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多發病毒性幼兒發燒咳嗽的原理處理方法及對策

發燒

嬰幼兒成長過程是個漫長的過程, 寶寶的抵抗力不夠強壯, 身體很敏感, 面對外界四季變化, 如果不注意冷暖, 稍稍不注意都會引起感冒發燒, 發燒本身並不可怕, 重要的是要去尋找病因, 對症治療, 應對寶寶發燒, 父母一定要備上幾招, 不能亂了陣腳。

根據發燒的程度, 可將發燒分為四種:

低燒:指體溫在37.5℃~38℃;

中等度發燒:體溫在38.1℃~39℃;

高燒:指體溫在39.1℃~40.4℃;

超高燒:體溫在40.5℃以上。

寶寶的正常體溫是36.5度和37.5度之間, 如果覺得寶寶發燒了, 首先要趕緊給寶寶量體溫, 確定寶寶發燒了, 我們可先自行幫寶寶退燒, 使用以下溫和(物理性)的退燒方法可幫寶寶退燒。

測量體溫

一、一般降溫措施

1、兒童發熱屬於疾病的一種炎症反應, 家長不必要過度緊張、激動、驚慌、恐懼。 一般呼吸道感染3天后隨著病情好轉, 體溫逐漸下降至正常。

2、儘量不要給患兒過多的穿衣服或過緊、過厚的包蓋,

正常衣服即可。

3、鼓勵患兒多飲水, 儘量給孩子喝他平時喜歡喝的水才有可能喂進去。

二、物理降溫措施

冷敷法

這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。 用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。

全身溫水拭浴

將寶寶衣物解開, 用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身, 如此可使寶寶皮膚的血管擴張, 將體氣散出;另外水氣由體表蒸發時, 也會吸收體熱。

溫酒精拭浴

酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,放在一個小碗中。 擦浴時將門窗關好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內側、前胸和大腿根部。 稀釋後的水溫約為37~40℃, 再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,

會讓小朋友覺得很冷, 很不舒服, 甚至抽搐。

敷額頭

用稍涼的毛巾(約25度)敷在額頭。

多喝水

有助發汗, 排尿, 降低體溫, 此外水有調節溫度的功能, 可使體溫下降及補充體內流失的水份。 不要給寶寶喝冷的水, 因為寶寶發燒時經常伴隨有胃腸道症狀和咳嗽, 喝冷水會加重這些伴隨症狀。 要給寶寶喝溫水。

使用冷水枕

體溫38℃以上可使用冷水枕, 乃利用較低的溫度作局部散熱。 現在市面上的軟冷水枕甚為方便, 冷度也不會太冷, 較大幼兒及兒童可用。

但是不建議用於6個月以下的嬰兒, 因為嬰兒不易轉動身體, 會造成局部過冷而凍傷或導致體溫過低。

低溫室法

將病兒置於室溫約為24攝氏度的環境中, 使體溫緩慢下降。 為使其皮膚與外界空氣接觸,

以利降溫, 需少穿衣服。 有條件者, 可採用空調降低室溫。 這種方法適用於1個月以下的小嬰兒, 特別是夏天, 只要把嬰兒的衣服敞開, 放在陰涼的地方, 他的體溫就會慢慢下降。 如果寶寶發燒時伴隨有畏寒、寒戰, 就不能使用低溫室法。

對體溫心中要有數, 體溫過高或久不退燒就要去醫院看醫生

任何操作要明白如何做為何做, 看懂說明。 細心呵護, 給寶寶愛的鼓勵戰勝疾病。

流鼻涕

二、藥物降溫

退熱藥:布洛芬混懸液, 對乙醯氨基酚滴劑, 對乙醯氨基酚退熱栓。

西藥感冒藥:小兒氨酚黃那敏顆粒, 複方鋅布顆粒劑。

中藥感冒藥:牛磺酸顆粒, 清開靈顆粒,

一般38.5℃以下不需要吃退熱藥。 38.5℃以上可以吃, 但必須嚴格按照說明書或者醫師指示使用。

退熱藥有“布洛芬混懸液 ”“乙醯氨基酚滴劑”“對乙醯氨基酚退熱栓”等, 這幾類只能吃一種, 不能同時使用。 用了第一次, 第二次最好隔6小時。 退熱栓是塞屁股的, 有些小孩頑固不吃使用比較好。 高熱不退的, 布洛芬與對乙醯氨基酚交替使用效果最好。 “尼美舒利顆粒 ”現在很多家長還在使用, 最好還是不要吃, 因為很可能引起肝臟疾病。

