由於尿色素、尿膽素、尿膽原等色素物質的存在, 正常人尿液為淡黃色透明液體。
此外, 尿液的顏色還受飲食、藥物、運動及疾病等多種因素的影響。
但是, 也不要一見到紅色尿液就認為是疾病所致, 因為這可能是某些藥物所致。 現總結了部分可能導致紅色尿液的藥品, 以提醒用藥者注意。
利福黴素類本類藥物有利福平、利福昔明和利福噴汀, 代謝產物具有色素基團, 且排泄途徑廣泛, 因此可導致淚液、唾液、鼻腔分泌物、汗液、尿液等多種分泌液呈不同程度的紅色。
硝基咪唑類本類藥物包括甲硝唑、替硝唑和奧硝唑, 代謝產物可以使尿液呈深紅色。
蒽環類抗腫瘤藥本類藥物包括阿黴素、表柔比星、柔紅黴素及伊達比星, 用藥後1~2日內可出現尿液紅染, 一般在2日後消失。
有些植物或礦物質類中藥含有天然色素, 攝入較多時人體無法吸收, 就會從尿液中排出, 常見的有紅花、代赭石等。 其他如番瀉葉、大黃、維生素B2(核黃素)也可使尿液呈深黃色, 甚至棕色。
華法林鹼性尿液者服藥期間, 尿液可呈紅色至橘紅色;當酸化尿液至pH值小於4時, 顏色可消失。
羥鈷胺本品為深紅色化合物, 為維生素B12的前體物質, 系由羥基取代維生素B12的氰基而成, 在體內能與氰離子結合形成氰鈷胺而起解毒作用, 臨床用於氰化物解毒。 羥鈷胺可引起皮膚、尿液及其他體液紅染。
第亞胺培南 西司他丁可見尿液顏色變化, 尤其兒童用藥時可出現非血性紅色尿, 是藥物著色所致, 不應與血尿混淆。
左旋多巴該藥口服後80%於24小時內降解成多巴胺代謝物,
可使尿液呈橘紅色。
奮乃靜本藥可使尿液變成粉紅色、紅色或紅棕色。
去鐵胺用於治療慢性鐵負荷過重, 鐵複合物可使尿液呈棕紅色。
氯法齊明用於治療瘤型麻風, 可使尿液、汗液、乳汁、精液和唾液呈淡紅色。
咯奈啶用於瘧疾的治療, 用藥後尿液可呈紅色。
美沙拉嗪本品用於潰瘍型結腸炎的治療, 代謝成為N-乙醯基-5-氨基水楊酸後, 經尿液排出, 為無色, 但與含次氯酸鹽的清潔劑結合後可顯紅棕色。
甲基多巴本品用於高血壓的治療, 主要以原形經腎排泄, 也可以與含次氯酸鹽的清潔劑結合,
本品用於糖尿病性神經病變的治療, 服用後尿液可能出現褐紅色。
使用以上藥物導致尿液呈紅色均為藥物所致的正常反應, 需與血尿相鑒別。
此外, 臨床上仍需注意泌尿系毒性藥物所致血尿的情況, 如非甾體類藥物、氨基糖苷類、萬古黴素、環磷醯胺等, 泌尿系毒性較強, 使用時臨床也可表現為紅色血尿, 一旦出現類似症狀, 應及時就診。