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糖友飲食多少和糖尿病用藥的關係?

經常有糖友在社區來問這兩個問題:我今天要聚餐肯定會多吃, 我多吃點降糖藥可以嗎?今天胃口不好, 不想吃飯了, 還用吃藥嗎?今天我們就來聽聽來自中山大學附屬第三醫院教授, 博士生研究生導師, 內分泌科首席專家翁建平教授關於這兩個問題的回復。

1吃得多, 能加大降糖藥量嗎?

不建議。 這樣做會加重胰島負擔, 增加發生低血糖及藥物不良反應的風險。

血糖高低與進餐的總熱量密切相關, 控制飲食是一切治療的基礎, 貫穿糖尿病治療全過程, 不論病情如何、採取什麼手段治療, 都一定要控制飲食。

胰島素用量、用法都要在控制飲食的基礎上確定, 並依據血糖水準進行調整, 不控制飲食勢必增加胰島素用量, 這樣不但使血糖波動, 還會使胰島素用量越來越多, 加重胰島素抵抗, 造成惡性循環。

口服用藥如果多吃, 對肝、腎等器官有影響,

且易產生抗藥性。 不控制飲食, 攝入熱量過高, 人也容易發胖。 為了控制血糖穩定, 需要長期堅持, 不能輕易變動飲食和藥物。 因此, 多吃飯, 以多吃藥來“抵消”的做法, 長久下去, 只會加重糖尿病。

2糖尿病患者不能進食, 還要服降糖藥嗎?

一般而言, 有其他疾病的患者,

即使不吃東西, 血糖也會升高, 從這個角度來看, 不能進食的糖尿病患者也不能自作主張, 隨便停藥。 當然, 不吃飯再服降糖藥, 確實有引起低血糖的可能。

為避免以上情況發生, 對這類糖友要做到以下幾條:

1、密切檢測血糖、尿糖和尿酮, 然後根據化驗結果選擇對策, 做到到心中有數;

2、儘量爭取進食, 為正常用藥創造條件, 可進食容易消化的流食、軟食, 最好採用少量多餐的方法進餐, 保證基本熱量的充足, 而且患者也比較容易耐受;

3、根據血糖的高低和進餐量的多少, 選擇或調整用藥量以保持血糖的穩定, 避免低血糖症或酮症的發生;

4、如果確實完全無法進食, 應為急症, 爭取去醫院治療, 通過靜脈補液和補充糖分,

使用適當的口服降糖藥或胰島素, 幫助患者渡過難關。

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