如果你小孩以前發燒會抽筋, 醫學上叫“熱性驚厥”。 那你就不要等待38.5℃以上就吃退燒藥, 一般38℃就要吃, 如果退不下來, 還要趕緊去醫院, 因為搞不好就會抽筋。

除了吃退燒藥, 一般家屬也會給吃一些感冒藥。 應該注意的是, 西藥感冒藥:小兒氨酚黃那敏顆粒, 複方鋅布顆粒劑等也含有少量退熱藥成分, 如果你吃了退熱藥不久,最好不要吃了。你可以選擇吃中藥感冒藥:牛磺酸顆粒,清開靈顆粒等。

吃了退熱藥後小孩還是高熱,還沒有到達吃第二次的時間(或者你不想給小孩吃退熱藥),你可以用物理降溫,有些家屬喜歡用貼退熱貼,其實38.5℃以上作用不大。最好的辦法是用溫熱毛巾擦拭全身,或者洗個溫水澡。現在醫院不主張用酒精擦浴(據說有出意外的風險)。

吃退熱藥、物理降溫都是單純為了退熱,一般小孩子發熱是因為感染引起的,抗感染治療才能真正的讓小孩退熱。不過阿莫西林、利巴韋林顆粒等消炎藥不能亂吃。最好去醫院查個血常規再選擇是否進行抗感染治療。

任何退燒藥物在必要時,均需4—6小時重複使用!4個小時內用物理降溫法。

三、咳嗽

發燒咳嗽為小孩感冒的常見症狀。普通感冒及流行性感冒均可出現發燒咳嗽的症狀。

小兒發燒咳嗽的治療手段。感冒也叫上呼吸道感染,所以上呼吸道症狀較明顯,主要是由病毒和細菌引起的,其中90%以上是病毒引起的,還有一部分像細菌、支原體等其他的病原微生物都可以引起。

感冒,是由於病毒經過鼻腔和咽喉進入到人體,引起上呼吸道黏膜發炎,伴隨呼吸道的不適,兒童患上感冒時,一般都會出現咳嗽的症狀。有的孩子在感冒的時候會有扁桃腺發炎的情況。如果反復出現扁桃體發炎的情況,扁桃腺的存在弊就會大於利,適當的時候需要做扁桃腺切除手術。

鎮咳中藥

(2)苦杏仁、魚腥草通過不同方式發揮鎮咳作用。

①苦杏仁鎮咳作用顯著,因其產生氫氰酸,抑制呼吸中樞,使呼吸運動安靜而發揮止咳作用。

②魚腥草能抑制過敏性收縮,以及拮抗組胺、乙醯膽鹼引起的收縮,而發揮鎮咳作用。

祛痰中藥

(3)麻黃、甘草具有祛痰作用。

①麻黃揮發油有一定的祛痰作用,能促進氣管排泌酚紅,起到化痰及祛痰作用,同時,亦能增加支氣管纖毛的蠕動,促進排痰;

②甘草能促進咽部及支氣管粘膜分泌,使濃痰稀釋易於咳出;

退熱止咳祛痰中成藥

選擇針對兒童發燒咳嗽的中成藥一定要慎重,藥物治療方面,可以選擇含有麻黃、杏仁、石膏、黃芩、甘草等中藥成分的小兒肺熱咳喘口服液,在退熱的同時,止咳祛痰,治療孩子感冒、發燒、咳嗽。

一般醫院會開,小二麻甘顆粒,複方魚腥草糖漿,易坦靜糖漿(氨溴特羅口服液)、肺力咳合劑、丙卡特羅糖漿

飲食護理

(1)新鮮水果:VC的主要來源為新鮮蔬菜與水果。

深色蔬菜含VC較豐富,如青菜、韭菜、柿子椒等。柑橘、紅果、柚子、棗等水果含量也較高。一些野生蔬菜和水果VC含量非常豐富,如野蔥、刺梨、野酸棗、沙棘等。

(2)足量飲水:人在感冒發燒時也應多喝水,因為體溫上升會使水分流失,多喝水能促使身體散熱,幫助病人恢復健康。

(3)食療藥膳:牛蒡子有解熱的作用,牛蒡子所煎之汁,對於消炎、咽喉炎等有較好的效果。10克的牛蒡子汁,當作漱口水使用,喉嚨清爽,疼痛自然消除,還有退燒的作用。此外,還可加入各3克的橘梗和甘草,效果更好。

