到更快的時間。一些科學家推薦飲用含兩種以上碳水化合物的飲料，如葡萄糖和果糖，而不是含有大量碳水化合物的果汁，這似乎會使胃腸道症狀加重。
跑步者的問題通常與運動的刺激效應和血流量減少有關。然而，長跑運動員常見的習慣也可能加劇或引發症狀：頻繁使用非甾體類抗炎藥（NSAIDS），如布洛芬。雖然對肌肉疼痛有用，但是從胃食管到結腸，胃腸道的任何地方都可能引起問題。在健康的腸道中，胃腸道中的上皮細胞（與我們的皮膚中的上皮細胞相似）緊緊地保持在一起以保護大分子不通過腸道並進入血流。一個小的研究在1996年芝加哥馬拉松暗示，布洛芬做腸易滲透的粘液層，這可能會導致腸道麻煩隨著時間的推移，以及後來 研究備份這些發現。
這些藥物的一部分是通過減少血液流向消化系統，這是一個運動加劇的問題，據導致一項研究的van Wiljck發現，消化系統中的損傷標記是服用這些抗體的跑步者的兩倍 - 炎症藥物。這不僅僅是跑步者。眾所周知，非甾體類抗炎藥長時間大量服用會引起胃腸道反應，例如發炎的腸道，稱為胃炎，甚至胃壁內有小潰瘍，稱為潰瘍。熱和酒精也可能導致這些上皮細胞之間的空隙。
雖然沒有萬無一失的方法來防止跑步者的跑步，但保持水分和吃不會使身體狀況惡化的食物可能是最好的。而且，就像跑步者練習賽跑和跑步的距離一樣，他們也應該在吃飯的時候排練，記得什麼時候需要使用衛生間，這樣在比賽當天就沒有什麼驚喜了。van Wiljck說：“你必須真的聽你的身體，這是人們肌肉疼痛時已經做的。她說，注意同樣注意力的胃腸系統，可以説明減少感覺不適的程度。
那些食物比簡單的碳水化合物如直接糖更難消化。腸道必須更努力地將它們分解，這對於已經變弱的消化系統是不理想的。事實上，所有在賽前三十分鐘吃過的人在長達一英里的游泳中吐了出來。（這項研究不包括女性，這是一個鐵人三項70.3終結者作家令人沮喪。）比賽前最好不要吃難消化的食物，但研究人員還不能完全確定。經常分佈在整個種族中的碳水化合物豐富的能量凝膠和跑步者在賽前和間歇期間的消費可能不會更好。
雖然這些碳水化合物基本上是糖的形式，據說是一種易於消化，快速的能量來源，研究他們對跑步者內臟的影響的研究是混合的。一項小型研究發現，經常在賽車中使用這些包的跑步者在十英里的跑步中沒有經歷顯著的胃腸道問題。但另一個更大的研究發現相反的情況：對於男女鐵人三項運動員和半滿馬拉松運動員，這些高碳水化合物凝膠與噁心和脹氣的報告之間存在相關性。雖然研究人員比較了使用凝膠的競爭對手的完成時間和沒有凝膠的競爭對手的結束時間，但是他們發現，使用凝膠的那些平均能夠達到更快的時間。一些科學家推薦飲用含兩種以上碳水化合物的飲料，如葡萄糖和果糖，而不是含有大量碳水化合物的果汁，這似乎會使胃腸道症狀加重。
跑步者的問題通常與運動的刺激效應和血流量減少有關。然而，長跑運動員常見的習慣也可能加劇或引發症狀：頻繁使用非甾體類抗炎藥（NSAIDS），如布洛芬。雖然對肌肉疼痛有用，但是從胃食管到結腸，胃腸道的任何地方都可能引起問題。在健康的腸道中，胃腸道中的上皮細胞（與我們的皮膚中的上皮細胞相似）緊緊地保持在一起以保護大分子不通過腸道並進入血流。一個小的研究在1996年芝加哥馬拉松暗示，布洛芬做腸易滲透的粘液層，這可能會導致腸道麻煩隨著時間的推移，以及後來 研究備份這些發現。
這些藥物的一部分是通過減少血液流向消化系統，這是一個運動加劇的問題，據導致一項研究的van Wiljck發現，消化系統中的損傷標記是服用這些抗體的跑步者的兩倍 - 炎症藥物。這不僅僅是跑步者。眾所周知，非甾體類抗炎藥長時間大量服用會引起胃腸道反應，例如發炎的腸道，稱為胃炎，甚至胃壁內有小潰瘍，稱為潰瘍。熱和酒精也可能導致這些上皮細胞之間的空隙。
雖然沒有萬無一失的方法來防止跑步者的跑步，但保持水分和吃不會使身體狀況惡化的食物可能是最好的。而且，就像跑步者練習賽跑和跑步的距離一樣，他們也應該在吃飯的時候排練，記得什麼時候需要使用衛生間，這樣在比賽當天就沒有什麼驚喜了。van Wiljck說：“你必須真的聽你的身體，這是人們肌肉疼痛時已經做的。她說，注意同樣注意力的胃腸系統，可以説明減少感覺不適的程度。