如果你吃了退熱藥不久,最好不要吃了。你可以選擇吃中藥感冒藥:牛磺酸顆粒,清開靈顆粒等。

吃了退熱藥後小孩還是高熱,還沒有到達吃第二次的時間(或者你不想給小孩吃退熱藥),你可以用物理降溫,有些家屬喜歡用貼退熱貼,其實38.5℃以上作用不大。最好的辦法是用溫熱毛巾擦拭全身,或者洗個溫水澡。現在醫院不主張用酒精擦浴(據說有出意外的風險)。

吃退熱藥、物理降溫都是單純為了退熱,一般小孩子發熱是因為感染引起的,抗感染治療才能真正的讓小孩退熱。不過阿莫西林、利巴韋林顆粒等消炎藥不能亂吃。最好去醫院查個血常規再選擇是否進行抗感染治療。

任何退燒藥物在必要時,均需4—6小時重複使用!4個小時內用物理降溫法。

三、咳嗽

發燒咳嗽為小孩感冒的常見症狀。普通感冒及流行性感冒均可出現發燒咳嗽的症狀。

小兒發燒咳嗽的治療手段。感冒也叫上呼吸道感染,所以上呼吸道症狀較明顯,主要是由病毒和細菌引起的,其中90%以上是病毒引起的,還有一部分像細菌、支原體等其他的病原微生物都可以引起。

感冒,是由於病毒經過鼻腔和咽喉進入到人體,引起上呼吸道黏膜發炎,伴隨呼吸道的不適,兒童患上感冒時,一般都會出現咳嗽的症狀。有的孩子在感冒的時候會有扁桃腺發炎的情況。如果反復出現扁桃體發炎的情況,扁桃腺的存在弊就會大於利,適當的時候需要做扁桃腺切除手術。

鎮咳中藥

(2)苦杏仁、魚腥草通過不同方式發揮鎮咳作用。

①苦杏仁鎮咳作用顯著,因其產生氫氰酸,抑制呼吸中樞,使呼吸運動安靜而發揮止咳作用。

②魚腥草能抑制過敏性收縮,以及拮抗組胺、乙醯膽鹼引起的收縮,而發揮鎮咳作用。

祛痰中藥

(3)麻黃、甘草具有祛痰作用。

①麻黃揮發油有一定的祛痰作用,能促進氣管排泌酚紅,起到化痰及祛痰作用,同時,亦能增加支氣管纖毛的蠕動,促進排痰;

②甘草能促進咽部及支氣管粘膜分泌,使濃痰稀釋易於咳出;

退熱止咳祛痰中成藥

選擇針對兒童發燒咳嗽的中成藥一定要慎重,藥物治療方面,可以選擇含有麻黃、杏仁、石膏、黃芩、甘草等中藥成分的小兒肺熱咳喘口服液,在退熱的同時,止咳祛痰,治療孩子感冒、發燒、咳嗽。

一般醫院會開,小二麻甘顆粒,複方魚腥草糖漿,易坦靜糖漿(氨溴特羅口服液)、肺力咳合劑、丙卡特羅糖漿

飲食護理

(1)新鮮水果:VC的主要來源為新鮮蔬菜與水果。

深色蔬菜含VC較豐富,如青菜、韭菜、柿子椒等。柑橘、紅果、柚子、棗等水果含量也較高。一些野生蔬菜和水果VC含量非常豐富,如野蔥、刺梨、野酸棗、沙棘等。

(2)足量飲水:人在感冒發燒時也應多喝水,因為體溫上升會使水分流失,多喝水能促使身體散熱,幫助病人恢復健康。

(3)食療藥膳:牛蒡子有解熱的作用,牛蒡子所煎之汁,對於消炎、咽喉炎等有較好的效果。10克的牛蒡子汁,當作漱口水使用,喉嚨清爽,疼痛自然消除,還有退燒的作用。此外,還可加入各3克的橘梗和甘草,效果更好。

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